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談干預護理對糖尿病足高危患者自我管理能力的影響論文
隨著現(xiàn)代生活水平的提高，糖尿病人群在快速升高，對于糖尿病的治療也引起了廣泛的關注。糖尿病是一種代謝性的疾病，長時間的代謝紊亂易引起很多并發(fā)癥的發(fā)生，糖尿病足就是一種很常見的并發(fā)癥，同時也是糖尿病患者致殘、致死的主要原因。在糖尿病早期，我們可以通過正確的措施預防和減少糖尿病足的發(fā)生率，但由于很多糖尿病患者缺乏預防性的足部護理知識和自我管理的能力，使得糖尿病足的發(fā)生率逐漸上升。通過干預護理可以幫助患者控制血糖，提高自我足部護理能力和管理能力。為了研究干預護理對糖尿病足高危患者產(chǎn)生的影響，進行了如下研究。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將在本院2014年6月～2015年2月的90例糖尿病足高危患者隨機分為實驗組45例和對照組45例，其中試驗組患者男26例，女19例，年齡在42～58歲，平均年齡(48.5±1.8)歲;對照組患者男23例，女22例，年齡39～56歲，平均年齡(46.2±2.1)歲。兩組患者性別、年齡的差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)，有可比性。
1.2 方法
給予對照組患者常規(guī)糖尿病護理方法：在住院期間對患者的血糖進行監(jiān)測，出院后要求患者定時復查。給予實驗組患者應用干預護理模式：由2名護理人員進行，其中1名護理人員專門負責記錄患者的血糖控制和足部情況，另外1名護理人員負責對患者進行健康教育和飲食指導，首先在住院期間，在飲食方面要為患者合理搭配營養(yǎng)飲食，囑咐患者戒煙戒酒;并且給患者講解糖尿病的病因、臨床表現(xiàn)以及糖尿病并發(fā)癥的危害，尤其是糖尿病足等相關知識，并告知患者如何正確的預防糖尿病足的發(fā)生和正確的足部護理方式。其次在患者出院后要對患者進行隨訪，并且讓患者來院復查。
1.3 觀察指標
患者對于糖尿病足足部護理知識的了解： 滿分為100分，80分以上為非常了解，60～79分為基本了解，60分以下為不了解，患者的足部護理知識了解率=(非常了解例數(shù)+基本了解例數(shù))/總例數(shù)×100%。患者的自我管理能力：相較于入院前，患者的自我管理能力有明顯提高為顯效，稍有提高為有效，無提高為無效，自我管理能力有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。兩組患者的護理滿意度：對患者進行調(diào)查問卷，滿分為100分，80分以上為滿意，60～79分為基本滿意，60分以下為不滿意，護理滿意率=(滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學分析
對收集到的數(shù)據(jù)根據(jù)SSPS18.0軟件進行統(tǒng)計學分析，年齡等計量資料用(x±s)表示，采用t檢驗，性別、足部護理知識了解以及自我管理能力等計數(shù)資料采用卡方檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者
對糖尿病足足部護理知識的了解程度比較實驗組患者80分以上有32例，60～79分有12例，60分以下有1例， 足部護理知識了解率為97.8%;對照組患者80分以上有18例，60～79分有16例，60分以下有11例，足部護理知識了解率為75.6%;實驗組患者的足部護理知識了解率明顯高于對照組患者，其差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者自我管理能力比較
實驗組患者顯效有28例，有效14例，無效3例，自我管理能力有效率為93.3%;對照組患者顯效有19例，有效11例，無效15例，自我管理能力有效率為66.7%;實驗組患者的自我管理能力有效率明顯高于對照組患者，其差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.3 兩組患者護理滿意度比較：
實驗組患者有31例滿意，有14例基本滿意，有0例不滿意，滿意率為100%，對照組患者有21例滿意，有16例基本滿意，有8例不滿意，滿意率為82.2%，實驗組患者的滿意率要明顯高于對照組患者，其差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討論
干預護理是指設計一系列的護理活動，以確保患者在不同健康照顧場所之間轉(zhuǎn)移或不同層次健康照顧機構(gòu)之間轉(zhuǎn)移是所接受的健康服務具有協(xié)調(diào)性和連續(xù)性，預防或減少高危患者健康狀況的惡化。隨著社會的發(fā)展，人們對于健康的定義已不再是單純的身體健康，還包括心理健康和社會適應能力。心理健康問題越來越引起關注，而患者在住院后由于病情以及環(huán)境的影響，造成心理焦慮等不良情緒的發(fā)生，而干預護理可以根據(jù)患者的疾病進行指導，并且為患者在相關疾病方面答疑解惑， 緩解患者的焦慮等不良情緒，使患者以積極的心態(tài)與疾病抗爭，盡力配合醫(yī)護人員的工作。在糖尿病足高危患者中，干預護理不僅要在住院期間給予患者在心理、飲食的支持及解惑，還要在足部護理知識方面對患者進行詳細的講解，幫助患者提高自我管理能力。在上述實驗中，實驗組患者的足部護理知識了解率(97.8%)明顯高于對照組患者(75.6%)，實驗組患者的自我管理能力有效率(93.3%)明顯高于對照組患者(66.7%)，實驗組患者的滿意率(100%)要明顯高于對照組患者(82.2%)，說明：干預護理能夠增加糖尿病足高危患者對足部護理知識的了解，并且提高糖尿病足高危患者的自我管理能力以及護理滿意率。總之，對于糖尿病足高危患者，采用干預護理的方式能夠增加患者對足部護理知識的了解，提高患者的自我管理能力，養(yǎng)成良好的生活習慣，提高患者的生活質(zhì)量，提升患者護理滿意度。
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