藥學畢業論文

　　在學習和工作的日常里，大家都跟論文打過交道吧，論文是指進行各個學術領域的研究和描述學術研究成果的文章。寫論文的注意事項有許多，你確定會寫嗎？以下是小編幫大家整理的藥學畢業論文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

藥學畢業論文1

　　淺議提高門診藥房藥學服務水平

　　門診藥房的發藥工作是藥物從藥學工作人員轉運到患者手中的終端服務過程，也是執行醫生指示的瞬間服務過程，其服務質量的優劣，直接影響到醫院的形象和聲譽。同時應提高藥劑工作的技術含量，利用自己的專業特長，為患者提供與藥物有關的服務，因此強化門診藥房的服務流程，開展藥物咨詢工作，是提高藥學服務水平重要環節。

　　1 健全工作制度，強化服務流程

　　門診藥房各項制度的完善是完成門診藥房調劑工作的根本保證。要創優服務就必須加強管理。我們在完善規章制度的同時建立健全工作人員的激勵機制。如：①對工作表現好、成績突出或做出突出貢獻的個人，從精神上表揚，政治上鼓勵。②對工作責任感不強，粗心大意，服務態度不好，制度觀念差的進行批評教育，對違反藥房有關規章制度，造成不良影響的除批評教育外，還要進行必要的經濟懲罰或組織處理。③加強工作透明度，接受群眾監督。上崗人員實行掛牌服務。

　　2 熱情服務患者，提高窗口服務質量

　　2。1了解患者心態，多做換位思考

　　就一個病人來說，到藥房取藥是到院就診的最后一步，此時，患者的心態也由在醫生處診治，檢查的被動地位，轉變為到藥房配取藥品的主動行為，此時患者可能產生一種被服務者的優越性，要求得到的服務質量、服務標準也有所提高，同時還有些患者把在醫生面前不敢或不能表達的不滿全部發泄到藥房窗口上。因此，藥劑人員應正確對待患者心態，時刻牢記‘以病人為中心”的服務思想，這是提高窗口服務質量的關鍵。

　　再則，患者到院看病，身體的不適使他們心理本就煩燥，如再遇上排隊擁擠，醫務人員服務差，就很容易給他們以刺激，造成醫患糾紛，也使患者對醫院的整體形象大打折扣。21世紀醫院間競爭激烈，除醫療水平外，服務競爭也尤為突出，我院西藥房調整發藥流程。傳統發藥的流程是患者一發藥人一患者；改進后：患者—審方人一調配人一發藥人一患者。

　　發藥流程由原來的1個環節增加到了3個環節，其中審方人負責對患者姓名、藥品名稱、規格、數量及金額進行審核，凡不符合規定的處方與病人溝通后做出相應的調整；調配人照方取藥，發藥人照電腦復核一遍是否正確，負責寫明用法、用量，然后向患者逐一講解每個藥的用法、用量、不良反應及禁忌。同時2人簽名，即審方、調配、發藥這3個環節，每經手一個環節就簽上一個工作人員的名字，哪個環節出錯就由哪個人負全部責任。凡是不符合規定的處方應拒絕調配，使各崗位責任明確，一改以前工作中粗心大意的不良習慣。

　　2。2把握處方質量，做好發藥交待

　　藥師發藥時正確的用藥交代，是提高病人用藥依從性的關鍵，也是是做好藥學服務的關鍵。我院采用電子處方后，處方中基本沒有了醫師字跡潦草，藥名書寫不清或規格寫錯等引起的問題，但調配處方還應堅持“四查十對”的配方原則。

　　由于處方可能存在部分輸入差錯，常表現在錄入虛庫存、單次劑量及使用途徑錯誤上，此時我們應仔細提示病人其中的錯誤，耐心解釋，或請病人回醫生處確定正確使用方法，對醫師不合理處方藥劑人員應本著對患者負責的精神拒絕調配。同時藥師也要維護患者對醫師的信任，對醫師處方的偶然失誤，不在患者面前流露一些不信任的語言，如條件充許應親自找醫師問清楚。搞好團結協作，提高醫院的醫療質量，即整體觀念也是搞好“窗口”的關鍵。

　　藥劑人員在調配發藥的同時，兼有指導患者合理用藥的職責，耐心解釋藥品的'服用時間和方法、一般不良反應及注意事項，用以準確、簡練、文明的語言向病人做好交待，會給病帶來許多好感，能提高病人依從性，使病人嚴格遵守醫囑，避免隨意服藥而影響療效。

　　2。3加強業務學心、提高業務素質

　　醫院藥學工作模式由傳統的供應保障型向技術服務型轉變，它要求藥師不僅要為患者服務的崇高理念、良好的職業道德，更要有為患者服務的精湛技術和知識底蘊。藥師應不斷更新自己的知識，掌握更多的藥品信急、藥效和安全性優劣的評價、用藥方法和貯存條件以及相關的臨床知識、經驗。藥劑科也經常組織業務學習，采取不同方式鼓勵個人加強業務學習，努力提高業務素質，

　　采取多層次、多渠道的在職學習以更新和提高專業知識。只有這樣，我們才能掌握工作主動權，使自己具有與患者溝通的能力，以及良好的職業道德和業務素質為患者提供用藥指導和咨詢服務

　　3 開展藥物咨詢工作的必要性

　　醫院面對大量的門診、急診患者，就合理用藥問題僅靠在發藥窗口短暫的時間內醫務人員很難做到將各類藥品的使用、藥物之間的相互作用及注意事項等問題向患者逐一解釋清楚。隨著祖國的改革開放，大量新藥不斷研制出來，另外，合資藥、進口藥品不斷增加，多種藥物合并使用的處方越來越多，致使藥物不良反應發生率也不斷升高。

　　商品名的使用，造成同一種成分的藥品有多種名稱，如甲苯惡唑辛制劑，就有萘福潘、平痛新、肌舒平等多種名稱。處方中重復用藥的情況屢見不鮮。如頭孢氨芐和先鋒Ⅴ號兩種藥合用等。另外，處方中藥物互相拮抗的也時有出現，如降糖藥甲磺丁脲與利尿劑合用而導致后者抑制了前者促胰島腺素的釋放。

　　開設用藥咨詢服務以后，患者用藥中的疑問，可直接向藥師咨詢，藥師可根據患者的提問，有針對性地給予詳細指導，從而使患者得到了在醫生那里難以得到的藥物知識。這種藥師與患者面對面的交談，普及了藥學知識，使患者掌握了 科學合理的服藥方法。這樣既可以得到患者的信任，還拓寬了藥學人員的專業知識范圍。

　　開展藥物咨詢工作，可以轉變人們對藥劑工作的錯誤看法。在人們的印象中，藥師只是從事簡單的“照方抓藥”工作，對藥房的工作要求也只是停留在不要拿錯藥，服務態度好的水平上。通過開展藥物咨詢工作，直接與患者面對面地解釋與藥物有關的問題，藥學工作也由傳統的保障供應型向藥學服務型轉變，提高了藥師的地位，體現了藥師的自身價值，改變了藥師在患者與醫護人員心中的形象。

　　隨著人們自我保健、自我藥療意識的提高，藥物的相互作用、不良反應、用藥時間與方法等合理用藥內容越來越受到人們關注，開展藥物咨詢工作，可以滿足患者的藥療需求。同時，隨著醫藥科技的不斷 發展，各種新藥廣泛應用于臨床，醫師或藥師對各類新藥信息往往不能及時全面地掌握，藥物咨詢服務可以將這種工作中出現的暫時問題得以及時補充和糾正。

藥學畢業論文2

　　1簡要論述藥學監護的重要性和必要性

　　1.1檢測藥品的不良反應推動了藥學監護的進一步發展

　　現階段來說，我國醫藥水平檢測不良反應的水平還是處于初級階段，各種監控手段和檢測方法都不完善，對于藥物所產生的不良信號，其接受情況比較有限。一般來說，大約70%的藥物不良反應可以通過監控的方式有效避免，大約60%的不良反應可以通過醫師進行有效的預防和控制�？茖W、完善的藥學監護制度能夠有效的進行預防，鑒于我國現階段的醫學發展水平和醫學具體情況，可以針對醫師開具的臨床醫囑進行評價和研究，進一步預防藥物發生不良反應。

　　1.2藥學監護的發展可以有效的促進藥物經濟的研究

　　隨著我國經濟發展水平與世界接軌，各行各業的發展大幅度上升，在這個大環境下醫藥學也有了大幅度的發展。隨著近年來醫療制度體系的改革不斷發展，并得到了越來越多人民群眾的認可和支持。在體系改革中，對于控制制藥經費的力度以及臨床藥物的使用提出了更加嚴格的要求。不管是對藥品的使用還是對于用藥的質量控制，醫師都需要按照醫療制度的相關要求進行，盡可能的減輕患者的經濟負擔，提高治療效果，改善患者生活質量。上述這些問題是醫學界中的重要問題之一。

　　1.3技術鑒定醫療事故的重要依據

　　隨著醫療體制的進一步發展和改革，現階段，鑒定醫療事故的工作不再是僅行政衛生部門負責，而是由專門的醫學會進行專門負責。這充分地證實了醫藥監護更加趨向科學化和專業化。在開展藥學監護的各項活動中，全面、系統地記錄各種藥物相互之間的作用情況和患者的身體狀況，并積極地評估各種藥物的作用，成為了現階段技術鑒定醫療事故的重要依據和原始材料。另外，藥學監護的開展大大推動了藥物的科學、合理使用，有效提升了藥物治療的'有效性和效果。相應地降低了藥物之間的不良反應，同時，有效預防各種藥源性病癥的發生、發展。在臨床上，藥源性疾病的發病幾率占有較高的比例。

　　通過藥學監護的開展，用藥的規范、合理，為患者提供最佳的治療效果和最小的損害，能夠有效降低和預防藥源性疾病的發生。嚴格規范醫生的用藥情況，全面指導患者按要求合理服用藥物，能夠有效預防多種并發癥的發生�；颊叩募膊∏闆r得到了有效地治療，各種臨床癥狀得以緩解和消除，有效地改善了患者的生活質量，提升了患者的生存時間。藥學監護還能夠大幅度降低藥物的不合理使用情況，有效地節約了各種藥物資源，也降低了患者的醫療費用。進一步提升了醫院和整個社會社會中藥師的形象和地位。整體上來說，我國的藥學監護事業發展的比較晚、起步晚，基本上處于宣傳期間。但是，對著我國衛生事業、醫療事業的繼續深化發展，對于藥學監護的發展和需求將會日益凸顯。

　　1.4中藥的毒性研究

　　通過中藥藥學監督，能夠促進藥師進一步研究中藥毒性與炮制方法、藥物基源、配伍應用、方法服用以及劑量、個體差異的關系，以及代謝過程中的毒性效應與毒性成分之間的關系，進一步降低臨床醫學上中藥不良反應的發生率。

　　2進一步提升藥學監護工作

　　面對我國醫療衛生體制的深入發展，現代醫學將面臨更大的挑戰和機遇。在這種大環境中，藥劑師的工作職能也發生了重大變化，從過去的對“藥物”的監管轉化成了對“患者”的監管，工作方式也由原來的被動工作的局面轉化成了積極主動的工作方式。那么，在這種大環境中藥劑師該怎樣面對形式轉變，全面開展藥學監護工作，成為了每個藥劑師都必要認真對待的一個重要課題。

　　（1）藥劑師需要參與查房工作，全面了解患者的病程、既往病史以及臨床診斷，分析判斷醫生的用藥，合理地提出自己的見解與看法，指導并參與整個臨床用藥的過程中來。進一步加強學習和培訓，掌握藥學方面的綜合知識，全面提高自己的專業素質和水平，真正地結合患者的實際情況和病情，選擇合適的給藥方法、給藥途徑，更好地監控患者使用藥物的情況，指導患者合理用藥，有效降低不良反應，提高治療效果。

　�。�2）治療藥物監測開展，利用藥動學和藥效學的相關知識，決定用藥量程和用藥劑量，監測尿藥濃度和血藥濃度的檢測，從而為患者制定最佳的“個性化”給藥方案，從而達到最小的毒副作用、最佳的治療效果。

　�。�3）藥物咨詢活動的開展，建立患者的合理用藥檔案。收集各種藥學情報，不斷積累自身的用藥信息，不斷指導和提升患者的合理用藥以及監護能力，完善臨床醫學方面的用藥信息情報系統，通過數據庫系統的建立和完善，全面加強醫藥方面的信息交流。并建立專門的監護藥學室，全面推動監護藥學工作的開展。建立健全藥師的臨床培訓基地，全面規范藥師臨床制度�，F階段來說，我國已經建立了部分藥師的臨床培訓基地，通過培訓基地的建立，能夠更好的促進和提升藥師的綜合能力，全面提升藥師的醫藥知識和能力。尤其是資歷較淺、年齡較輕的年輕藥師，一定要進行全面的脫崗培訓。各個醫療單位必須明確規定臨床藥師的具體職責，科學、合理的安排多種具體工作，全面推動藥學監護工作的開展。

　　3結語

　　綜上所述，本文針對藥學監督的重要性和必要性開始入手分析，從多個方面詳細論述了我國藥學監護工作的開展，通過藥學監護工作，能夠有效推動我國醫療、衛生事業的深入發展；反過來，醫療衛生事業的進一步發展也大大推動了藥學監護工作的全面發展。

藥學畢業論文3

　　我國自1978年開展中醫藥研究生教育至今已有三十余年,新時期的發展給中醫藥人才帶來了機遇和挑戰,如何培養適應現代社會的中醫藥人才值得中醫藥院校管理者思考,現就中醫藥研究生教育的過程教育提出一些看法.

