臨床醫學論文冠心病

時間：2022-10-01 01:53:32 臨床醫學畢業論文我要投稿

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臨床醫學論文冠心病

　　論文常用來指進行各個學術領域的研究和描述學術研究成果的文章，簡稱之為論文。關于冠心病的臨床醫學論文是怎樣的？下面是小編整理的臨床醫學論文冠心病，僅供參考。

臨床醫學論文冠心病

　　淺談冠心病的預防及治療【1】

　　論文論文摘要：冠心病是當代威協人類中老年健康的疾病之一是造成中老年死亡的首要原因。

　　因此，預防和治療冠心病，降低其發病率已受到世界各界的關注。

　　此病的主要原因是隨著社會的發展，生活水平的不斷提高，人們對膳食結構不能合理調節，導致過多的攝入動物脂肪及含膽固醇過高的食物，使體內膽固醇含量增高。

　　市場的競爭，就業的競爭，科學技術的競爭，使部分人不適應這一變革的現實，導致精神緊張疲勞失調，使體內分泌功能紊亂血液中的兒茶酚胺腎上腺皮質糖素增高引發高血壓造成脂肪代謝紊亂。

　　調解膳食結構樹立正確人生觀，制怒、忌愁、祛除煩惱、樂觀愉快。

　　參評論文：冠心病是當代威脅人類生命健康的疾病之一，是造成中老年人死亡的首要病因。

　　因此，預防和治療冠心病、降低其發病率及死亡率已受到世界各國的關注。

　　我國冠心病、高血壓、高血脂的發病率逐年以外，嚴懲的影響著人們的生命與健康。

　　1、基本病因

　　1.1、隨著社會的發展，生活水平的不斷提高，人們過多的報取動物脂肪及含膽因醇高的食物，如動物內臟，各類肉食，蛋黃等，使人體體內膽因醇含量增多。

　　1.2、現代市場經濟的發展，人們對就業、科技的競爭日益增加，使部分人不能適應這一變革現實，導致精神緊張、失眠、疲勞。

　　由于精神緊張使用時分泌功能紊亂，血液中的兒茶酚胺、腎上腺糖質激素水平增加，引發高血壓，同時還可造成脂肪代謝率亂。

　　而高血壓、高膽固醇水平的周期升高，將進一步影響凝血機制，使血小板聚集性增高。

　　在這些因素的作用下，隨著年齡的增長，空氣環境污染的變化，使人體血管內毒性物質PAF明顯升高，進而造成冠狀動脈血管壁的受損，脂肪堆積后產生動脈粥樣破壞，同時PAF還不斷吸附凝聚性增強的血小板，引起冠狀動脈管腔狹窄，血管內膜的增厚變硬，使心臟供血不足。

　　1.3、現代市場、就業、科技的競爭，日益增加，使部分人不能適應這一變革現實，導致緊張、失眠、疲勞。

　　由于精神緊張使內分泌功能率亂，血液中的兒茶胺、腎上腺糖質激素水平增加，引發高血壓，同時還可造成體內脂肪代謝紊亂。

　　而高血壓膽固醇水平的周期升高，將進一步影響凝血機制，使血小板聚集性增高，在這此因素的作用下，隨著年齡的增長，空氣污染環境的惡化，人體血管內毒性物質TAF明顯升高，進而造成冠狀動脈管壁的受損，脂肪堆積后產生動脈粥樣硬化，同時PAF還不斷吸附，凝聚性增強的血小板引起冠狀動脈管腔的狹窄，血管內膜的增厚變硬，使心臟供血不足。

