社保如何報銷醫藥費

　　社保如何報銷醫藥費，我們認識多一點比較好，下面帶來社保如何報銷醫藥費相關文章，歡迎閱讀理解。

　　社保如何報銷醫藥費【1】

　　根據社會保險法規定，符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

　　1、基本醫療保險藥品報銷

　　納入基本醫療保險給付范圍內的藥品，分為甲類和乙類兩種。

　　甲類藥物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險基金給付范圍，并按基本醫療保險的給付標準支付費用。

　　乙類藥物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整，這類藥物先由職工支付一定比例的費用后，再納入基本醫療保險基金給付范圍，并按基本醫療保險給付標準支付費用。

　　以下藥品不在基本醫保報銷范圍：

　　(1)主要起營養滋補作用的藥品;

　　(2)部分可以入藥的動物及動物臟器，干(水)果類;

　　(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;

　　(4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;

　　(5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應癥與急救、搶救除外);

　　(6)社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。

　　2、基本醫療保險診療項目報銷

　　基本醫療保險診療項目應符合以下條件：

　　(1)臨床診療必須安全有效、費用適宜;

　　(2)由物價部門制定了收費標準;

　　(3)由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務范圍內。

　　基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍按照國家規定的《基本醫療保險診療項目范圍》確定。屬于基本醫療保險支付部分費用診療項目目錄以內的，先由參保人員按規定比例自付后，再按基本醫療保險的規定支付。屬于職工基本醫療保險不予支付費用診療項目目錄以內的，職工基本醫療保險基金不予支付。

　　3、基本醫療服務設施報銷

　　基本醫療保險醫療服務設施費用的報銷涵蓋由定點醫療機構提供的，參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務設施，主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費。

　　基本醫療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用，主要包括：

　　(1)就(轉)診交通費、急救車費;

　　(2)空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費;

　　(3)陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費;

　　(4)膳食費;

　　(5)文娛活動費以及其他特需生活服務費用。

　　報銷比例如何?

　　由于各地規定不同，本文以北京為例進行說明。

　　城鎮居民報銷比例：

　　新農合報銷比例：

　　【備注】

　　1、起付標準：一個醫療保險年度內，第一次住院的起付標準為1300元，第二次及以后均為650元;

　　2、報銷比例：采取分段計算、累加支付的辦法，支付比例按醫院級別分別計算;

　　3、支付限額：基本醫療保險統籌基金在一個年度內累計最高支付限額為10萬元，大額互助資金累計最高支付限額20萬元，共30萬元。

　　深圳社保卡怎么報銷醫藥費【2】

　　深圳社保卡怎么報銷醫藥費?雖然很多人擁有社保卡，但是不知道該怎么使用。當參保人員去醫院看病，不知道該怎么用社保卡來報銷醫藥費。其實社保卡的報銷程序非常簡單，只要了解了社保卡怎么報銷，看病時就不會困惑了。

　　深圳社保卡怎么報銷醫藥費?首先，持社保卡就醫可以抵消一部分醫療費用。對于參保人員來說，社保卡有一個起付費用，一般是在職人員一千八，退休人員一千三。

　　如果您攜社保卡去醫院看病，在起付線以內的醫療費用需要自己交全費，超出起付線以外的費用，只需要把自費部分繳納清，其余的可以到相關醫保中心報銷。這樣不但使看病方便快捷，也為自己省去了一大筆看病費用。

　　深圳社保卡怎么報銷住院費用?如果您是去醫院進行簡單的檢查身體，可以遵循上述步驟進行報銷。如果您需要住院，那么幾種醫保的報銷比例可能會存在一些差異。

　　住院的話，有個住院起付線，只要您的花費在住院起付線以上，就可以由基本醫療保險大病統籌基金來進行支付，但是不是全部部分都由它支付，它有一個限額，就是需要您的花費在統籌基金最高支付限額以內。這個時候您可以請醫院先記賬，然后醫院再和相關的社保局進行結算和溝通。

　　知道了社保卡怎么報銷，深圳社保卡使用起來是非常方便的。不但可以為參保人員省去攜帶大量現金的困擾，從掛號到后期看病實時繳費，都可以使用社保卡。

　　深圳社保卡怎么報銷?這個問題想必大家都已經知道了。有了醫保卡，大家看病就方便多了，到時候只帶一部分現金即可，另外的部分單位給報銷。不過，不是所有去醫院的花銷都可以報銷的，比如整牙、祛斑等美容類花費醫保卡是不可以報銷的哦，除此之外，一般的疾病病痛都可以報銷。

　　有社保卡醫療費怎么報銷【3】

　　如何辦理社保卡?