　　1.重視傳統文化培養

　　1.1 中醫藥院校傳統文化教育現狀

　　中醫藥院校的主干學科為中醫學、中藥學兩門學科.中醫學專業雖文理兼招,但絕大多數學生為理科生,中藥學專業則全部為理科生,從某種程度上看,理科學生普遍在傳統文化知識方面有一些欠缺,人文知識背景薄弱.這對中醫藥學生學習中醫傳統辯證思維造成了一定的阻礙.學生在學習過程中,中醫思維相對模糊,甚至部分學生對中醫理論將信將疑.到了研究生階段,很多學生經過四到五年的學習,雖然形成了一定的中醫思維,但研究生期間學業繁重,科研任務多,很多學生沒有足夠時間對傳統文化繼續學習.而研究生課程多為半年到一年,課時有限,部分學生雖然在中醫院校學習了七至八年,但很多基礎理論并沒有搞清楚.從全國范圍看,中醫藥院校的研究生課程設置,關于傳統文化課程的開設還不夠完善,課程開設門數少,學時不足,學分低,沒有成型的教學大綱,沒有形成系統化的教學模式,這些問題亟待解決.

　　1.2 中醫藥院校傳統文化教育建設目標與思路

　　隨著醫療事業的快速發展,中醫藥院校、中醫院迎來了快速發展的新時期.這要求中醫藥研究生具備扎實的專業知識和技能,廣博的傳統文化知識,寬廣的社會文化內涵,刻苦鉆研的科學意志,強大的人文關懷精神.作為中醫藥人才的管理者、培養者,我們要以社會需求為第一導向培養中醫藥人才,加強對中醫藥研究生的傳統文化底蘊、中醫思維模式、人文素養的培養,提高傳統文化課時比例,增加中國傳統文化系列講座,加強國學經典選讀宣傳.①以往的培養模式下,很多跨學科考入、中醫傳統文化基礎薄弱的學生,課堂上聽不懂講授內容,導致對傳統經典課程排斥,上課不積極,學習效率低下.近年來,X大學提升了研究生必修課程內經、金匱、傷寒、溫病的地位,加大了考核力度,提高了考試難度.這一做法,得到了師生的一致好評.目前,經過幾年的課程調整,對傳統四大經典課程的強化學習,學生上課積極性增加,基礎薄弱的學生也在盡快地趕上來,重視經典的研習.然而,對于古代哲學、史醫古文等課程,學生學習興致還比較低,未來希望通過各種導向提高學生的積極性,改變目前“重臨床,輕理論”“重專業,輕人文”的思維慣式.此外,大學語文課程不但要在本科開展,研究生階段也不能忽視,特別是中醫人才需經常閱讀古文獻,語文學習更顯得尤為重要.過去在研究生階段我們忽視了母語的學習,現在已經意識到這一點,作為管理部門,要迅速調整思想,充分利用現有資源,給學生創造更好的環境.

　　2 培養國際化思維

　　2.1 造成中醫藥在世界缺乏競爭力的原因

　　中醫藥院校研究生教育起步相對較晚,從1978年發展至今,僅三十余年.從世界范圍看,除中國大陸外,中醫發展成規模的國家和地區,還有日本、韓國、中國臺灣、中國香港等地.而中國大陸在中醫現代化、國際化發展方面還相對落后.

　　我國研究生教育在經濟全球化的大背景下應迅速推進教育全球化.美國、歐洲的教育已經邁入全球化軌道.我國研究生教育要想在全球競爭中不被落下,必須與國際高等教育接軌,這給我們教育行業提出了一個很高的要求.我們在開發教育市場過程中,要盡可能讓我們的學生走出去,到美國、歐洲等發達國家學習.同時,我們也要做好宣傳,吸引更多的外國留學生到我國學習.近些年來,陸續有中國臺灣、韓國、日本、美國、加拿大的學生來中醫藥院校攻讀碩士、博士研究生.這對中醫的發展起到了一定的推動作用.但從現有情況看,來我國學習中醫藥專業的大部分境外學生還主要集中在韓國和中國臺灣,其他國家和地區的留學生數量相對偏少,學習的專業主要以針灸推拿學為主,學習其他專業的人數不多.

　　2.2 中醫藥研究生教育國際化發展進程

　　自1972年中美建交以來,中醫針灸技術已走出國門40年,且以針灸為先導的中醫藥已遍及世界各地.美國、加拿大、澳大利亞等發達國家已陸續對針灸、中醫立法,這是中醫發展成功的方面.②我國針灸行業已初步邁入國際化軌道,在國外發展相對較好,但中醫其他方向還有待突破.近幾年來,我國研究生到美國、歐洲攻讀博士、博士后的人數在逐年遞增,整體發展的態勢是好的,研究生教育國際化已取得了初步進展.但是,目前還存在很多問題和困難.中醫藥院校師資力量薄弱,研究生導師隊伍中具有海外教育背景比例的還遠遠不夠,這就很難保證指導教師指導其研究生培養國際化視野.例如,X大學聘用外籍教師數量很小,思維還停留在聘請外籍教師講授語言課,這和國外的大學教育國際化思維相比,差距還很大.美國的普通大學,會有超過20%的外籍教師,把全球最先進的知識帶到課堂.針對這種情況,X大學積極利用現有資源,盡可能創造條件,推行教育國際化.學校積極鼓勵青年教師在“國家留學基金委”資助下,到國外大學做交流.隨著新一批教師歸國成為研究生指導教師,勢必會給研究生國際化教育增添新的力量.X大學鼓勵研究生參加中外短期交流項目,把中醫思想帶到國外,讓不同國家、不同文化背景的學生在同一課堂共同學習、交流.我們的學生也盡可能把更先進的理念帶回國內,以促進中醫藥的.長期發展.實施短期講學計劃,根據學科課程建設需要,聘請一些國際知名的中醫學專家,包括外國專家、在國外科研一線的中國科研工作者、外籍華人,來校進行講學.師生可以不出國門,快速、直接了解到國外中醫藥的發展情況,熟悉國外教授的授課方式、課程內容和學科前沿.③課程進修方面,鼓勵師生出國培訓,對研究生在國外學習的經歷,X大學已著手與其他院校簽訂學分互認.這在一定程度上對學生出國深造起到了鼓勵和促進的作用.總之,研究生教育國際化的實踐還處于摸索階段,還有很多問題需要進一步探索.

　　3.重視基礎科學研究

　　3.1 培養中醫藥人才的科研能力迫在眉睫

　　借鑒綜合性大學經驗,培養中醫藥學研究生獨立思考和科研實踐的能力.第一階段,加大基礎課學習力度.第二階段,盡早明確課題研究方向,圍繞研究方向完成高質量的文獻綜述,要求學生查閱國內外中醫藥發展前沿,做好基礎研究,鍛煉研究生動手能力.第三階段,要求研究生完成科學實驗或臨床科研畢業論文.鼓勵研究生在中外期刊上發表學術論文.研究生在科研課題設計、論文開題報告、臨床資料收集以及科研檢驗的過程中,注意鍛煉和提高創新思維和科研能力.

　　3.2 中醫科研可持續發展

　　目前,中醫研究生的科研還停留在以完成一個課題、發表一篇論文作為科研的終點,這還遠遠不夠,需要廣大研究生畢業后,繼續獨立完成科研任務.科研沒有止境,中醫的科研也才剛剛起步,中醫研究生肩負著重要的使命,一個課題完成后還要繼續申報、完成下一個課題,課題結題后仍然需要后續的研究,同其他學科一樣,在一個問題上奮斗十幾年甚至幾十年,才能有一定的成就.中醫人要刻苦研究,正確對待科研中的得失,才能使中醫可持續發展下去.

　　4.臨床專業學位研究生須重視臨床應用教育

　　臨床專業學位研究生教育和學術型研究生教育培養要區別對待.前者致力于培養高明的臨床醫生,而后者,除中藥學、藥學等專業外,僅有少部分人未來專門從事中醫科研工作,絕大部分畢業生走入了中醫教學和臨床單位.因此,中醫研究生教育的培養目標應著眼于培養能夠運用中醫理論和技術解決臨床實際問題的中醫臨床醫生,熟練掌握現代醫學技術,為將來做一名卓越醫師打好基礎.⑤

　　總之,中醫藥研究生培養是一項長期的工作,管理部門應不斷探索和改進中醫藥研究生培養模式,特別是中醫藥研究生的傳統文化教育、國際化思維、科研能力、臨床實踐能力,結合當前現有科研條件,培養符合社會需要的高質量中醫人才.

藥學畢業論文4

　　一、中醫藥學畢業論文題目

　　中藥方劑治療宮頸糜爛的臨床療效觀察

　　《組合中藥學》及其理論系統的建立

　　—種基于寒性對照抗原的中藥藥性物質基礎研究的新方法

　　中藥外敷治療靜脈炎的療效觀察與護理

　　中藥電泳指紋圖譜的構建與應用研究

　　加入WTO條件下中藥行業發展對策研究

　　中藥電導入對關節影響的實驗研究

　　中藥質量控制多維指紋圖譜共有峰率和變異峰率雙指標序列分析法研究 液相色譜和光譜法結合化學計量學用于中藥指紋圖譜研究

　　中藥安全性問題探悉

　　論中藥的專利保護

　　論中藥的雙向調節

　　攻下清熱活血中藥對重癥胰腺炎大鼠胰腺腫瘤壞死因子-α和白細胞介素-1β基因表達的影響

　　近年來我國中藥的安全性評價研究現狀

　　中藥超微細化及有效成分溶出特性研究

　　肝外DHBV復制治療學意義及中藥體外抗肝纖維化篩選平臺的探討 抗IBDV中藥篩選、作用機制及其臨床應用研究

　　中藥對骨髓間充質干細胞免疫調節作用干預的實驗研究

　　中藥細胞級微粉碎技術在中藥制劑中的應用

　　針刺中藥聯合治療在圍絕經期失眠癥中的臨床研究

　　基層醫院使用小包裝中藥飲片探討

　　中藥（新藥）臨床療效綜合評價的方法學研究

　　中藥注射劑不良反應分析

　　中藥注射劑不良反應的常見原因分析

　　中藥治療下肢骨折術后腫脹118例臨床療效探討

　　中藥企業創新路徑選擇——以香港維特健靈和培力為借鑒

　　淺談中藥制劑標準化與質量控制科學化

　　面向新版GMP的中藥飲片生產質量管理研究

　　薄層掃描色譜在中藥質量評價中應用的研究

　　中藥鑒定技術的研究進展

　　補腎中藥對體外培養成骨細胞增殖和功能的影響

　　中藥公司投資價值分析

　　中藥外敷及口服扶他林聯合微波治療膝骨性關節炎的護理

　　我院中藥注射劑的應用和不良反應的分析

　　中藥骨康對破骨細胞活性及凋亡的影響

　　中藥對LPS誘導單核巨噬細胞增殖的抑制作用及其差異蛋白質分析 中藥四性的研究（Ⅰ）

　　中藥飲片在臨床應用中存在的問題及對策

　　中藥飲片在臨床應用中存在的問題及對策

　　中藥對細胞色素P450影響的研究進展

　　術前、術后使用中藥結合外剝內扎治療混合痔的臨床效果觀察 三伏天應用中藥穴位敷貼治療過敏性鼻炎的療效觀察及護理

　　擬除蟲菊酯生殖毒性及中藥干預作用的研究

　　三種中藥有效成份抗人絨癌耐藥細胞JAR/MTX作用的體外研究

　　中藥“通腑潔腸湯”對不全性腸梗阻結直腸癌術前腸道準備的效果觀察 兩種中藥方劑聯合甲氨喋呤治療異位妊娠的作用探討

　　中藥四氣理論的現代研究

　　二、中藥治療肝癌研究現狀論文主要內容

　　原發性肝癌是臨床上常見的惡性腫瘤之一。我國原發性肝癌多具有乙型肝炎和肝硬化背景，起病隱匿，進展迅速，確診時往往已是晚期，患者生存期較短，預后差。積極探尋符合我國國情，高效且不良反應少的系統化中西醫聯合治療方案是肝癌治療的重要課題。

　　對于肝癌的認識，中醫認為屬于“癥瘕”“、積聚”、“黃疸”、“肝積”的范疇。已有臨床療效觀察研究表明，中醫藥治療肝癌的優勢一方面在于能有效穩定病情，減輕毒副作用，改善臨床癥狀，延長患者帶瘤生存時間，使部分患者腫瘤縮小;另一方面治療費用相對低廉。因此中醫藥治療成為肝癌治療中不可或缺的重要組成部分。

　　1中藥治療肝癌的理論基礎中醫認為肝癌的病因及病機為外受寒邪、損傷脾胃、肝氣郁滯、氣滯血瘀、結而成積。中醫治療應以清熱解毒和活血化瘀為主，同時配合益氣健脾和疏肝理氣，并與手術、介入、放化療等其他方法聯合應用，可起到減毒增效之功效。具有益氣健脾、活血化瘀、清熱解毒、軟堅散結、柔肝止痛等功效的中藥經常被用于肝癌的治療并取得臨床療效，臨床應用及現代藥理學研究較多為“有毒”中藥及活血化瘀中藥。

