臨床醫學論文范文

　　臨床醫學是醫學科學中研究疾病的診斷、治療和預防的各專業學科的總稱。臨床醫學論文如何寫？下面是小編為您整理的關于臨床醫學論文的相關資料，歡迎閱讀！

　　臨床醫學論文范文（1）

　　【摘要】

　　本文介紹了醫院數字化與信息化建設直接推動著臨床醫學工程的發展與壯大。闡述了醫學工程發展中的新思維、新理念、新技術，揭示了當前科學發展觀在新形勢下對臨床醫學工程變革與發展的強大指導作用。醫學工程的變革必須要解放思想、實事求是、與時俱進。更新醫務工作者知識結構，明確醫學工程師地位與職責已是當務之急。不斷開發新產品、研發新設備以及進一步加強醫院的醫、教、研科學水平都體現出臨床工程的新的需要。臨床醫學工程的進步不僅推動了人類醫療衛生事業的發展，而且使人類醫學資源共享，資源整合，為提升人類衛生健康狀況和數字化醫學工程保障體系的建立與完善發揮重要作用。

　　【關鍵詞】

　　臨床醫學工程 變革 發展臨床醫學工程（ClinicalEngineering）學科是應用工程理論、技術、醫工結合的方法研究和解決醫院中有關儀器設備、醫療器械、應用軟件和醫用耗材的技術管理與應用、工程技術支持、安全、有效和質量保證、與臨床共同開展應用研究等方面的新興的交叉學科。臨床醫學工程已經與醫療、護理、臨床藥學并列為現代醫院的四大支柱，是醫療質量、安全和效率的必要技術保障。

　　1、醫院現代化建設推動醫學工程的變革與發展1.1 數字化醫院數字化醫院是我國現代醫療發展的新趨勢，數字化醫院系統是醫院業務軟件、數字化醫療設備、網絡平臺所組成的三位一體的綜合信息系統，數字化醫院工程有助于醫院實現資源整合、流程優化，降低運行成本，提高服務質量、工作效率和管理水平。

　　數字化醫院簡單講就是利用先進的計算機及網絡技術，將病人的診療信息、衛生經濟信息與醫院管理信息等進行最有效的收集、儲存、傳輸與整合，并納入整個社會醫療保健數據庫的醫院，使醫院的服務對象由“有病求醫”的患者擴展到整個社會。患者在世界上任何一個地方，只要通過網絡接入，就可輕松查詢個人健康檔案、向醫生進行健康咨詢等；需要到醫院就醫時，可以在家中掛號或預約醫生。狹義數字化醫院指利用計算機和數字通信網絡等信息技術，實現語音、圖像、文字、數據、圖表等信息的數字化采集、存儲、閱讀、復制、處理、檢索和傳輸。即數字化和醫療設備、醫院信息系統（HIS）、醫學影像和通信系統【2】 （PACS）和辦公自動化系統（OA）。其特征：無紙化、無膠片化、無線網絡化。廣義數字化醫院是基于計算機網絡技術發展，應用計算機、通訊、多媒體、網絡等其他信息技術，突破傳統醫學模式的時空限制，實現疾病的預防、保健、診療、護理等業務管理和行政管理自動化數字化運作。實現全面的數字化、即聯機業務處理系統 （OLTP）、醫院信息系統（HIS）、臨床信息系統（CIS）、聯機分析處理系統（OLAP）互聯網系統（Intranet/Internet）、遠程醫學系統（Tele medicine）、智能樓宇管理系統。其特征：全網絡（多系統全面高性能網絡化）、全方位（醫教研諸方面）、全關聯（醫院、社會、銀行、社區、家庭全面關聯）。

　　數字化醫院并不是像有些人講的離我們還很遙遠，其實數字化醫院是可以實現的，而且在美國、歐洲或亞洲的一些國家，數字化醫院已經進入了實質性的階段；國內的數字化醫院也正在開展，如“軍字一號”工程的推廣應用。有專家預測今后的5～10年是數字化醫院的長足發展時期。

　　1.2 醫院信息化建設人類跨入21世紀，社會正在由工業化向信息化過渡，信息化的應用推動了經濟的發展和人民生活水平的提高，同時也使人們的生產方式和生活方式發生了深刻的變化。醫院信息化建設正是適應時代潮流，促使醫療活動和服務活動從形式到內容上發生結構性的變化，競爭態勢、市場結構、醫療行業結構、醫院結構、業務流程和管理模式等也隨之發生革命性的變革。由于信息技術的發展無止境，醫院的信息化建設也不存在終極目標。醫院的信息化建設是過程，數字化醫院是醫院信息化建設的目標和結果。醫院數字化實施是全方位的，每個醫院將根據自身需要抓重點、分層次、分階段的推進醫院數字化，提高信息技術的利用率。