　　2、一般的預防治療措施

　　2.1調節膳食結構

　　脂肪與膽固醇高的食品的攝入量應控制在總熱量30%以下，動物蛋白的報入量控制在20-50%以下，植物蛋白要增加，推薦大豆蛋白，因為含豆固醇可降低膽固醇。

　　(WHC)在30多個國家調查發現進食大豆等植物蛋白多的地區冠心病的發病率明顯降低。

　　2.2、碳水化合物的報入量占總熱量的60-70%，對肥胖者，高甘油之脂者尤應限制，應增加復雜的碳水化合物的比例，如稻米、馬列鈴薯等。

　　2.3、水果蔬菜有豐富的食物纖維，可促進胃腸蠕動，有降低膽固醇的作用。

　　預防便秘，如黑木耳，洋蔥、大蒜、香菇、姜海藻等，都有不同程度的降脂作用，能擴張冠狀動脈、降壓、利尿、鎮靜有利于預防冠心病。

　　冠心病危險因素臨床分析【2】

　　【論文關鍵詞】冠心病危險因素

　　常見的冠心病初次的臨床表現，是急性心肌梗死或猝死(男性占60%，女性占45%)。

　　故冠心病防治必須強調預防第一。

　　隨著冠心病發病率的逐年上升，對冠心病危險因素的檢測，從而控制和減少冠心病的發生具有非常重要的意義。

　　本次研究對109例疑診冠心病患者對比分析冠心病的危險因素。

　　現報道如下。

　　1　資料與方法

　　1.1　一般資料　收集2001年1月至2007年10月海寧市人民醫院心內科住院的疑診冠心病人109例，經上級醫院冠狀動脈造影(coronary anqiography，CAG)明確診斷冠心病69例為CAG陽性組，同期冠狀動脈造影冠脈正常40例為CAG陰性組。

　　CAG陽性組男性40例，女性29例，平均年齡(66.91±4.62)歲，病程(7.50±1.01)年。

　　CAG陰性組男性24例，女性16例。

　　平均年齡(63.43±7.13)歲，病程(7.49±1.02)年。

　　兩組在年齡、性別、病程等方面均無統計學意義(P均>0.05)。

　　1.2　研究方法　以吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥等多重危險因素進行分析，計算各自所占的百分比。

　　冠脈病變判斷標準：采用Judkins法，冠脈狹窄≥50%為有意義病變，病變累及左主干、前降支、回旋支或右冠脈的1支、2支或3支分別記為單支、雙支或三支病變。

　　高血壓診斷標準：兩次測量的平均血壓值收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg或正在服用降壓藥物者。

　　血壓測定采用經校正的汞柱式血壓計，規定在采血前測量，測量前至少靜坐5min，測坐位右上臂血壓，重復測2次，取兩次的平均值。

　　糖尿病診斷標準：參照中華醫學會糖尿病學分會2003年制定的《中國糖尿病防治指南》:①糖尿病癥狀+任意時間血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dL);或空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dL);或口服葡萄糖耐量試驗中，餐后2h血糖 PG水平≥11.1 mmol/L (200mg/dL)或有糖尿病史認定為糖尿病;②如無癥狀需2次以上上述血糖水平檢查異常。

　　血脂異常診斷標準：膽固醇血癥(total cholesterol，TC)≥6.24mmol/L，低高密度脂蛋白膽固醇(low density lipoprotein. Cholesterol，LDL-C)<1.04mmol/L，高低密度脂蛋白膽固醇(high density lipoprotein. Cholesterol，HDL-C)≥3.38mmol/L，甘油三酯(riglycerides，TG)≥1.70mmol/L，上述任一項及一項以上異常定義為血脂異常。

　　1.3　統計學方法　全部數據資料采用SPSS 12.0統計軟件進行分析。

　　計量資料以均數±標準差(x±s)表示。

　　計量資料比較采用兩樣本均數t檢驗;計數資料采用χ2檢驗或四格表確切概率法。

　　設P<0.05差異有統計學意義。

　　2　結果

　　2.1　兩組患者的危險因素比較見表1

　　由表1可見，高血壓、糖尿病、吸煙、高脂血癥均為冠心病的危險因素(P均<0.05)。

　　CAG陽性組高血壓病、糖尿病、吸煙、高脂血癥的發病率均高于CAG陰性組，差異均有統計學意義(P均<0.05)。

　　2.2　冠狀動脈病變程度與危險因素的關系的比較見表2。

　　由表2可見，單支冠脈病變中高脂血癥、高血壓是單支冠脈病變主要危險因素;雙支冠脈病變中高血壓、糖尿病、吸煙、高脂血癥各占比例相當;三支冠脈病變中吸煙與糖尿病所占比率較大。

　　3　討論

　　冠心病可由多種因素作用于不同環節所致，多種危險因素聚集在一起，會大大增加發病危險。