　　1.1 “有毒”中藥與肝癌治療 中醫認為惡性腫瘤與“毒邪”有關，因此“以毒攻毒”為重要治療方法，即用峻猛中藥以攻邪。歷代醫家有頗多論述，如虞摶《醫學正傳》中“大毒之病，必用大毒之藥以攻之”[1]，明代羅天益《衛生寶鑒》“凡治積非有毒之品攻之則不可”[2]。這種“以毒攻毒”的方法目前在肝癌的治療中也經常應用，常用的此類中藥有、蜂房、全蝎、水蛭、蜈蚣、蟾蜍、守宮、常山、半夏、天南星、馬錢子、巴豆、附子和烏頭等。

　　1.2活血化瘀中藥與肝癌治療 氣滯血瘀證是肝癌患者常見臨床癥候，歷代醫家常從氣血運行失常而致氣滯血瘀來探討腫瘤形成的病機。如《圣濟總錄》認為“瘤之為義，留置而不去也，氣血流行不失其常，則形體平和，或余贅及郁結壅塞，則乘應投隙，瘤所以生”[3]。王清任《醫林改錯》認為“肚腹結塊，必有形之血也，血受寒則凝結成塊，血受熱則煎熬成塊”[4]。

　　因此行活血化瘀也是中醫藥治療肝癌的常用方法，常用中藥有丹參、赤芍、三棱、水蛭和等。

　　中藥治療肝癌具有廣泛的理論基礎，在浩如煙海的中醫古籍中不乏與肝癌相關病癥的治療，這些相關病癥與肝癌及其并發癥的對應是否精確還值得商榷。加強文獻學的進一步細化整理研究是深入發掘中醫治療肝癌理論基礎必不可少的環節，也是增強中醫治療肝癌說服力的重要途徑。

　　2中藥治療肝癌的實驗研究中藥治療肝癌的實驗研究主要包括中藥復方和單味中藥的研究。隨著分子生物學廣泛應用于中醫藥研究，利用現代分子生物學技術研究中醫藥防治肝癌的機制，篩選抗腫瘤中藥復方及單味中藥成為重要的研究方向。

　　2.1中藥復方抗肝癌作用機制的研究 歷代古方中可用于肝癌治療的中藥復方較多，臨床上常常根據肝癌的不同證型，選取與之對應的方劑進行加減治療。如李江等[5]通過研究證實，采用水煎法、梯度乙醇提取法及醇水法從小柴胡湯中獲得的提取物對小鼠H22肝癌實體瘤生長有明顯的抑制作用，且具有提高荷瘤宿主免疫功能的作用。季幸姝等[6]通過觀察膈下逐瘀湯對肝癌Bel7402細胞和大鼠肝癌組織中絲/蘇氨酸激酶蛋白及FIEN編碼蛋白表達的影響，發現P13K/Akt信號轉導通路相關蛋白PA kt水平的降低和PT EN蛋白水平的升高可能是膈下逐瘀湯抗肝癌的主要作用機制之一。杜標炎等[7]研究發現六味地黃丸聯用對小鼠移植性肝癌自殺基因治療具有一定的增效作用，其療效優于單純自殺基因療法或單純六味地黃丸治療。進一步研究發現，六味地黃丸含藥血清對自殺基因系統10% tk/GCV殺傷大鼠肝癌CBRH7919細胞具有協同增效作用，且有一定的'量效關系。

　　中藥復方治療肝癌的療效不可否認，但目前存在的問題是中藥復方成分的復雜性使其作用機制難以應用單一的藥理途徑闡明。以辨證論治為特色的中醫個體化診療要得到推廣，必須進行具有統計學說服力的臨床研究，解決這個問題應使臨床研究對象的選取進一步細化，在此基礎上使中藥復方規范化，同時通過網絡藥理學等方法對中藥治療作用產生的人體綜合生物效應進行整體觀察和分析，增強中藥治療肝癌有效性的可信度和可重復性。

　　2.2單味中藥抗肝癌作用機制的研究 中藥單體能在誘導肝癌細胞凋亡、抗肝癌細胞侵襲及轉移、誘導肝癌細胞分化、抗腫瘤血管生成、抑制癌基因表達、促進抑癌基因表達、逆轉腫瘤多藥耐藥等多個環節抑制肝癌的發生和發展。陳小義等[8]研究發現，0.01 mol/L及以上濃度蟾蜍靈對SMMC 7721細胞具有顯著細胞毒作用，細胞生長相關基因P21wafl/cipl在蟾蜍靈誘導下表達上調，同時受P21wafl/cipl調控的增殖細胞核抗原的表達下降，二者呈負相關，提示中藥可通過直接殺傷肝癌細胞和抑制其增殖而發揮抗癌效應。黃應申等[9]以10 mmol/L脂蟾毒配基處理Bel 7402細胞24 h后，發現癌細胞出現凋亡的形態變化，其凋亡率明顯高于對照組細胞;脂蟾毒配基引起線粒體膜電位下降，釋放入胞質中的細胞色素c增多，促進Caspase 3蛋白活化，抑制Bcl 2蛋白表達，誘導細胞凋亡，其誘導凋亡作用可能通過線粒體通路實現。黃煒等[10]探討了18 β-甘草次酸和甘草酸對Bel 7402細胞增殖的抑制和誘導分化作用，揭示二者有抑制人肝癌細胞增殖和誘導分化的作用。魏志霞[11]研究發現，川芎嗪可提高SMMC7721/多柔比星細胞內化療藥物的濃度，增強多柔比星作用，表明從中藥篩選出低毒的多藥耐藥逆轉劑是可能的。

　　何芳等[12]探討人參皂苷Rg3聯合三氧化二砷對肝癌裸鼠移植瘤模型的治療作用，發現人參皂苷Rg3能通過抑制腫瘤新生血管形成，明顯降低腫瘤內微血管密度;人參皂苷Rg3與As203聯合應用能明顯抑制裸鼠肝癌移植瘤的生長。羅明等[13]通過采用腹腔注射苦參堿和氧化苦參堿觀察二乙基亞硝胺誘發肝癌的大鼠肝臟病理改變、肝表面癌結節數和血清ALT、GGT、ALP 的變化，發現苦參堿和氧化苦參堿組的大鼠體重明顯高于模型組，肝表面癌結節數、肝/體重比和血清ALT、GGT 明顯低于模型組(P<0.05)。而 ALP 升高，說明苦參堿和氧化苦參堿能延緩二乙基亞硝胺誘發大鼠肝癌形成，保護肝細胞免受損傷。

　　單味中藥治療肝癌的研究較中藥復方研究更為深入，其原因在于相對于中藥復方，單味中藥的有效成分相對容易確定，其量效關系及藥理學、藥代動力學研究較中藥復方易進行。目前的問題之一在于此類研究較多采取的是某味中藥的提取物。盡管提取物能在某一方面說明該味中藥的生物學效應的機制，但表現的生物學效應與該味中藥相比有多少差距尚不能明確;另一方面單味中藥提取物的研究往往是發現了某一化學成分的生物學效應或臨床療效，如何將其與中醫的辨證論治治療肝癌結合起來是我們不得不面對的問題。要解決這個問題，須要增強中藥治療肝癌研究的科學說服力，這仍有不易克服的困難。類似于中藥藥性本質及其臨床效應生物學基礎的相關研究為單味中藥治療肝癌的研究提供了新的思路和方法。

　　3中藥治療肝癌的臨床研究3.1中藥聯合放化療治療肝癌的研究 顧本宇[14]通過觀察益氣健脾疏肝中藥聯合化學藥物動脈灌注治療中晚期原發性肝癌的臨床療效，發現中藥聯合化療藥物治療組的穩定率為71.88%，明顯高于對照組的53.13%(P<0.05);治療組 12、18、24 個月的生存率與對照組比較，差異有統計學意義(P<0.05)。

　　尤建良等[15]通過觀察中藥調氣行水方聯合順鉑、白細胞介素-2腹腔內注射治療肝癌腹水的臨床療效，發現該療法能有效控制腹水，改善體力狀況，提高患者生命質量，緩解常見臨床癥狀，提高疾病控制率，提示配合中藥能減輕化療藥物及生物反應調節劑的毒副反應。

　　目前中藥聯合化療治療肝癌的研究主要在臨床有效性方面，闡述其有效機制的研究尚少，進一步深入研究須說明為什么聯合中藥會有較好的效果，這一點須要借助分子生物學等技術手段來尋找中藥療效的效應物質基礎及作用靶標，這也是今后中藥臨床有效性的重點研究方向。

　　3.2中藥聯合手術治療肝癌的研究 目前肝癌治療普遍采用的根治性治療方式為手術切除和肝移植，約30%～40%患者采用此法，肝移植的總體療效優于手術切除治療。 現階段肝移植治療肝癌的最佳適應證仍為米蘭標準，但由于移植器官不足，對移植適應證的擴大應慎之又慎，術后的復發和轉移是影響療效的主要因素。通過使用藥物預防或延遲腫瘤的復發，針對腫瘤生物發生途徑中的關鍵分子進行靶向治療也可使肝癌治療發展日趨完善[16]。中藥聯合手術治療肝癌為有效的治療方式，如陳立武等[17]通過觀察中藥全身治療與手術相結合的協同作用，將60例患者隨機分為2組，中西醫結合治療組(30例)在手術前1周開始復方中藥治療并于術后續行中藥治療，對照組(30例)只作單純手術治療，比較2組的療效、生存率及并發癥。結果發現治療組與對照組相比，24、36 個月生存率有顯著差異(P<0.05)。

　　提示在肝癌圍手術期中應用復方中藥可減少并發癥，提高手術療效及累計生存率。

　　中藥復方聯合手術治療肝癌的研究更多集中在對癥候的改善、生存率的影響、并發癥的減少等方面，存在的問題有：相關臨床資料的樣本數較少;

　　癥候學改善等尚未建立統一的評價體系;未能深入分析其療效的生物學機制等。進一步的研究須要擴大樣本數量，建立癥候學統一客觀化評價體系，同時深入研究其療效改善的機制，才能增強中藥聯合手術治療肝癌的可信度和說服力。

　　3.3中藥介入治療肝癌的研究 中晚期肝癌患者常因伴有明顯的器質性和功能性改變，難以進行手術治療。肝癌介入治療作為中晚期肝癌患者可選擇的重要方法，能夠延長患者生存期，改善生活質量。

　　存在的問題為化療介入藥物多可造成肝功能不同程度的損害，介入藥物的不良反應又嚴重影響中遠期的療效。因此介入治療中如何減少肝功能損害是治療的重點。通過大量臨床實踐，目前已篩選出許多具有抗腫瘤作用的中藥及其有效成分，與肝動脈化療栓塞介入療法結合進行研究，為肝癌的介入治療提供了新的方法和手段。

　　李琦等[18]進行了去甲素微球介入治療大鼠肝癌的有關研究，結果顯示此療法對大鼠肝癌有較好治療作用，其作用機制與栓塞腫瘤微血管，緩慢釋放去甲素，誘導腫瘤細胞凋亡和下調肝腫瘤細胞Ki-67的表達，從而抑制腫瘤細胞增殖相關。

　　馮敢生等[19]將白及用于肝動脈栓塞治療肝癌，并與明膠海綿對照。結果表明，白及具有強大的栓塞作用，側枝循環形成均在6個月以上，介入治療間隔時間長，腫瘤壞死、縮小率及1、2、3 年生存率均優于明膠海綿。陳武進等[20]研究認為，采用酸鈉聯合常規化療藥物介入治療中晚期肝癌患者可明顯降低甲胎蛋白，提高療效，同時減輕化療藥物對骨髓的抑制。以上研究表明，中藥介入治療具有增強免疫、抗炎、抗病毒和促進黏膜修復等作用，對肝功能無明顯損害，無骨髓抑制，并有升高白細胞等作用。這些優點使中藥可能部分或完全取代西藥，成為肝癌介入治療較理想的栓塞劑。

　　中藥在肝癌的介入治療中具有獨特優勢。中藥介入治療能減輕不良反應，使患者生存期延長，生存質量提高，而且中藥資源豐富，經濟合理，有利于減輕治療負擔。目前存在的問題是，中藥的介入治療總體上發展仍不夠成熟。進一步的研究可從規范治療方案，合理選擇介入治療藥物，建立嚴格的療效評價標準，研發抗癌中藥新制劑和新劑型等方面進行。

　　3.4其他中藥治療肝癌的研究 中藥用于肝癌的治療方法除口服和介入注射外，還有許多新的途徑可用于肝癌及其并發癥的治療。中藥穴位注射治療肝癌也被證明有明確的臨床療效，如胡軍和瞿曉東[21]每天1～2次以丹參注射液、柴胡注射液或黃芪注射液進行雙側足三里、陽陵泉、曲池及內關注射。內關穴1 ml，其他穴位2～4 ml，4穴位交替進行，能夠明顯緩解晚期肝癌疼痛。中藥瘤體內注射也可用于晚期肝癌的治療，如涂小煌和戴西湖[22]曾應用超聲引導下瘤體內注射去甲素治療中晚期原發性肝癌，取得較好療效。

　　中藥治療肝癌的方法較多，形式多樣，從方法學的角度講，有著更大的研究價值和意義。目前的研究須要注意如何更好地將這些方法進行合理的推廣應用，同時臨床療效的觀察還須進行嚴謹的實驗設計，以增強中藥治療肝癌的有效性和可信度。

　　對于中藥治療肝癌的深入研究，須要更細化更嚴謹的文獻研究為治法用方提供更有說服力的理論支持。在此基礎上，借助分子生物學等技術手段，運用網絡藥理學等研究方法，從多學科交叉研究中藥治療肝癌的有效性出發，探尋中藥療效可能的效應物質基礎及作用靶標，對單味中藥及復方治療肝癌的綜合生物學效應進行整體觀察和分析，進一步合理選擇治療藥物，規范治療方案，建立嚴格的療效評價標準，深入研發抗癌中藥制劑和劑型，充分發揮中藥治療肝癌的優勢.

