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關(guān)于病理生理學(xué)教學(xué)下護(hù)理專業(yè)論文
1、實(shí)施課堂啟發(fā)式教學(xué)
當(dāng)今教育專家把培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維與傳授專業(yè)知識看的同等重要，也有的教育專家認(rèn)為在教學(xué)中應(yīng)當(dāng)把培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維放在首要位置。在病理生理學(xué)教學(xué)中如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，筆者認(rèn)為，實(shí)施課堂啟發(fā)式教學(xué)有助于激發(fā)學(xué)生思維，培養(yǎng)和提高其分析問題、解決問題的能力，常用的啟發(fā)式教學(xué)包括邏輯推理、比喻引申、正答反問等方法：
1.1邏輯推理
邏輯推理是按照事物的客觀規(guī)律，從基本知識出發(fā)，從淺到深，由易到難，層層誘導(dǎo)，步步深入，使欲釋的問題得到解決。例如在講到水腫時(shí)，首先是其概念，水腫是體液在組織間隙或體腔內(nèi)過多積聚，為什么會積聚呢？直接發(fā)生機(jī)制是血管內(nèi)外液體交換失衡的結(jié)果，表現(xiàn)為組織液的生成大于回流，那么毛細(xì)血管內(nèi)壓升高、血漿膠體滲透壓降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻都可以導(dǎo)致水腫的形成；水腫又如何維持和發(fā)展呢？那是由于腎小球的濾過率下降和（或）腎小管重吸收增強(qiáng)使機(jī)體鈉水的攝入量大于排出量，形成潴留的結(jié)果，因此使水腫得以維持和發(fā)展。如此層層深入，水腫的基本發(fā)生機(jī)制學(xué)生就牢固掌握了，那么學(xué)生對臨床上所有疾病引起的水腫就不難理解其發(fā)生的機(jī)制了。相應(yīng)學(xué)生分析問題的能力就會得到提高。
1.2比喻引申
比喻引申是指列舉人們?nèi)粘Ｉ钪幸锥氖吕瑥亩?lián)想到所要解決的難懂或抽象的問題。一個(gè)形象而生動的比喻往往給人們留下難忘的記憶，可以起到化繁為簡，觸類旁通，一點(diǎn)即明的效果。例如講到休克時(shí)，休克期大量的血液淤滯在微循環(huán)內(nèi)，可比喻為“一潭死水”。總之，比喻引申要做到反復(fù)醞釀、精心推敲，恰到好處，從而使病理變化像一幅幅多彩豐富的生活畫面展現(xiàn)在學(xué)生面前。
1.3正答反問
正答反問就是在敘述一個(gè)問題后，為加深對這個(gè)問題的理解，可以從另一個(gè)方面提出某種假設(shè)來探討問題的方法。這種方法實(shí)際上是問答法和比較法兩種教學(xué)法的結(jié)合，它有助于學(xué)生辨證觀察問題，啟發(fā)學(xué)生積極思維，加深對問題廣度和深度的認(rèn)識。例如在講到心力衰竭時(shí)，慢性左心衰可導(dǎo)致肺淤血，在患者的肺泡腔內(nèi)可見紅細(xì)胞的漏出，并可見典型的“心力衰竭細(xì)胞”等改變，可反問：如果不是左心衰引起的肺淤血，而是外傷等其他原因所指的肺出血，肺泡腔內(nèi)能否出現(xiàn)“心力衰竭細(xì)胞”？由此引出“心力衰竭細(xì)胞”不僅見于左心衰引起的肺淤血組織里，也可見于其他原因引起的肺出血的肺組織內(nèi)。
2、實(shí)施課堂討論式教學(xué)
高專護(hù)理專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)課時(shí)僅占整個(gè)病理學(xué)總課時(shí)的三分之一。存在著教學(xué)內(nèi)容多，但課時(shí)短少的問題，要解決這一問題，實(shí)施課堂討論式教學(xué)不失為一種很好的教學(xué)方法。例如在講到呼吸衰竭時(shí)，大綱要求兩個(gè)學(xué)時(shí)完成，僅以教師講，完成全部內(nèi)容較為困難。因此在講具體內(nèi)容之前，先讓學(xué)生掌握呼吸衰竭的概念，然后圍繞概念預(yù)習(xí)其發(fā)生機(jī)制，并要求學(xué)生收集資料、列出提綱，在下節(jié)課展開討論。課堂上，學(xué)生以極大的熱情參與教學(xué)過程，課堂氣氛相當(dāng)活躍，作為教師，也不失時(shí)機(jī)的加以指導(dǎo)，一個(gè)學(xué)時(shí)的時(shí)間就將呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制掌握了。