　　我國數字化醫院的基礎建設主要表現在以下方面：多數醫院建成高速網絡；建立了有相當數據處理能力的網絡系統醫院信息系統實現了掛號、收費、藥劑、住院結算、醫生工作站、護士工作站、實驗室信息系統（LIS）、放射信息系統（RIS）；建立了Internet網站，檢索醫學文獻；遠程會診及遠程教育開展應用建立了地區級的醫療保險網絡系統。

　　1.3醫院數字化儀器和裝備在醫院放射、放療、核醫學科和生化測量室等多學科廣泛使用的數字化儀器和裝備已經被定義為醫院的核心裝備，其中包括這些儀器裝備本身的大量嵌入式醫學軟件在內構成高技術產業群。從發展趨勢看，現代數字醫療核心裝備中軟件所占的價值比例已經超過硬件，充分體現了信息革命給產業結構帶來的變化【3】。把醫院內對病人采集的影像信息、生化信息、電子病歷等信息源，和醫院的收費管理系統，質量保證體系一起，與患者進入醫院之后醫生為他們設計的流程捆綁，建立起醫患之間信息及時溝通的渠道是醫院現代化、建立以人為本管理模式的重要標志。

　　1.4電子病歷系統電子病歷并不是簡單地將傳統的紙張病歷進行電子化，而是反映了患者整個的醫療過程，儲存了患者全部的醫療信息，包括病史、各種檢驗檢查結果和影像資料，是對個人醫療信息及其相關處理過程綜合化的體現。它的發展方向是實現患者一生的.全電子病歷，這需要全社會各醫療機構間的信息互連。

　　由于醫療數據的特殊性，參照國外的立法，要使電子病歷完全取代紙張病歷，電子病歷系統必須符合3個原則【4】，即真實性、可讀性和保存性。真實性是指必須明確電子病歷制作人的責任，防止任何故意或過失地對病歷進行錄入、修改、替換、刪除的行為；可讀性是必須使電子病歷能在任何環境下可用肉眼閱讀，既能在各種計算機終端上顯示，也可以進行紙張打印；保存性是指在法令規定的期限內，必須有效地保存數據，即使在地震、火災等自然災難情況下都能進行數據復原。在國內，法律上尚沒有明文規定病歷電子化的合法性，電子病歷系統的發展尚處于初級階段，目前國內電子病歷系統的結構化錄入很不完善，有待進一步加強。電子病歷的結構化非常重要，它不僅是海量病歷數據查詢和知識挖掘的必要條件，還是進行醫療智能決策的前提。如在醫囑錄入時自動進行藥物沖突及合理性判斷，可以有效避免醫療過失的產生。

　　1.5應用空間通過在醫療機構之間搭建信息共享平臺，建設醫療資源交互數據系統，可以實現城市和農村之間、大城市和中小城市、大醫院和社區醫院資源共享，改善衛生資源配置效率。通過搭建公共健康監測和指揮平臺，可實現重大疾病預防控制、應對突發公共衛生事件和對大范圍人群健康狀態的評估與監控。通過建設公共健康教育資訊服務中心，可以利用網絡與信息技術開展廣覆蓋的全民健康教育，這將有助于增進居民健康知識，選擇健康生活方式。

　　綜上所述臨床醫學工程的變革與發展推動著醫院現代化、管理自動化、臨床數字化、診療信息化的進程，使疾病診斷與治療、康復理療與保健向人工智能化方向發展。臨床醫學工程的進步不僅推動了人類醫療衛生事業的發展，而且使人類醫學資源共享，資源整合，為提升人類衛生健康狀況和數字化醫學工程保障體系的建立與完善發揮重要作用。

　　參考文獻：

　　【1】劉杰。臨床醫學工程新變革【J】。臨床醫學工程，2008（3）：13-14.【2】曹國全，郭獻忠，周新朝等。PACS/RIS 系統構建及其初步應用【J】。醫療衛生裝備，2006，27（9）：42-43.【3】包尚聯，賴松，周云等。醫學物理學科、醫療機構和數字醫療核心裝備事業【J】。中國醫療器械信息，2006，12（1）：30-32.【4】姜遠海，我國臨床醫學工程學科的現狀和發展【J】。醫療設備信息，2003，18（9）：1-3.