藥學畢業論文5

　　本科畢業論文是高校人才培養的重要組成部分，1981年我國實行學位制度， 規定：凡申請學位者都要提交學位論文。畢業論文可以整合學生在本科階段所學的專業知識，提升綜合素質。從1999年制定科教興國的戰略方針后，我國高等教育向大眾化邁進，進行了一定規模的擴招。然而，近些年高校本科畢業論文質量總體上呈下降的趨勢，有些高校畢業論文工作趨于形式化，畢業論文的抄襲、做假等問題越來越泛濫。為了切實提高教育質量，強化高校畢業論文工作， 20xx年教育部下發《關于加強普通高等學校畢業論文(設計) 工作的通知》及《關于進一步加強高等學校本科教學工作的若干意見》，強調指出高等學校必須切實加強畢業論文(設計)等實踐教學環節， 保障各環節的時間和效果，不得降低要求;大學生畢業論文(設計) 要嚴格管理， 確保質量。北京城市學院一直以來對本科畢業論文工作非常重視。為了全面確保并提高本科畢業論文質量，找到適合應用型本科人才培養方案的畢業論文的形式，我校中藥學專業對畢業論文實際工作開展研究和實踐，取得了良好的結果，并為其他應用型本科專業的畢業論文工作提供一定的參考。

　　1 我校中藥學專業本科畢業論文的現狀

　　1.1 我校中藥學專業的定位我校中藥學專業是應用型

　　本科專業，培養掌握中藥學基礎知識、基本知識、基本技能，熟悉中醫學、藥學等知識和能力，能在中藥流通、使用、生產、檢驗領域從事中藥調劑、合理用藥、中藥制藥、質量檢驗等符合中醫藥產業發展需要的應用型人才，可從事如下工作：藥店、醫院、保健品店等的調劑、合理用藥及養生保健等工作;中藥相關企業的經營、管理、質量檢驗、質量控制、臨床監察、生產、研發、信息網絡等工作;中藥及天然藥物相關實驗室技術工作。

　　1.2 我校中藥學專業畢業論文工作概況

　　根據專業定位及人才培養方案，中藥學專業培養應用型中藥學本科人才，而非研究性相關人才。本專業采取3+1培養模式，即：利用3學年進行公共基礎、專業基礎及專業課程的學習;利用1學年進行畢業實習及崗位實習，使學生在崗位實習中進行中藥相關崗位實訓并完成畢業論文。在畢業論文工作中，力求圍繞畢業論文的核心目的，以實際崗位工作為核心，在畢業論文中解決實際問題。

　　2 我校中藥學專業畢業論文的實踐及成果分析

　　我校中藥學專業本科畢業論文工作目前已完成20xx屆、20xx屆及20xx屆，在畢業論文工作中，根據實習單位特點及具體實習工作內容，以培養方案為核心，不斷地對畢業論文工作的過程、形式及管理等方面進行實踐，提高畢業論文質量。

　　2.1 選題階段靈活，雙指導教師選派，旨在解決實際問題

　　由于我校中藥學專業大多數學生進入不同實習單位或不同崗位，原則上要求一人一題，與崗位相結合并考慮實用性[1]，要求學生進入實習單位后，結合實習單位具體情況、實習具體內容及自我興趣自擬選題。選題務必緊扣培養目標，可利用一種或幾種研究方法綜合研究，且有可實施及可操作性。首先在實習單位指定指導老師，因為學生在完成畢業論文期間一直在崗位實習，實習單位老師可隨時指導學生;同時，學校會配備1名校內負責教師協助指導，跟校外實習單位的老師溝通，高質量地全過程管理學生的畢業論文。對于實習單位沒有相關指導老師的，結合選題的同時，在學生、教師雙向選擇基礎上，選派校內老師作為畢業論文指導教師，并實行負責人制。

　　3 畢業論文選題類型的多樣化

　　3.1 鼓勵支持科研型畢業論文形式

　　學生實習單位是科研院所或醫藥公司的，在實習過程中參與中藥研發等項目，畢業論文與科學研究相關，這與大多數高校中藥學專業畢業論文一致。在此期間，學生可以對藥物研發有深刻認識，運用所學的理論知識，培養良好的科研思維和解決問題能力。有部分畢業論文題目為此類論文。

　　3.2 增加實驗大報告類型的論文形式

　　實習單位是某醫藥公司或藥廠的質檢部門，在實習中主要接觸質量檢驗工作，依據藥典或相關規范操作，無需進行科研設計，不能完全等同科研項目，將該類型設定為實驗大報告的實驗型畢業論文，要求學生將實習工作及實驗過程的每一個環節掌握。有部分畢業論文題目為此類論文。

　　3.3 增加調研型畢業論文的形式調研型論文的增加基于以下幾點：

　�、俦姸喔咝Ｖ兴帉W相關專業的本科畢業論文大多是實驗型論文，這是沿用多年的醫藥學院校本科畢業論文的模式。然而，我校中藥學專業的學生在畢業實習中不能接觸相關實驗或科研項目。

　�、谖覈�高校中藥學相關專業的畢業論文遇到諸多問題，也都在進行改革。中山大學藥學系學生做過調研型畢業論文，其他中藥學專業做調研型論文的資料很有限。

　�、蹚奈覈�高�，F狀來看，除實驗性很強的專業外，有很多專業的畢業論文傾向于社會調查深入剖析某專題的實質。且我校經濟管理等其他專業的畢業論文采用調研型論文。基于上述，我校中藥學專業畢業論文增加調研型論文，不僅非常切合畢業生的實習崗位，也符合就業現實情況。該調研型論文要求與中藥學領域相關，解決單位的實際問題，這對畢業生開展后續工作及工作晉升都有現實意義。通過中藥學相關領域的調研，完成畢業論文，能夠對學生基礎、專業知識及應用能力全面考查，使學生所學知識與崗位實際需要相結合，培養分析解決實際問題及知識應用能力，使學生能得到綜合訓練，達到畢業論文教學目的。調研型畢業論文題目。

　　3.4 增加處方分析

　　類型的論文形式學生實習的具體工作是醫藥藥房的中藥調劑工作，可以對處方的規范性及合理性進行分析，有些可參與醫院開展的處方點評工作，將該類型設定為處方分析型畢業論文。這樣不僅可以很好地結合實習單位的具體問題，也可利用所學的中藥學相關的知識，綜合分析、解決問題，也為后續中藥調劑工作做鋪墊。有部分畢業論文題目為此類論文。

　　3.5 增加實習總結類型的論文形式

　　實習單位是醫藥公司或藥廠的車間，學生實習中參與藥物生產過程;有的實習單位是藥店，學生實習中進行藥品銷售、中藥飲片調劑、中藥煎藥或庫房管理等工作，可以根據具體實習內容撰寫實習總結類型畢業論文，不僅可以使學生對中藥學相關崗位工作內容有全面、深入地了解，也可運用所學的理論知識分析實踐操作中的每一環節，解決實際遇到的問題，從而達到畢業論文綜合訓練的目的。有部分畢業論文題目為此類論文。

　　4 合理安排畢業論文時間避免就業的沖突

　　近年來就業壓力越來越大，畢業論文與就業的時間和精力難以平衡，有的學生將更多的精力投入到工作或找工作中，難以保證畢業論文任務。北京中醫藥大學中藥學專業對此狀況進行相關改革：調整本科畢業論文的時間，在時間上給予保證，其畢業論文時間已經由原來的'大四下學期調整到大四的兩個學期，實踐證明這對提高畢業論文的質量具有一定的成效。我校中藥學專業為緩解此問題，在3+1的人才培養模式的前提下，將畢業論文的啟動時間提前，學生在8月中旬進入實習單位，基本在9月初左右確定選題，在實習的前半過程中基本完成畢業論文的相關研究工作，后續的實習工作中只進行論文的撰寫及補充等工作。這樣的時間安排可在一定程度上緩沖就業與畢業論文的矛盾。

　　5 畢業論文的模擬訓練的必要性

　　在論文工作開始前，開設相關課程或必要培訓，使學生掌握需要具備的知識和能力。廣東藥學院藥科學院在實習前進行畢業論文系統輔導，讓學生明確實習目的及論文要求， 并要求實習單位強化對論文的質量監控。北京中醫藥大學中藥學專業[4]在畢業論文工作前期進行課程設計和集體指導，開設系列論文選題指導和論文寫作等專題講座，輔導一些共性問題，從源頭上改善畢業論文質量。廣西中醫學院應利用寒、暑假期，充分利用實驗室資源，組織學生進行論文相關的技能訓練。在我校中藥學專業畢業論文工作中，利用畢業論文開始前的中藥課題設計為畢業論文工作打基礎。課程中開展畢業論文寫作講座，并對畢業論文進行初步模擬;同時，在平時教學中重視培養學生的科研意識和撰寫科研論文能力，畢業論文開始前加強對學生畢業論文的正確態度的引導，通過適當培訓、練習及模擬設計等措施，逐步使學生掌握完成畢業論文的有關能力，從而確保并促進論文整體水平的提高。

　　6 加強畢業論文過程管理嚴格保證畢業論文質量

　　畢業論文工作需要在各個環節嚴格把關，精心組織和指導是畢業論文順利完成的保障;需要規范畢業論文過程管理，健全各項規章制度，明確權責。在論文管理過程中，需要找到較好的全程管理方法，PBL教育理念貫穿于選題、文獻搜集、課題設計及結果分析、論文撰寫等各環節中，從而確保畢業論文質量。在我校中藥學專業畢業論文工作中，制作《中藥學專業本科畢業論文指導手冊》給學生和論文指導老師，使指導老師和學生均能夠明確論文要求;在實際操作中嚴格控制，全程確保論文質量;及時了解在論文過程中遇到的問題，對于共性的困難問題，統一解決并予以明確;對于有些學生對論文的態度及做法錯誤，及時告知、糾正。在論文的開題、中期、答辯等環節嚴格把關，對于質量較差的學生，要求其進行二次審查。同時要求學生在每2周向指導老師匯報進展，以便更好地指導與管理。

　　7 結語

　　畢業論文是專業培養方案中的人才培養方案的重要環節，我校中藥學專業的畢業論文又具有特殊的實際背景和要求，通過中藥學專業畢業論文工作，對于加強中藥學應用型人才的培養非常重要，在論文中結合具體實習內容，強化中藥學基礎知識，強化中藥研究的思維及意識，堅定從事中醫藥事業的信心。同時在畢業論文工作中，強化學生主觀能動性，提高發現及解決問題的能力，提高應用型中藥學專業的畢業論文質量，這也將促進我校中藥學專業培養出更多優秀的應用型中藥學專業人才。

藥學畢業論文6

　　加強實習生基礎技能培養實驗室技能培訓主要包括基本操作技能、實驗室常用儀器的使用以及安全知識等。我們培養實習生更應注重基礎技能的培養，為了幫助學生迅速而較好地掌握最基本的實驗技能，我們不僅在每次的實驗教學中反復強調、指導老師示范、學生再操作，還要特地在實驗室中開展對學生進行實驗技能的系統培訓。這樣實習生能非常熟練地掌握基礎實驗技能，從而為課題的順利開展奠定了扎實基礎。我所的帶教教師會親自示范分子生物學、細胞組織培養、動物模型建立等藥學相關的實驗方法和技能，實習生能親身體會，迅速掌握方法。

　　1深化改革以提高教學質量，加強實習生的科研綜合能力培養

　　1．1良好的學術氛圍:讀書報告會

　　實習環境和氛圍不僅直接影響實習生的精神狀態，甚至對其今后的職業選擇和發展都有重要影響。輕松活潑、朝氣蓬勃的氛圍讓人暢所欲言，最大限度地發揮想象力和創造力。為進一步拓展視野，努力營造濃郁的學術氛圍，豐富知識，相互交流，取長補短，我所每周定期的“英文讀書報告會”。由本所全體師生輪流主講，匯報的內容圍繞研究課題相關的前沿信息、文獻報道、課題進展中的成果等。通過參加讀書報告會，實習生可以在良好的學術氛圍里更快的開拓科研思路，培養科研情操。

　　1．2用創新帶教理念和方法指導實習生科研論文寫作

　　在創新精神和能力的培養方面主要從以下幾個方面開展。首先，帶教教師應該全方位提升自身素質，不僅要有豐富的科研經歷，對科研過程比較熟悉，還要提高語言表達能力、溝通能力和寫作能力，以便系統指導實習生完成從選題、開題、實驗、論文寫作到答辯等工作。但是帶教教師素質的提升也非一朝一夕就能達到，所以缺乏經驗的青年教師應該多向經驗豐富的資深教師請教，總結帶教經驗，提高帶教水平。其次，教師在帶教過程中，采取啟發式教學，從實驗中啟發實習生的創新能力�？蒲心芰κ且粋�綜合性概念，它由創新能力、邏輯思維和邏輯推理能力、良好的信息收集與處理能力、實踐能力、語言處理能力等幾個要素構成。顯然，把學生的操作技能看成科研能力太過于片面，只掌握實踐能力未免過于簡單。我們以往采用的是模仿和經驗的實驗教學方式，即老師設計好實驗流程，學生照著做。顯然，這種呆板的教學方式造成實習學生僵化了思維，機械式操作不會主動思考，遇到問題便手足無措。遇到難題時還可以采取討論式教學:不僅可以開展組內的學習討論，還可以與其他課題組相互切磋學習。帶教教師需要經常與實習生加強交流，了解他們的需求及對帶教的.意見，不斷創新實習方法，以激發其學習興趣。