　　仍沒辦理社保卡的市民，可持身份證(未成年人用戶口簿)到市社保卡服務銀行(中國工商銀行、中國農業銀行、中國銀行、中國建設銀行、廣發銀行、郵儲銀行、農村信用社)任意一家網點申請辦理。

　　如何查詢社保卡辦卡進度?

　　市民如果要查詢社保卡辦卡情況，可以登錄市人社局網站，在“社保卡辦卡進度查詢”處可以查詢個人的社保卡辦卡進度，或到社保卡服務銀行柜臺進行人工查詢，也可以撥打“12333”服務熱線選擇自助查詢或人工查詢。

　　社保卡有何作用?

　　目前，我市已制作300余萬張社保卡，基本實現常住人口全覆蓋，但仍有100多萬張卡處于未激活狀態。

　　市民可憑身份證到服務銀行網點領取社保卡，并在銀行柜臺激活社保卡(未成年人憑戶口簿由監護人代領和激活)。

　　目前，市民通過社保卡領取醫療保險、生育保險、工傷保險、失業保險等社會保險報銷待遇，還可以當做銀行借記卡使用，辦理存取款、轉賬、結算、購物消費等金融業務。

　　需要說明的是，對于社保卡已經激活的，一律將相關待遇發放至社保卡;對未激活社保卡的將按原方式發放各種相關待遇，待社保卡激活后，將待遇發放至社保卡;還未辦理社保卡的，待遇按原方式發放，待其社保卡制好并激活后，待遇發放至社保卡;人員信息與戶籍信息不匹配的，待遇按原方式發放。

　　社保卡管理辦公室相關負責人提醒市民，為了方便持卡人辦理人力資源和社會保障業務，建議未激活社保卡的持卡人盡快到銀行激活社保卡。

　　如何辦理城鄉居民社會養老保險?

　　市民只要年滿16周歲(不含在校生)，具有本市戶籍，不符合參加城鎮職工基本養老保險條件的農村居民和城鎮非從業居民，可在戶籍所在地自愿參加城鄉居民社會養老保險。

　　該保險繳費標準分為每人每年120元、240元、360元、480元、600元、960元、1200元、1800元、2400元、3600元十個檔次，參保人每年自行選擇其中一個檔次繳費。

　　城鄉居民社會養老保險繳費年度為每年1月至12月，市民可憑本人戶口簿、身份證等到戶籍地城鄉居民養老保險金融服務機構申報。

　　醫療費用如何報銷?

　　醫療費用報銷分為市內就醫和室外就醫兩種情況。

　　市民如果在市內就醫，需提供醫院發票，出院證明(或診斷書)，醫療費用匯總清單，本人社會保障卡。如果就醫醫院是可以即時結算的定點醫院，則可以在該醫院結算，否則到社保部門報銷醫療費用。

　　市民如果在市外就醫，經市定點醫院確定轉市外住院的，填寫市外住院轉診申請表或《市外住院申請表》，到社保局醫療科(股)審批，開出市外醫療保險就醫介紹信(回執)，若就醫醫院可以即時結算的定點醫院，則在該醫院結算，否則到參保地社保部門報銷醫療費用。

　　生育保險如何報銷?

　　市民繳納生育保險費滿6個月的次月生產的，可報銷費用。若不是次月生產，需繼續繳納生育保險費至生產期，才可報銷。

　　報銷費用時，需提供結婚證、準生證、出生證、身份證、上環證或結扎證原件及復印件，單位證明以及出院診斷書，住院繳費收據和費用匯總清單，個人社會保障卡或建行存折銀行卡復印件。

　　失業保險如何報銷?

　　申請報銷條件為市民繳納失業保險費年限至少滿一年以上;合同期滿或非自愿性與單位解除勞動關系，60天內可申請辦理。

　　市民需提供本人身份證、戶口簿、中國建設銀行或郵儲銀行的存折復印件，失業證、《解除勞動合同書》、《失業人員登記表》、《就業人員備案表》，檔案及社保部門要求提供的材料。

　　工傷保險如何報銷?

　　報銷對象為受事故傷害的職工或其直系親屬，受事故傷害的職工所在單位是工傷保險報銷主體。

　　報銷申請人需填寫工傷認定申請表，用人單位與勞動者存在勞動關系包括事實勞動關系的證明材料，醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)，個人身份證復印件，其他證明材料，如工傷認定申請表包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

　　好了，讀到這里，相信大家對本文給大家解讀的社會保險如何報銷?如何辦理城鄉居民社會養老保險?以及整樣辦理社會保險都有了更加全面深刻的了解。想要了解更多保險資訊，獲取更多保險優惠，請及時關注我們新一站保險網。

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