　　臨床醫學論文范文（2）

　　摘要：有機化學實驗是培養藥學人才的一門重要課程。本文主要從教學內容、教學方法和網絡虛擬教學等方面闡述實驗教學改革，以提高學生學習有機化學的積極性，培養出高素質的應用型藥學人才。

　　關鍵詞：藥學；有機化學；實驗教學

　　目前，重點高等醫藥院校藥學人才培養目標主要是圍繞研究型和創新型開展。一個國家民族醫藥企業的強大除了依靠研究型人才外，還需要大量的技術應用型人才。地方性本科院校現已成為我國高等教育的中堅力量，是本科人才培養的重要基地，其定位于培養為地方服務的大批應用型專門人才。我院于2014年10月被河南省教育廳確定為第二批向技術應用型本科院校轉型的試點學校，我院藥學專業初步確定為轉型示范專業。我院于2013年開設本科藥學專業，其辦學定位是為醫藥企業培養高層次的應用型人才。有機化學是藥學類專業一門重要的必修課程，有機化學實驗[1]的應用性已充分滲透到藥學的各領域。近年來，我院把高素質技術應用型人才培養作為教學改革的方向，加大實驗教學投入，整合教學資源，把實驗室建設和實驗教學改革作為培養應用型人才的重要途徑[2]。現將我院有機化學實驗教學改革總結如下。

　　1轉變觀念，充分認識實驗教學的重要性

　　傳統觀念認為有機化學的理論教學占主導地位，實驗教學為理論教學服務，處于從屬地位。學生也普遍認為理論知識重于實驗，因此做實驗時，只是按照實驗大綱要求和步驟進行，對實驗可能出現的結果無預知和分析，難以實現理論與實踐教學相結合的教學目標[3]。因此，轉變觀念，改革實驗教學，加強實驗教學成為培養應用型藥學人才的重要舉措。

　　2改革實驗教學模式

　　2.1實驗教學內容改革

　　[4]驗證性、綜合性和探究性是實驗教學的主要特點。傳統實驗教學多以驗證性實驗為主，綜合性和探究性實驗較少，學生只是機械地重復操作過程，制約了學生的主動性和探究性。為此，我院刪減了一部分驗證性實驗，保留一些基本化學實驗操作，同時加強操作技能訓練，適當增加一些設計性和創新性實驗。在實驗教學過程中，不斷優化實驗內容，使其更科學、更具適用性。蒸餾（包括常壓和減壓）、重結晶及萃取分離是有機化學實驗最常用和最基本的操作，在實驗教學中，盡可能多安排與這些操作技能相關的實驗。在操作訓練中，讓學生知道并理解實驗操作中的注意事項；熔點、沸點、折光率和旋光度等物理常數的測定在理論教學中著重講解其原理，實驗中則著重訓練學生的操作技能。實驗課程體系以典型合成實驗為主，精選具有綜合性和設計性的實驗項目。例如，環己烯和1-溴丁烷的制備，將性質驗證貫穿于合成實驗中，使學生能加深對書本上理論知識的理解。將熔點測定和色譜技術分析融入阿司匹林的合成中，構成一個綜合性實驗。通過整合實驗內容，不但強化學生的基本操作技能，還培養學生運用理論知識綜合分析和解決問題能力。引導學生探究實驗中出現的一系列問題，激發其探索精神，讓學生對理論知識有更進一步的理解。開展設計性實驗主要是滿足藥學專業學生畢業后工作和繼續深造的需求，同時也有利于應用型人才的培養。例如，環己酮有多種合成路線，實驗課前，讓學生發揮主觀能動性，設計出可能合理的合成路線及操作步驟。課堂上教師給出文獻報道的合成路線，讓學生對比一下自己設計的路線與文獻中的有何不同，然后教師再引導學生分析討論得到最佳的.合成路線，即用次氯酸鈉氧化環己醇得到環己酮，此法可避免重金屬污染環境的問題。設計性實驗教學可有效激發學生的實驗興趣，且實驗后的成就感更能激發他們對有機化學的學習興趣。