　　還需經常鼓勵實習生參加學術講座和組織學術匯報，激發實習生學習興趣，提高其創新能力。事實證明我所采用以問題為中心的啟發式實驗教學模式收到了較好的教學效果，即一般由帶教教師提出研究課題，實習生則通過結合已學知識、檢索文獻，從而提出課題研究的思路，再找指導老師進行討論，指導老師通過指出不足后再經實習生寫出最終的課題研究具體實施方案，開展自己的畢業論文研究。比如在實習初始就下達研究的項目，之后就讓他獨立進行文獻檢索，然后完成開題報告，制定研究計劃并討論需解決的難題。通過逐步的討論，實習生獨立思考解決問題的能力可以明顯提高。最后完成研究論文時，實習生都可以很好的獨立完成，最后順利通過畢業論文的答辯。

　　在實際的帶教過程中，我們逐漸摒棄了傳統醫學教育模式中只注重對專業知識的傳授，而忽視了其相關學科、邊緣學科、交叉學科及人文知識的傳授，混淆學生的科研能力與動手能力的片面想法。總之，實習生科研訓練的目的是培養學生科學綜合能力，體會科研活動的方法與過程，提高實習生分析問題、解決問題的能力，了解科研活動的艱辛歷程，并非著力要求學員得到很好的實驗結果，發表高水平的文章。實際上科研過程得出陰性結果并不可怕，科研本身就是由許許多多的失敗而構成的。我們不強求學生一定要取得突破性的結果，即使沒有結果或是證明當初的科研設計失敗，也是一種收獲。

　　1．3培養實習生的團隊精神

　　科研工作不僅需要艱辛的努力，更需要實事求是的態度和團結合作的精神�？蒲泄ぷ鹘^不可能是某一個人的“個人秀”，每一項科研成果的產生，包括從題目的選定、文獻檢索、試劑準備到數據分析，都凝聚著每一個課題組成員的心血。團隊精神的核心是共同奉獻，只有我為人人，才能人人為我。培養實習生良好的團隊合作能力和奉獻精神非常重要，具有優良團隊精神的集體，可以促使實習生迅速融入其使他們在以后的工作崗位中踏實工作、樂于奉獻。

　　1．4嚴格管理不離人性化的根本

　　科研工作與理論課教學的作息時間有很大不同。很多實驗由于持續時間較長，實習生平時不僅要加班加點，周末也經常不能休息。我所設有研究生和實習生專門使用的自習室，一方面可以保證實習生有充足的休息和查閱文獻時間;另一方面也讓實習生意識到，從事科研工作需要潛心，以實驗進程為準，不能因為休息而影響進程。學會合理安排時間也是科研人員必須具備的科研素質之一。通過設置自習室使實習生可以充分利用在實驗進行過程中幾個小時的等待時間，適當休息或查閱文獻、分析和整理實驗結果及為下次實驗做準備等。

　　2素質培養同時不忘加強實習生思想政治工作

　　為了提高大學畢業生的整體素質，目前各個院校都非常重視大學生職業道德的培養。為了加強實習生實驗道德素質的培養，努力提高大學生敬業精神，培養其吃苦耐勞的優良品質，讓他們更好的適應社會、適應市場，更好地為企業服務，在實習生剛開始實習時，我所帶教教師就對他們加強組織紀律和思想政治教育，建立完善的實習生管理體制。由各個帶教教師負責監督管理實習生的出勤和科研工作，并及時了解實習生的思想、學習、紀律的情況，發現不良現象及時召開實習生會議進行教育，對于個別實習生單獨進行思想教育。

　　總之，為適應21世紀的需要，培養出復合型、高素質的實習生，使他們更好的服務社會，我所的教學團隊，從加強實驗室平臺建設、提高師資教師素質與專業學術水平、深化改革提高教學質量、加強實習生的科研綜合能力，加強實習生思想政治工作等方面建立了一套藥學實習生培養的教學模式。

藥學畢業論文7

　　[摘要]

　　新形勢下，筆者就臨床藥學管理思想，電腦網絡化管理，信息與咨詢服務，提高藥師專業知識等方面分析醫院藥學面臨的要求和轉變。

　　關鍵詞：臨床藥學網絡化管理信息服務專業知識

　　隨著科技進步與醫藥衛生事業的發展，人們的健康意識逐漸增強，用藥需求不斷增加。

　　面對新形式的發展與變化，現代醫院藥學如何轉變職能、拓寬藥學服務的內容、轉變藥學人員的思想觀念以適應新形勢的要求，是對醫院藥學發展的一個挑戰。

　　醫院藥學要正確處理并兼顧國家、患者、醫院三者的利益，通過醫、藥、護三方密切合作，提高醫療服務質量和服務水平，在藥品使用中體現以服務病人為中心、以合理用藥為核心，開展藥學技術服務。

　　筆者在多年的藥師工作實踐中，積極思考，總結經驗，認為新形勢下醫院藥學發展必須做到以下幾點轉變。

　　1建立臨床藥學管理思想

　　傳統的醫院工作模式使藥學專業人員的職能停留在技術含量較低的事務性工作上，醫院領導對醫院藥學重視不夠，這為臨床藥學的發展造成了困難。

　　隨著醫藥衛生體制改革的發展，醫院應定期安排從事臨床藥學工作的.藥師學習必要的臨床醫學知識。

　　使之在科室輪轉，參與管理患者，處理醫囑和藥物治療，增進醫、藥、護間的溝通交流，提高醫院藥師的藥學服務水平，推動臨床藥學工作的發展。

　　事實上臨床藥學已經是醫療工作的重要組成部分。

　　它主要通過藥師進入臨床，協助醫師提出個體化給藥方案，并監測患者的整個用藥過程，最大限度地發揮藥物的臨床療效。

　　藥師走向臨床，醫藥結合，參與合理用藥，保證病人用藥安全有效，這是臨床藥學的基本任務，也是加速臨床藥學發展的關鍵。

　　培養專職臨床藥師長期深入病房參與藥物治療，發揮藥學所長，積極培養藥師走向臨床與醫師合作，為病人藥物治療服務，加快臨床藥學發展。

　　通過藥學與臨床醫學的有效結合而實施醫院藥學及藥學監護工作，藥師的工作才不再是單純地保證藥品質量，而是以病人為中心，與醫師合作共同保證服務質量。

　　即根據各個醫院的特色和技術要求，將藥學實踐工作盡可能與臨床分科接軌，劃分為�？扑帋�，以便提供相應的高質量的藥學服務。

　　2進一步加強電腦網絡化管理

　　目前我國醫療行業已基本進入電腦全程化管理。

　　從藥品入庫開始基本實現了電算化，提高了工作效率。

　　在藥品管理方面，由于數量完全在控制之下，不僅可以減少無意的浪費，還可以杜絕工作人員私用和盜用。

　　在提高服務質量方面，減少了病人看病的環節，使整個管理更加規范化、科學化，提高了工作效率和醫療水平，從而整體提高了服務質量。

　　同時，為了加強醫療管理和工作需要，藥品電腦管理系統程序須不斷完善與更新，以滿足實際工作需要和現代化管理的要求。

　　電腦用于藥品管理，主要是藥庫和藥房藥品等，應加強提高計算機藥品系統程序，實施全程電算化管理，促使藥房藥品數量、金額雙向管理，避免收費處劃價的藥品庫存不穩定。

　　3加強藥物信息、咨詢工作，開展信息資料交流和咨詢服務

　　藥物信息交流及咨詢服務是臨床藥學的重要內容，在我國醫院，這方面工作已有一定的基礎。

　　但從發展來看，不僅是選擇、儲備各種醫藥書刊、雜志及資料供藥學人員參考和編寫定期刊物供院內醫務人員參考，如何擴大服務范圍，值得研究，例如編制本院病人用的藥品資料，為藥事委員會編寫和修改本院處方集，提供擬增添的新藥系統資料與原有同類藥物相比和價格分析，匯總有關物藥不良反應資料，供增刪藥品品種參考。

　　提供有關藥物及醫療保健方面新知識新技術的發展信息，將有關資料加以綜合分析，幫助醫藥人員在為病人治療、科研、學術活動中提供服務，建立院內計算機聯網的藥物咨詢系統，開展咨詢服務，爭取與院外藥物信息交流。

　　4不斷提高藥師的藥學專業知識

　　促進合理用藥是藥學服務的核心內容，藥物則是藥師開展藥學服務的載體。

　　所以藥師必須加強藥物結構、理化性質、藥理作用機制等知識的學習，并在為病人提供藥學服務同時，要積極參與藥物不良反應監察、藥物流行病學研究、藥物經濟學分析、藥物利用評價、新藥開發等相關課題的研究，不斷拓展醫院藥學領域的深度和廣度。

　　作為綜合性醫院的藥師還應具有一定的教學能力，有義務為實習生、進修生、醫護人員開展學術講座及至整個社會進行臨床藥學普及知識教育。

　　總之，在新的形式下，醫院藥學需要在制度上做相應的轉變，以及嚴格要求藥師的專業技術水平，才能滿足科技進步與醫藥衛生事業的發展。

　　參考文獻

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　　[4]蔣亞萍.加強醫院藥學管理創新醫院藥學服務[J]，20xx，17(2)：106-108.

藥學畢業論文8

　　中藥學是在中醫院校中的重要學科之一，利用以往的教學方式，對中藥學和方劑分成兩部分學科來給學生進行講解，從而導致了教學中對中藥學的詳細分析，忽視了方劑的使用療效，因此，在學生們的眼里都認為中藥學的重要性，從而方劑這門學科都比較低，為此，為了解決這種嚴重的現象，目前實施了《中藥學》教學改革的方法。以下詳細的介紹了教學改革中中藥和方劑的相關性的應用分析。

　　一、中藥和方劑的相關性

　　作為在中國醫學中的基礎學科中藥和方劑，是以一種理論性與臨床診斷之間的連接。經過長期以來，兩種學科之間都存在著一些不能割舍的聯系？藥和藥方是分為兩種形式的，但確是不可分割的。在我國中藥的發展歷史中，中藥和方劑之間的關系是以一種偶然的形式發生的反應，經過相關人員的反復研究表明，這兩種形式統稱為藥物中的一種，其兩種形式是相輔相成的。從最初的中藥和方劑的起源來看，僅僅是單味藥的一種應用，具有局限性，但在單味藥中，相關人員發現其作用也是非常有限的，不能是病情得到全面性的照顧，而且部分的單味藥還具有一些不好的副作用，食用起來不是很安全，為了克服這一缺點，從而就出現了中藥和方劑相關聯的現象。然而隨著我國的中醫學理論和實踐性的不斷發展總結，其中藥已經不能完全滿足臨床的病情需求，隨之要將中藥中的成分相組合，從而形成了方劑的應用。中藥和方劑是密不可分的一個整體，不僅僅是在二者之間的相關性作用，而且在發展其中，兩者是相互幫助促進的。若有需要增加中藥的數量，隨之方劑的數量也要增加，而且隨著方劑的數量制定中藥的藥方？單味藥的功效在不斷完善，尚且在中醫理論中的性能也在不斷的擴展。所以方劑的鋪墊是為中藥的不斷發展而定的基礎，方劑的藥物配置是促進中藥功效的進一步發展。

　　二、目前中醫學教學改革中存在的問題

　　中藥學和方劑學的起源發展是相互的，理論基礎也是相同的，并且臨床診斷是非常密切的，但問題是中藥學和方劑學在教學中是脫節的，現如今許多中醫學校都把《中藥學》和方劑分成為兩個學科來分別教學，在中藥學課堂中講課時，偶爾也會列出幾種類似于方劑的藥品，但并沒有詳細解答此藥物在方劑中的具體應用作用，這樣是不利于學生們對中藥的療效進行掌控，且同時還把中藥學所列出的方劑成分完全不會在方劑課堂講解中出現，從而這樣就；浪費了學生在接受學習的資源時間。此外，學生在學習這方面方劑時，對其具體的應用成分和某種藥物對某種病情的療效都已經淡忘了，不能正確的講解方劑藥物的特點，更不用提會在臨床中靈活的應用了。在中藥學的相關學科中進行試驗教學方式，以一種單味的藥物來為實驗的研究對象，可人們往往都會忽略掉方劑的存在性，以至于使學生們都認為中藥學為主要的專業科目。認為中藥的研究方法都是和西藥的操作一致，完全忘記了要結合藥方與一體的思想理念。綜合以上所述，在中藥學教學改革后，要結合中藥和方劑兩種概念來進行講解，即要以藥物為主也要要以藥方為參考，這樣一來就可以增加學生們對兩種學科的了解，也能增強中藥學和方劑學科中的相關性，從而達到整體性的提高學生對兩門學科的'興趣和實踐力。