教學(xué)效果非常好。當(dāng)然，討論式教學(xué)對于學(xué)生來說并不輕松，學(xué)生要用比傳統(tǒng)多幾倍的時(shí)間去預(yù)習(xí)，查閱資料。但是作為教師要鼓勵學(xué)生敢想、善思、勤做，敢于標(biāo)新立異、同中見異、平中見奇；對于學(xué)生的不恰當(dāng)、古怪甚至荒誕的問題和念頭教師不要取笑責(zé)怪，而要正確引導(dǎo)、耐心分析，在信任、尊重、平等、友好、謙遜的氣氛中保護(hù)學(xué)生質(zhì)疑和回答問題的勇氣與興趣，激發(fā)他們追求科學(xué)真理的濃厚興趣，啟迪其發(fā)現(xiàn)問題、鉆研問題、解決問題，這樣就充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性，培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力、綜合能力和創(chuàng)新意識。這種師生互動、教學(xué)相長、寬松活躍的學(xué)習(xí)氣氛使教學(xué)過程充滿活力，減少了教師“填鴨式”的教學(xué)。
3、教學(xué)理論與病理實(shí)驗(yàn)相結(jié)合
病理生理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)驗(yàn)教學(xué)在整個(gè)教學(xué)中占有很重要的地位。因此，應(yīng)加強(qiáng)病理生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)。培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力，綜合分析能力及創(chuàng)新思維能力，進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。在教學(xué)過程中，教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)有所側(cè)重，理論課側(cè)重對基本概念、基本理論進(jìn)行詳盡、透徹的講授；實(shí)驗(yàn)課則通過復(fù)制某種病理生理過程的模型，加深學(xué)生對理論的記憶、理解。例如講完缺氧后，在實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生在小白鼠身上復(fù)制出乏氧性缺氧、一氧化碳中毒性缺氧兩種病理生理模型，不但驗(yàn)證了課堂理論，更重要的是培養(yǎng)了學(xué)生的上述能力。實(shí)踐證明，理論與實(shí)踐并重，取得了相得益彰的效果，學(xué)生普遍反映較好。
4、充分利用多媒體開展教學(xué)
在病理生理學(xué)的教學(xué)過程中，有的內(nèi)容像發(fā)病機(jī)制、病理變化，臨床表現(xiàn)確實(shí)很抽象，學(xué)生往往難以想象、理解，真實(shí)的事物與文字的描述之間是有一定差距的。這樣，多媒體教學(xué)的優(yōu)勢就顯現(xiàn)出來了，老師利用教學(xué)課件，將真實(shí)的病理觀察模型、典型的臨床表現(xiàn)圖片直觀、形象、生動展現(xiàn)在學(xué)生面前。學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣被激發(fā)，教學(xué)效果自然就好，教學(xué)質(zhì)量自然就提高了。再者，有些實(shí)驗(yàn)操作難度大，學(xué)生單獨(dú)操作的話，成功率低，達(dá)不到實(shí)驗(yàn)要求效果，教師就可以結(jié)合多媒體開展實(shí)驗(yàn)示教教學(xué)，例如在進(jìn)行家兔失血性休克實(shí)驗(yàn)時(shí)，由教師邊操作邊講解，并利用儀器和多媒體相連，在家兔失血的過程中，其心跳、呼吸、血壓、壓差的變化就動態(tài)的在大屏幕上顯示出來，學(xué)生不但感受了實(shí)驗(yàn)氛圍，而且印證了課堂理論，普遍反映比自己操作的體會還深。因此，對教師來說，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)模式，學(xué)生才有更好的發(fā)展，當(dāng)代大學(xué)生的思維是很活躍的，教師只有具備較強(qiáng)的知識能力，實(shí)施靈活的教學(xué)方式，才能更好的引導(dǎo)學(xué)生對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和掌握。
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