　　2.2運用新的教學方法

　　[5]在傳統“灌輸式”教學過程中，學生只是一味地接受教師傳授的知識，未能激發其主動性，教學結果就是學生對知識理解不深且不能靈活運用。因此，改革傳統的教學模式勢在必行。我院根據開設實驗項目的特點，采用不同的教學方法，如啟發式、示范式、討論式等。實驗前學生必須做好預習，對本次實驗的目的、原理和步驟做到心中有數，并對實驗注意事項和實驗思考題多加思考。上課時，教師通過提問[6]來檢驗學生的預習效果，并根據提問情況，對教學內容有所選擇地講授，避免無重點的重復，提高教學效率。對實驗操作，請2～3名學生課堂上示范演習，讓其他同學找出其正確和錯誤的地方，然后教師再講解示范。這種糾錯式教學可使學生普遍存在的操作問題得到有效糾正。乙酰苯胺的合成有兩種實驗方法：（1）冰醋酸法。（2）醋酸酐法。實驗前，學生查閱資料比較兩種方法的優缺點。用冰醋酸法分餾時溫度為什么要控制在100～110度之間，過高可以嗎？用醋酸酐法加入鹽酸和碳酸鈉的目的是什么？等一系列問題，讓學生帶著問題去思考。做實驗時，相鄰的兩組分別做冰醋酸法和醋酸酐法，這樣學生可以相互對比實驗效果。在做肉桂酸合成實驗時，教師引導學生設計不同投料比、不同催化劑和不同溫度的正交試驗。對比實驗結果得到肉桂酸的最佳合成條件。正交試驗法有利于培養學生的探索精神和科研思路。

　　2.3利用網絡虛擬實驗輔助教學

　　[7]隨著網絡信息技術的飛速發展，其在現代教育中的應用越來越廣泛。傳統授課方法無法將有些實驗操作描述的很清晰，學生也不容易接受。我們教研室采用動態PPT實驗操作圖或教學視頻來講授實驗操作，學生普遍反映良好。這種教學方式能將抽象的內容轉變成生動、鮮活的知識，學生的實驗操作不規范和失誤率大大減少。此外，某些實驗因儀器特殊、藥品控制較嚴等原因而無法開展，我們采用網絡虛擬實驗教學法，學生看過講義后，在電腦上進行虛擬實驗操作并觀察實驗現象。在進行每步操作時，如果正確，可繼續進行；若錯誤，電腦會提醒學生該如何進行，保證實驗順利進行。網絡虛擬可模擬某些特殊實驗，彌補了現實無法進行的不足，有助于提高教學質量。

　　2.4倡導綠色化學理念

　　[8]現在環境污染越來越嚴重，已影響到人們的生活，而有機化學實驗中的試劑和原料等都會對環境造成污染，如果處理得不恰當，危害更嚴重。在實驗教學中要有意識地引用“綠色”理念，合理設計實驗課程體系，聯系相關實驗，將上一實驗產物作為后面實驗原料。為盡量減少化學實驗對環境的危害，在不改變實驗的前提下，盡量采用小規格的容器，如采用50ml的圓底燒瓶做反應裝置，大大減少原料和試劑的使用量。選用毒性小的溶劑代替毒性大的溶劑，如乙醇代替甲醇，甲苯代替苯等。乙醇、乙酸乙酯是化學實驗中使用比較多的溶劑，且可回收再利用。將回收的乙醇廢液經蒸餾得到大約95%乙醇，可作為清洗劑，也可用于XXX的提取。對實驗產生的廢棄物讓學生加以分類、集中收集，倒入指定地方，最后由教師統一處理，避免有害溶劑腐蝕管道和污染地下水。

　　3完善實驗教學考核體系，綜合客觀評定學生成績

　　[9]以往實驗成績主要是根據學生上交的實驗報告來評定，從報告上無法了解學生對知識和操作技能的掌握情況，因此有必要建立一套能全面客觀綜合評價學生成績的實驗考核體系。綜合評價法可有效評定學生的實驗成績，主要從4方面對學生進行考核：（1）預習（占10%），主要考查學生預習情況，包括目的、原理等內容；（2）實際操作能力（占30%），教師考查每組學生的裝置安裝和操作規范與否等；（3）考勤及紀律（占10%）；（4）操作考核（占50%），主要以抽題形式進行，考查學生基本操作掌握情況。通過這一年的改革實踐證明：綜合考核方式更能引起學生對實驗的重視，更能客觀評價每一位學生。地方性院校本科藥學專業有機化學實驗教學改革的目的就是提高學生學習有機化學的積極性，培養出具有技術應用型潛力的優秀人才。雖然實驗教學改革取得了一些成績，但是時代在發展，技術在進步，教學改革也應與時俱進，要積極吸取其他院校教改的成功經驗，不斷探索，不斷完善有機化學實驗教學體系。

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