　　三、在《中藥學》教學改革中的應用分析

　　我們要從中藥學和方劑的相關性著手，在以往長期的實踐教學課堂中總結出一套完全以中藥學為主要，從而結合著方劑進行講解中藥學的教學實踐方法，為中藥學在教學改革中做出了良好地嘗試？中藥學在臨床診斷中是以一種復方為主的形式，在不同的藥物中其作用也是不同的？由此可見，依據方劑的主治療效和藥物存在的特點，中藥在方劑中起到了分別主治和輔佐的作用。由于許多的中藥療效和主治的方劑功能是能聯系到一起的，尤其是在方劑中經常存在的中藥功效的優點。為此，在中藥學中的改革教學過程中，我們要結合方劑的具體作用來講解藥物的使用方法，從而突出了中藥在方劑相結合后的地位？利用中藥在方劑中的應用來鋪助學生們能更好更有效地了解中藥的功能特點和臨床療效？在課堂中不定期的拿一些中藥的樣品，這樣會讓學生們在了解藥物的同時還能記住形狀，也可以在課堂中拿一些配好的簡單藥物，例如：止咳、消炎的功效，讓學生們試試中藥的口感，從而會加深對藥物的印象。此外，利用這樣的形式來教學，不僅可以幫助學生們打開眼界，并對學生在學習中藥的特點療效能有一些幫助？在教學改革后，完全的體現了中藥藥方的整體改觀，有助于學生對中藥的記憶加深，同時也是為了在日后臨床中奠定了基礎。

　　總結：經過上述的實踐證明，以中藥為主要教學，從而結合方劑來進行講解對中藥學的教學方法取得了有效的幫助？在如后的教學中，要不斷的對中藥寫課程進行質量考核，選取一些不同的教材，盡可能的讓學生們在課堂中多接觸一些實踐的教學形式，多做一些多中藥學的總結，從而加強了《中藥學》更深層次的教學改革中藥和方劑的相關性的應用。

藥學畢業論文9

　　指導患者合理用藥是藥學服務的關鍵，也是其核心。作為醫院窗口的門診藥房，其服務質量的好壞對醫院的形象和醫院效益有直接影響。為此，筆者所在醫院藥劑科積極采取應對措施重新定位，從轉變觀念入手，從門診藥房改革入手，改變模式，開發藥房藥學服務的各項功能來提升藥房藥學服務質量，讓門診藥房成為醫院的文明窗口。主要有以下幾個方面：

　　1 提高業務素質門診藥房藥劑人員不僅要具備優良的職業道德，具有為患者服務的崇高理想，而且還要具備扎實的業務知識和精湛的技術，加強學習，加快知識更新，提高自身業務水平，豐富知識底蘊，掌握最新的藥品信息，以及超高交流技巧。

　　為此筆者所在醫院藥劑科經常組織一些相關的業務學習，不斷增強藥劑人員的業務素質，鼓勵藥劑人員進行本�？频脑诼殞W習，進一步提高自身專業知識。這樣才能在工作中掌握主動權，工作起來才會得心應手。

　　2 健全門診藥房的工作制度為保證門診藥房工作的順利開展，為患者提供優質的服務，必須完善門診藥房的各項規章制度，加強門診藥房的內部管理，并健全對藥房工作人員的激勵機制。如：

　�。�1）藥劑人員在工作中表現良好，取得突出成績或做出突出貢獻的，應從精神上予以表揚，從政治上給予鼓勵。

　　（2）藥劑人員無工作責任心，對患者服務態度差，工作粗心大意，無制度觀念的，應對其批評教育。若違反相關藥房制度并產生不良影響和后果的，在批評教育的基礎上，還應給予適當的處分和（或）經濟處罰。

　�。�3）要不斷增強工作的透明度，對藥房工作人員實行掛牌上崗，勇于接受群眾的`監督。

　　3 加強服務意識，提高服務質量

　　3。1加強對患者心理的了解，多進行換位思考，以“急患者之所急，想患者之所想”的服務觀念作為指導思想，這對改善門診藥房的服務質量極為重要。

　　到醫院就診的患者在感覺身體不適的同時，也承受著心理上的壓力，心情較為焦慮、煩躁。給予溫和、友善的服務態度會使他們身心都得到安慰，相反不好的態度容易使他們受到刺激，造成不必要的醫患矛盾。所以，藥劑人員應充分理解患者的心情，應將以患者

　　3。2把握處方質量，做好發藥交代做好發藥交代是指導患者正確用藥的主要途徑，也是藥師價值的重要體現。

　　因此，藥師必須牢固樹立“以患者為中心”的服務理念。以耐心的服務，認真做好發藥時的解釋和交代，保證用藥的安全有效，進而確保醫療效果，構建和諧的醫患關系。藥劑工作人員除調配發藥外，還兼有一項職責，即指導患者合理用藥，對藥品的服用方法和服用時間、藥品的常見不良反應以及使用注意事項應逐一向患者解釋，盡量使用簡潔、準確、通俗易懂和文明的語言，使患者對藥師產生親切感和信任感，從而提高患者的服藥依從性，并根據藥師的交代嚴格遵守服藥方法和服藥時間，從而防止患者因隨意服藥而影響治療效果。

　　4 開展藥物咨詢門診藥房

　　每天都得面對大量的門診和急診患者，因此，藥房工作人員很難在發藥的短時間內向患者逐一解釋清楚合理用藥問題，如各種藥品的服用方法、服用時間、藥物的常見不良反應和注意事項以及藥物之間的相互作用等。而且，伴隨大量新藥的上市，很多情況下會進行多種藥物的聯合使用，因而藥物之間的相互作用以及不良反應發生率也逐漸增加。

　　因此，患者非常有必要得到藥物咨詢服務。開通藥物咨詢服務，可使患者得到詳細的用藥指導，對用藥過程中存在的問題也可以直接咨詢藥師，并得到針對性的解答。這種服務方式對患者而言，通過與藥師的面對面交談，使患者對藥學知識有了一定的了解，并掌握了正確的服用方法，提高了服藥依從性。

　　而對于藥師而言，不僅取得了患者的信任，還提高了自身的藥學專業知識水平。藥物咨詢工作的開展，可促使患者科學合理地應用藥物，嚴格遵從醫囑用藥，從而使藥物不良反應的發生率降至最低。開展藥物咨詢工作，轉變了患者對藥房只是簡單發藥的錯誤看法。通過開展藥物咨詢工作，使藥學工作由傳統的保障供應型轉變為藥學服務型，藥師直接與患者就合理用藥問題進行面對面地交流，體現了藥師的自身價值，從而提高了藥師在患者心中的地位，改變了藥師的形象[2]。

　　隨著醫療體制的改革，醫院藥學已從“以藥為本”轉變為“以人為本”的藥學管理模式，因此，改善服務態度和提高服務質量就成為醫院在競爭中生存和發展的重要環節，不得不引起藥學工作人員的高度重視，采取相應的對策措施，建立以患者為中心的藥學管理工作模式，開展以合理用藥為核心的藥學工作，提供藥學技術服務，提高質量，保證人民用藥安全是醫院當前有待解決的問題。門診藥房作為醫院藥學的一個重要組成部分，應采取切實有效的措施，建立健全各項規章制度，努力提高藥學部門的服務水平，改善服務質量，努力提高對藥房的滿意度。

　　參考文獻

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　　[2]王洪偉，王貴忠。淺談如何提高門診藥房藥學服務水平[J]。中國現代藥物應用，20xx，5（4）：23—25。

藥學畢業論文10

　　【摘要】 目的 探討分析胺碘酮在快速房性心律失常中的療效。方法 100例快速房性心律失�；颊�， 隨機分為觀察組和對照組， 每組50例。對照組患者采用常規治療， 觀察組在此基礎上患者采用胺碘酮進行治療， 分析兩組治療效果和不良反應發生情況。結果 觀察組患者的治療效果和不良反應的發生情況均顯著優于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 快速房性心律失�；颊叩呐R床特征為頭暈、自覺心慌、憋氣等， 在快速房性心律失常患者的常規治療基礎上加用胺碘酮， 能夠有效的降低患者的不良反應發生率， 提高患者的治療效果， 具有臨床推廣的應用價值。

　　【論文關鍵詞】 胺碘酮；房性心律失常；心血管內科；臨床特征

　　研究選擇本院住院的100例快速房性心律失�；颊�， 探討分析心律失常臨床特征和治療效果情況， 現報告如下。

　　1、資料與方法

　　1. 1 一般資料 選擇20xx年1月～20xx年1月在本院住院的100例快速房性心律失�；颊�， 所選患者均確診為快速房性心律失常（診斷均符合心律失常的診斷標準[1， 2]）， 將其隨機分為觀察組和對照組， 每組50例。觀察組年齡20～68歲， 平均年齡（45.9±7.4）歲；男28例， 女22例。對照組年齡22～67歲， 平均年齡（46.5±6.8）歲；男30例， 女20例。排除患有其他系統嚴重合并癥者、存在意識障礙患者， 所選患者均簽署知情同意書。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

　　1. 2 方法 對照組患者進行常規的臨床治療， 即入院時對患者進行常規檢查， 口服心律平（國藥準字H37020793， 山東仁和堂藥業有限公司）0.1 g/次， 3次/d[3]， 在此基礎上給予觀察組患者采用胺碘酮（國藥準字J20070056， Sanofi Winthrop Industrie）治療， 針對患者的癥狀選用治療劑量[4]， 采用150 mg的胺碘酮和15 ml葡萄糖溶液進行緩慢靜脈推注20 min， 后300 mg維持靜脈滴注速度為1.0 mg/min， 在5 h后將速度減緩至0.3～0.5 mg/min。

　　1. 3 觀察指標 觀察兩組臨床療效及不良反應情況。

　　1. 4 療效判定標準[5] 將患者的治療效果分為顯效、有效、無效。醫藥衛生顯效：臨床癥狀完全消失， 心電圖復查完全正常；有效：患者的臨床癥狀緩解， 復查心電圖可見有所改善；無效：治療前后未見變化。總有效率=顯效率+有效率。

　　1. 5 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

　　2、結果

　　2. 1 兩組患者的治療效果比較 觀察組治療總有效率為96.0%， 對照組為80.0%， 觀察組總有效率高于對照組（P<0.05）。見表1。

　　2. 2 兩組患者的不良反應發生情況比較 治療過程中， 觀察組患者的不良反應發生率為8.0%（4/50）， 包括出現頭暈2例， 嘔吐1例， 血壓降低1例；對照組患者的.不良反應發生率為24.0%（12/50）， 包括出現頭暈4例， 嘔吐4例， 血壓降低4例。觀察組不良反應發生率低于對照組（χ2=4.76， P<0.05）。

　　3、討論

　　胺碘酮是一種具有廣譜抗心律失常的治療藥物， 其作用機理為藥物進入人體后， 通過切斷人體三磷酸腺苷（ATP）中的鉀離子通道， 起到對鉀離子和鈉離子及鈣離子的抑制作用， 緩解患者的心律失常癥狀， 大量臨床事實證實了胺碘酮治療快速室上性心律失常的有效性， 因此， 幾年來， 胺碘酮藥物在心律失常的臨床治療領域得以廣泛應用[6， 7]。

　　本次研究顯示， 觀察組患者的治療總有效率高達96.0%， 顯著高于對照組的80.0%（P<0.05）；觀察組患者的不良反應發生率顯著低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）， 證實在常規治療基礎上采用胺碘酮治療心律失常的有效性和安全性。

　　綜上所述， 胺碘酮能有效的降低快速房性心律失常患者的不良反應發生率， 提高患者的治療效果， 具有臨床推廣的應用價值。

　　參考文獻

　　[1] 張良， 李敬斌， 李佳卓， 等.桂枝甘草龍骨牡垢加味湯治療冠心病室性早搏30臨床觀察.中醫藥信息， 20xx， 32（1）：101-103.

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　　[3] 周文杰.老年冠心病心律失常的護理體會.中國實用醫刊， 20xx， 42（4）：123-124.

藥學畢業論文11

　　專業學位作為我國研究生教育的重要形式，已經成為培養特定職業高層次創新應用型專門人才的重要途徑。高校培養的人才質量決定著高校的辦學實力，如何培養創新人才已經成為一個世界性的熱點課題，國內外各高校目前都在努力探索如何能真正培養適應社會需求的創新型特色人才模式。當前高等院校都面臨著同類院校不斷增多、招生數量大量增加、學生人數大幅度增長的狀況，高校之間如果優勢與特色體現的不突出，極易造成“千校一面”，培養的學生變為“萬人一面”，特別是以中醫藥辦學為主的、規模相對不是很大的、專業輻射面相對較窄的�？茖W校，在辦學實力方面將失去競爭優勢。隨著醫療衛生事業和中藥學學科的飛速發展，以培養具有科研和教學能力的學術型研究生為目標的傳統研究生教育模式已經不能完全滿足中藥行業現代化、多元化發展的需要。而中藥學碩士專業學位研究生的設立填補了這一空白。由于缺乏詳細、規范的培養模式與歷史經驗，如何更好地開展中藥學專業學位研究生的培養工作仍存在許多需要研討與探索的領域。深入開展中藥學專業學位研究生培養模式改革，探索構建以培養實踐能力為核心的中藥學專業學位研究生教育模式已成為當前中藥學研究生教育領域的核心問題。

　　1修訂中藥學專業學位研究生人才培養方案

　　通過對國內各用人單位和同類院校相關專業調研，全面了解21世紀中藥學科學和中藥學教育模式的發展趨勢及社會需求導向，選派相關人員分別深入廣東、天津、上海、北京、浙江、江蘇、山東、吉林等地走訪、調研、搜集社會人才需求信息。在明確目標、充分調研、凝煉特色、反復論證的基礎上，完成人才培養方案重新修訂。新的培養方案注重中藥學專業學位研究生的培養特色，形成了“厚基礎、寬口徑、高素質、多方向”的人才培養目標。

　　2構建中藥學專業學位研究生人才培養課程體系

　　堅持以“前期趨同、后期分化”為原則，重點培養學生實際生產能力和科研能力。按“中藥新藥研發-中藥質量評價-臨床中藥學服務”總體體系設計體現“寬口徑、多層次、多模塊”的原則，根據人才需求構建模塊式課程體系；具體課程設置體現“高、新、精、現”原則，反映新知識、新科技、新成果。前期以加強公共基礎教育為主，后期按人才市場需求變化及個性化培養對學生進行分流培養[1-3]。新課程體系具有如下特點。

　　2.1立德樹人、德育先行

　　中藥學專業學位研究生的德育教育應圍繞中國的優秀傳統文化、中醫藥文化開展進行，在傳承優良文化的基礎上堅定中醫藥信念，“德”字為先，加強公德信念、提升道德意識[4]；開展義務支教、“中醫中藥龍江行”宣傳等各種形式的社會實踐活動，使學生在實踐中提高自身的行為修養；構建大學生思想品德教育的心理平臺，培養學生的自我認知、自我監控和自我調節能力。

　　2.2自主學習、激發興趣

　　學生應該在教師的指導下，制定符合自我發展需求的學業生涯規劃，遵循自我選擇，定位專業學習的突破口。教師根據中藥學專業和中藥產業發展現狀和趨勢設定討論主題，將學生分為5個學習小組，指導學生利用網絡、圖書等資源查資料、開展專題研討，指導學生進行高校學習，培養學生自主學習能力。開展“學生學習狀態與效果評估”，對學生課堂學習狀態、自主學習狀態、學習成績、人文素質、實習實踐與效果、三創活動與成果等6方面內容進行評估，完善學生的價值觀，鞏固學生自主學習、終生學習的意識，不斷增強學生的學習動力。同時，為學生的自主學習創造空間，改善以講教為主要途徑的教學方式，縮短硬性的課堂教學學時，“解放”學生，使之能遵循自我興趣需求進行個性發展。

　　2.3動手實踐、開拓思路

　　鼓勵學生申報研究生科技創新項目，為學生開拓思路，培養創新思維尋求平臺，使學生初步形成科研意識。在項目實施的過程中，不斷引導和幫助學生提升實踐能力和團隊意識，為學生今后從事專業的中藥新藥研究打下堅實基礎。提升實驗課學時在總學時中的比例，使理論課與實驗課比例不低于1∶1，實驗的設置也應以綜合性、設計性實驗為主，驗證性實驗可適當調整在理論課中出現。規劃專門的時間用于理論與實踐的結合教育，培養鍛煉學生的應用性思維。

　　2.4突出自我、張揚個性

　　選修課設置科學思維訓練模塊、實踐能力訓練模塊供學生進行自主選擇，為學生個性發展提供空間。同時擴大選修課課程涉及的范疇、數量，特別是有關現代科學技術的學科，讓學生體會大背景下科技發展的力量，結合自身尋求突破。

　　3改革中藥學專業學位研究生實踐教學

　　進一步深化實踐教學改革，提升學生自主性、探究性學習的水平，培養學生嚴謹的科研作風，熟練、規范的實驗操作能力，培養出一批具有創新意識、實踐性強的中藥學人才。

　　3.1培養學生獨立解決問題和創新思維的能力，進行設計性實驗

　　實踐以理論為基礎，創新以實踐為平臺。傳統實驗教學中驗證性實驗為主已延續多年，應徹底動搖其霸主地位，增加具有綜合性、設計性和創造性的實驗教學課程，使學生能夠綜合利用理論課中學習的基本知識與技能，整合個別實驗，形成綜合性思維。

　　3.2以強化學生實驗動手能力、創新能力培養為目標的生產、科研實習相結合的教學模式改革研究

　　中藥學類專業實習分為兩部分：一是科研實習，為學生配備實習導師，帶領學生進行科研課題研究，培養學生科學精神及創新思維，增強實驗動手能力，為中藥學研究打下基礎；二是生產實習，學生到醫藥相關企事業單位進行生產實踐，由實習單位指定生產經驗豐富的導師，帶領學生進行生產實習，使學生對生產環境、生產工藝等加強了解，為學生從事中藥學生產、質量評價等工作打下基礎。

　　3.3建立綜合性實踐組織管理與質量監控、考核制度

　　如何利用有限的教學資源和教學時間有效提升實踐教學效果，全面實施實踐教學體系和教學方法、教學模式的改革，構建實踐教學質量監控及考核體系就是把原有定型的、較抽象的評價目標進一步量化、具體化，形成一整套可直接操作的、用以準確衡量與評價研究生實踐實驗進程與效果的操作系統，有目的、有計劃地對實踐教學各環節進行評價與監控，使實踐教學形成一個相互協調、相互促進的綜合作用體系。

　　強化生產實踐教學環節的各項考核和全程質量監控不斷線。一是專業課考核不及格者，不能參與生產實習；二是生產實習考核以學生出勤率、實習報告完成質量、帶教教師考評作為依據；三是科研設計是否科學合理，論文質量與答辯情況；四是畢業設計和論文是否有創新，是否被公開發表、是否有新的創建。同時制定其各項考核標準，建立有效的考核機制。

　　4改革中藥學專業學位研究生人才培養教學方法與教學手段

　　通過為教師提供培訓與進修機會、鼓勵教學立項與研究、開展教學比賽與觀摩等形式，積極構建教學交流與學習平臺，促使教師在教學理念、教學方式、教學技術等方面不斷進行探索和改革，全面提高教育教學水平。

　　4.1積極開展教學改革

　　根據不同的課程性質和教學內容，選取啟發式、問題式、討論式、研究式、案例式等生動活潑的教學方法，調動學生學習的主動性、積極性和創造性。

　　4.2搭建現代教育技術平臺

　　建立現代教育技術平臺，重視學生自學能力和創新能力的`培養。積極推進研究性教學，構建以培養學生自主學習能力為核心的新型教學模式。

　　4.3推廣應用多媒體

　　積極推廣多媒體教育技術的應用，大力促進計算機輔助教學軟件的研制、開發和推廣使用。為進一步整合與更新教學內容，應開展多媒體教學課件評比活動，有效提高教師的教學技術，促進多媒體教學的應用水平和教學效果。

　　5探索中藥學專業學位研究生考核模式改革

　　科學合理地改進具有創新性的、富有活力的考核模式，有利于造就建設創新型國家所需要的創新型人才。課程考核方式改革是深化教學改革，構建創新型人才培養模式的核心，課程考試的改革不僅僅局限在考試形式上，更重要的是通過它能夠進一步推動專業課程體系的教學內容、教學方法及手段等方面的改革和教師教育教學水平的不斷提升，進而完成創新型人才培養模式的構建，更行而有效地培養學生的創新精神和創造能力。

　　5.1建立形成性評價體系

　　對中藥學專業學位研究生實施單獨的管理與考核辦法，并以目標管理為手段進行要求和評價，采取課堂講授、討論、論文寫作、實驗、實習相結合的教學方式和考核方式。中藥學專業學位研究生課程考核方式的改革主要從以下幾方面入手。

　　5.1.1構建突出獨立思考與團隊合作相結合的形成性評價體系中藥學專業學位研究生課程多樣化程度高，需結合課程特性改革創新，為不同課程靈活匹配符合其自身特點的考試方式，探索形成多維立體的考試模式，可綜合參考傳統閉卷考試、開卷測試、現場面試、分組測驗、課程論文等形式，從而改變“一次閉卷考試統天下”的局面�？荚u體系應立足于減輕學生期末考試的負擔，將考評貫穿于學業課程開設的始終，使學生在平時就能將所學知識消化吸收，學習進程有節奏有層次，也變向提高學生面對問題的分析能力和解答水平。例如：由指導教師指導的小組作業，社會實踐等評價模式，不僅能培養學生的協同合作能力，還能充分發掘學生獨立思考的能力，自我發展與團隊合作相結合相促進，為培養新型高素質綜合人才提供了強大的考評保障。

　　5.1.2重視創新能力的培養，建立開放性的形成性評價體系命題的方式及角度決定了考試的導向，命題時應該在遵循教學大綱要求、控制題量及命題難度、確保信度和效度的前提下，增加能體現知識與能力水平的測試，提升命題的含金量，提高創新性、能力性、開放性命題的比例，脫離考試靠死記硬背過關的舊模式，在試卷中多設開放性無標準答案的試題，鼓勵有創新、有新意的答卷，引導學生逐步建立創新思維，培養學生的開放思維能力。將社會實踐效果作為評價學生學習效果的指標，將課堂所學知識應用到社會服務中。培養學生學以致用、學以活用的綜合素質，鼓勵創新精神。

　　5.1.3逐漸提高平時成績的比例，建立全程監控的形成性評價體系更新“一卷定輸贏”的局面，對于學生學習水平的認定應該擴大時間維度，成績應分散在教學的全過程中，倡導學業教學全程考試，并適當提升平時考核成績在總成績認定中的比例，使考試更加公平合理。圍繞不同課程在各教學階段的特點，綜合應用隨堂小測驗、課堂分組討論、小組課外作業、綜合性論文的形式，及時獲得反饋信息，充分把握學生在學習過程中出現的各種問題，調整教學指導方式，提高教學活動的互動性和學生的接受度。

　　5.1.4完善考試管理制度，建立具有進取精神的形成性評價體系高效規范的評價管理制度是保證課程評價改革順利進行的前提條件，因此，建立完善對應的管理制度勢在必。常規管理必須要嚴格執行，使考試管理工作有法可依，有章可循，同時，必須配合反饋改革機制和評價獎勵體系來進行，以達到與時俱進、不斷完善的作用。

　　5.2探索模塊式考核模式

　　專業技能實踐考核依據學生參與的科研、生產實踐不同而采取相應的模塊式考核方式。

　　5.2.1中藥制劑研究與開發模塊考核模式適用于參加了中藥炮制、有效成分提取、制劑成型工藝及質量檢驗評價、新藥研究與開發等工作崗位實踐的研究生。

　　考核常見中藥飲片及中藥固體、液體劑型的生產理論、生產流程與各崗位標準操作規范（SOP）。

　　質量檢驗評價、新藥及保健品研發、GMP管理等專業實踐考核采取現場實踐考核和問答相結合的方式進行。要求學生達到獨立完成現場采樣、檢驗、質量標準的制定與修訂工作，或能夠組織、開展中藥新產品、保健食品的實驗室研究及臨床前研究等相關工作，或具備組織實施GMP管理、認證相關工作的能力。

　　5.2.2中藥質量分析與評價模塊考核模式考核學生對UV、TLC、HPLC、GC等常用儀器的工作原理、標準操作、日常維護及簡單故障處理方法的掌握。如：在中藥質量評價方面，應熟悉實驗室基本操作規范，熟練掌握常規的檢驗操作（包括藥典制劑通則的檢查和附錄檢查法），掌握中藥制劑的定性鑒別、檢查和含量測定方法，對中藥制劑進行全面質量評價和質量控制，掌握中藥質量標準制定的基本原則和質量標準的方法學驗證等內容。

　　5.2.3中藥藥效評價與臨床應用研究模塊考核模式中藥藥效評價：考核中藥藥效評價的常用方法，掌握和熟悉中藥藥效作用機制的常用研究方法，包括整體動物實驗、組織器官、細胞和分子生物學4個藥理水平上的藥效研究。掌握常用的實驗動物基本實驗方法和技能，掌握常用的實驗動物模型建立和檢測指標的選擇；熟悉中藥新藥研究過程中藥效、毒理等臨床前研究基本思路和方法。

　　中藥臨床應用：應掌握中藥藥性理論，掌握約200種中藥的性能、功效、主治、臨床應用、使用注意、用法，用藥禁忌；掌握約150種中藥的藥理作用、不良反應等；掌握中藥臨床應用的基本原則，聯合用藥原則；掌握中藥不良反應的監測與中藥應用合理性的監測方法；熟悉常用中藥的作用機制；熟悉中藥臨床應用的管理，包括含毒性中藥材臨床應用的管理；要求能夠積極參與臨床查房，指導患者進行中藥的使用，收集、分析、評價中藥不良反應與藥品不良事件。

　　5.2.4中藥提取分離技術與應用模塊考核模式掌握中藥常見化學成分的提取、分離、純化方法、結構特征、理化性質，熟悉中藥提取與分離純化新技術、新方法，同時結合品種開發和中藥提取分離技術，促進中藥新藥創制和中藥復方的二次開發。

　　5.2.5中藥資源開發與品質評價掌握藥用植物的種質保存、快速繁殖、引種馴化、栽培的知識與技能；尤其要掌握常規及珍稀中草藥栽培、常規與基因工程育種以及細胞培養、組織培養等現代中藥生產技術與現代生物技術及其品質評價研究；掌握中藥資源質量評價的基本理論和基本方法，掌握中藥活性成分的提取、分離、檢測方法，以及利用DNA指紋圖譜、蛋白質圖譜、紅外光譜等技術對中藥材進行真偽、品質等評價方法。熟悉中藥資源合理開發、利用及保護實施的基本思路和策略。

　　“寬口徑、厚基礎、重傳承、求創新”是所有中藥學工作者一直堅守的信念。堅持以人才服務社會能力為導向，努力擴大學科專業覆蓋面，提升專業服務社會能力；堅持以中醫藥理論與基礎為根基，融合現代科技教育，使中藥人才發展有后勁；堅持中醫藥特色優勢，結合現代醫藥學技術，使傳承與創新緊密結合；堅持以學生為中心的教育理念，注重學生的創新和實踐能力的培養，提高人才培養質量。將質量保障落實到教育管理的每一個具體環節，提升中藥學專業學位研究生的培養質量。

藥學畢業論文12

　　隨著高校本科生擴招，教學資源不足的問題在學生畢業論文的指導工作中也逐漸明顯。有資料顯示，20xx年藥學專業本科畢業生畢業論文基地比例分別為：醫院54.54%，藥檢所9.09%，教研室、實驗室為36.37%。20xx年有所增加，分別為60%67%及33.33%。所以，醫院作為藥學本科生主要畢業論文基地，除了以往的實踐帶教外，應該認真思考怎樣讓課題教學可持續發展，培養具備一定科研能力的藥學畢業生這一新的教學任務了。20xx年至今我們已指導本科畢業論文15篇，完成12篇的論文答辯，3篇正在進行中。作為寫作的關鍵，選題結果決定了論文的質量。筆者想就在醫院實習的藥學該如何選題，談談一些體會。

　　選題有幾種來源，要么來自于指導老師的專業經驗，要么來自文獻閱讀或是已有選題的延伸和擴大。醫院藥學所能提供的選題可參考以下幾個方面。

　　1.臨床藥學方面

　　1.1 治療藥物監測

　　指導老師可以選擇日常監測病例較多的品種之一，指導學生回顧性分析血藥濃度與某一臨床治療效果或不良反應的相關性。通過整理血藥濃度數據并查閱相應病歷，了解藥效觀察指標或藥品不良反應的具體臨床表現，讓學生更深刻地了解藥物治療濃度范圍的臨床意義及治療藥物監測在指導個體化給藥中的作用。

　　1.2 處方分析

　　處方分析是了解臨床用藥情況和促進合理用藥的重要手段。我們可以根據臨床某些疾病藥物治療決策的進展，選定某一病種有目的地進行處方動態分析，了解其中相關藥品的使用變化。通過指導學生查閱有關文獻，特別是對專業書刊的查找、利用，充分了解該病種治療策略的進展變化，了解所涉及藥物的藥理學和藥動學知識，綜合利用這些知識明確需要收集整理的數據資料，在指導老師帶教下進行數據分析。通過處方調查結果，了解疾病治療策略的進展對藥物選擇的影響或新藥的出現對疾病治療的影響。我們還可以利用藥物經濟學理論進一步研究這些變化在優化處方方面帶來的課題。

　　1.3 關注藥品不良反應

　　我國國家藥品不良反應監測中心從20xx年起實行藥品不良反應（ADR)網絡上報。這就使回顧性分析某個醫院或某個地區的藥品不良反應情況變得方便，數據更加全面。通過指導學生收集、整理及分析ADR數據，從結果直觀地認識各類藥品ADR的發生率、ADR常見涉及的器官、系統以及什么是嚴重的ADR等概念。通過具體病例的研究及文獻查找還可對ADR發生有影響的相關因素進行調查分析。通過這類課題研究，可使學生在今后工作中對ADR的發生及藥物使用過程中的.注意事項有更高的敏感性。

　　1.4 藥物相互作用的研究

　　在開展靜脈藥物集中配置（PIVAS)的醫院能給這類課題提供良好的數據平臺。收集本單位臨床上使用藥物常見的藥物配伍情況，特別注意中藥注射劑，通過文獻檢索和實際工作中所觀察到的現象進行一些藥物配伍后的穩定性實驗，逐步累積藥物配伍的知識，為臨床用藥提供數據參考。

　　1.5 生物等效性實驗研究

　　在有條件的醫院，還可以運用HPLC等方法進行臨床藥物動力學研究和生物利用度研究，并可延伸到上市藥品的藥劑質量評價研究，為醫院藥品遴選控制質量提供科學根據。

　　2.醫院制劑

　　2.1 優化制劑處方

　　這類選題多由指導老師常年工作經驗所提出或新技術的應用所激發，可對于一些質量不夠穩定的制劑處方進行改進，通過穩定性試驗評價制劑原料、制劑工藝及制劑成品外觀，優選最優處方。

　　2.2 摸索含量測定的方法

　　醫院制劑藥檢室的主要工作是根據質量標準對藥品質量進行檢驗，所以制定控制藥品內在質量的質量標準可作為研究方向。通過查閱文獻，摸索出優于原有測定方法的測定手段。特別是需要預處理的樣品，通過中間環節的改進，摸索出更方便、準確的檢測方法。

　　2.3 在實際生產中摸索高效低耗的節能方法

　　對設備、制備工藝或生產環節進行改進，不斷實踐驗證，摸索出高效低耗的節能方法。

　　2.4 為中藥制劑的開發做前期的實驗工作

　　國家食品藥品監督管理局（SFDA)20xx年1月頒布的《中藥注冊管理補充規定》對于醫院開發中藥制劑非常有利，我們應該充分利用政策所給予的有利條件大力發展中藥制劑。中醫藥是我國的寶貴財富，資源豐富，中醫藥知識儲備充足并有獨特的中醫藥理論體系。我們可通過文獻、網絡獲得的信息，利用醫院制劑室良好的設備條件與臨床醫師一起充分研究挖掘我們的傳統古方和經典驗方，開發對于難治性疾病確有療效的中藥制劑做前期的有效成份的提取分離、工藝摸索及藥物配伍等研究。

　　2.5 開發臨床需要的新制劑以解決實際需要

　　結合本院臨床特點，與相關專業臨床醫生合作，根據臨床治療需求，科學制定協定處方。

　　3.討論

　　畢業實習期間由于時間有限，調查和能獲得的實驗數據有限，有的課題在實習期間也許只能完成研究工作的其中一部分，所以科室教學組應組織有較強理論和實踐教學經驗、科研能力強、業務水平突出的人員對論文選題的可行性、研究方案等認真討論，切實為選題把好關，做好教學計劃。通過訓練學生查閱文獻、撰寫綜述、基本實驗方法、數據處理、結果討論分析等環節培養其綜合運用基本理論知識解決實踐問題及書面表達的能力，培養嚴謹的工作態度和獨立工作能力，達到教學目的。

藥學畢業論文13

　　摘要：本文主要闡述中藥炮制原理的研究內容與研究方法，研究內容包括：文獻整理及經驗總結、炮制原理及炮制理論、炮制方法、飲片質量標準的研究。研究方法包括：應用文獻學、實驗藥理學、化學、臨床療效觀察、多學科結合的方法進行研究。

　　1、研究內容

　　1.1文獻整理及經驗總結首先要搞清炮制的歷史和現狀。炮制的歷史文獻比較分散，現代的炮制經驗多數是“師徒相傳，口傳心受”繼承下來，各地遵循不一。每類炮制方法及每藥的炮制方法的起源、發展和臨床應用的關系更應進一步深入研究，分析其演變原因，找出其理論依據，探知其炮制目的所在，從中可以找出一些規律，提出科研思路，做到古為今用。因此，認真進行文獻整理和經驗總結，是開展炮制研究必不可少的一項基礎工作。做這些工作時，應采用取其精華，去其糟粕的態度。

　　1.2炮制原理及炮制理論的研究炮制原理是指藥物炮制的科學依據和藥物炮制的作用，即探討在一定工藝條件下，中藥在炮制過程中產生的物理變化和化學變化，以及因這些變化而產生的藥理作用的改變和這些改變所產生的臨床意義，從而對炮制方法做出一定的科學評價�？梢�，炮制原理的研究是炮制學研究的關鍵問題。

　　中藥炮制在漫長的實踐中，結合中醫藥的理論，形成自己獨特的理論，這些理論雖然不能作為定論，但大多有一定的臨床意義，因而探討那些規律性的本質，不但有利于炮制原理的闡述，而且將指導炮制方法的改進及創新。

　　1.3炮制方法的研究中藥的種類很多，品種繁雜，各地炮制方法也不一致。炮制工藝多屬于手工作坊生產，尚難適應現今工業化的生產，因此研究炮制技術，改進炮制工藝是當務之急。在今天，由于科學技術的發展，新技術的不斷應用，很多新的科技成果又可供借鑒，在搞清炮制原理的基礎上，以炮制過程的本質變化為核心，向炮制工藝的機械化、自動化方向發展，最大限度的利用藥材，充分發揮藥效，是完全可以做到的。

　　1.4飲片質量標準的研究同一種飲片由于生產條件和環節不同，質量差異很大，直接影響療效。當前用以控制飲片質量的標準是各省、市自治區制訂的中藥飲片炮制規范，而規范中的標準多數是依據廣大藥工長期實踐經驗制訂的，主要依據形態、色澤、質地、氣味等感觀來判斷飲片的真偽優劣，比較模糊，不易掌握。為了保證臨床用藥的準確必須進行飲片質量標準的研究。首先要制訂統一的炮制工藝及飲片的質量標準，然后應用現代科學手段逐步以客觀化的指標感官控制的經驗性指標加以結合，建立起更為合理的質量標準，以更好的控制飲片質量，確保臨床用藥的`效果。

　　2、研究方法

　　2.1應用文獻學方法進行研究中藥炮制源于古代，所以搞清炮制歷史才能搞清炮制意圖，才能有目的地研究各種炮制原理及其優點。歷史上炮制技術變化很大，其中有合理的，也有不盡合理的，也有誤傳誤用的，現代使用的炮制方法并不完全正確，只根據現行經驗進行研究，往往不能反映炮制的原來意圖，得不到正確的結論。所以通過文獻學研究手段，搞清炮制歷史的原始意圖、炮制方法及其變化，這是炮制研究不可缺少的基礎手段。

　　2.2應用實驗藥理學方法進行研究中藥的臨床研究由于受到復方用藥和患者對象的制約，一般不易進行，加之很多中藥化學成分研究還缺乏與藥效的緊密聯系，或者上屬空白，因此開展實驗藥理學的研究是最現實的選擇。應用實驗藥理學的方法研究中藥炮制，最好選用適合中醫病理模型的方法和指標來進行。在化學成分不清的情況下，通過實驗藥理學的方法來研究炮制前后的生物活性變化，可達到控制炮制質量和指導工藝改革的目的。

　　2.3應用化學的方法進行研究中藥的療效，是由其所含的化學成分決定的。中藥經過炮制后，所含的化學成分的性質和含量會產生不同程度的改變，因而藥理作用、臨床療效發生相應的改變，可見，研究中藥在炮制前后化學成分性質和含量的變化是中藥炮制研究的核心，它的研究結果不但能闡明炮制原理，而且能指導炮制工藝的設計和改進，也是制訂質量標準的依據。

　　2.4應用臨床療效觀察方法進行研究中藥炮制是為中醫臨床辨證治療服務的，目的是保證臨床用藥安全有效。經藥理學、化學等方法研究中藥炮制的結果，最終也必須接受臨床效果的檢驗。由于臨床研究影響因素復雜，不可能用臨床療效指標作為炮制方法優選的手段，而往往都在各項研究指標比較成熟的條件下以臨床療效觀察作為最后驗證的手段。在炮制研究中，一定要注意同一藥物不同炮制品的不同功效，并設法用現代科學技術手段闡明其科學性，切忌暫時說不清就輕率否定其炮制意義和作用的做法。

　　2.5應用多學科結合進行研究中藥炮制是一門知識面比較廣泛的綜合性學科，應盡可能借助其他有關學科的新技術、新成就，采取多學科的研究是開展中藥炮制研究的有效途徑。

　　參考文獻：

　　【1】葉定江.中藥炮制原理研究和思路

　　【J】.中國中藥雜志，1992，3：8.

藥學畢業論文14

　　摘要：有機化學實驗是培養藥學人才的一門重要課程。本文主要從教學內容、教學方法和網絡虛擬教學等方面闡述實驗教學改革，以提高學生學習有機化學的積極性，培養出高素質的應用型藥學人才。關鍵詞：藥學；有機化學；實驗教學目前，重點高等醫藥院校藥學人才培……

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藥學畢業論文15

　　首先要衷心感謝的是我可敬可親的導師李芒老師!您三年來對我學習和研究的悉心指導和諄諄教誨令我終身受益。在您的指導下，我在各方面的能力都得到了相應的提高。您的睿智、對知識孜孜不倦的追求、對教育科學研究的熱愛、嚴謹的治學態度讓我學到了如何做事，您在生活中的幽默、寬容、豁達教會了我如何做人。千言萬語在此刻化為了一句“謝謝您!”。

　　感謝所有教育過我的老師!你們傳授給我的專業知識是我不斷成長的源泉，也是完成本論文的`基礎。

　　感謝所有在科技樓1006學習和生活過的同門：李莎、張h、司言詞、褚秋硯、畢海濱、陳守剛、周瑋、張雪梅、董德寶等!特別要感謝的是和我一起參與“綜合性學習”的各位同門，因為這篇論文的實踐工作是我們大家一起完成的。還要特別感謝李莎——這個和我一起學習和生活了七年的好朋友、好舍友、好同學，你和我一起經歷了許多重要的時刻，尤其是各種各樣的考試，你在我論文完成的過程中給了我許多鼓勵和幫助。

　　感謝北京市廣渠門中學、北京市八一中學、鄭州47中、北京市匯文中學、北京師范大學第二附屬中學的老師和同學!你們給了我豐富的實踐土壤，使我從中汲取了無限的養分，讓我能夠站在理論和實踐的基礎上完成我的論文。

　　感謝我的舍友兼好友：劉慧瓊和代瓊琳!你們的開懷大笑、你們的精神鼓勵、你們的……給了我快樂和溫馨的感覺，給了我永遠無法忘記的研究生生活。

　　感謝我身在遠方的父母!你們給我生活上的關懷和精神上的鼓勵是我學習的動力。

　　感謝王江川!是你給了我莫大的支持和鼓勵。

　　還要感謝我的許多好朋友——曠暉、桂明、李葆萍……雖然不在身邊，但是你們給我的是無法言表的幫助。

　　再次對所有關心、幫助我的人說一聲“謝謝”。

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