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人文社會醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的論文
第1篇：人文社會醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的論文
隨著社會的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求人們從生物、心理、社會等方面綜合考慮人類的健康和疾病的形成與發(fā)展。因而，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不僅依賴于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，先進的儀器設(shè)備，而且依賴于心理學(xué)、倫理學(xué)、社會學(xué)、哲學(xué)，以及與法律、衛(wèi)生政策、管理等學(xué)科相關(guān)的人文社會醫(yī)學(xué)。醫(yī)生不僅僅要醫(yī)病療傷，還要提倡對人的理解和關(guān)懷，注重人與人、人與自然、人與社會多種關(guān)系的協(xié)調(diào)，尊重人生命的完整性。只有在醫(yī)學(xué)教育不斷改革，人文社會醫(yī)學(xué)教學(xué)體系逐步完善的基礎(chǔ)上才能真正滿足這一社會需要。但是，目前醫(yī)學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)積極性不高，還遠未達到預(yù)期的教學(xué)效果。本文針對這一現(xiàn)象進行了調(diào)查研究。
1對象和方法
設(shè)計：抽樣調(diào)查。
單位：吉林大學(xué)第一醫(yī)院。
對象：于2004-04對吉林大學(xué)醫(yī)學(xué)一系2001級~1999級3個年級本科生進行問卷調(diào)查。每個年級隨機抽取100人，共調(diào)查300人。
設(shè)計、實施、評估者：設(shè)計、實施及評估均為作者，接受過培訓(xùn)。
方法：采用自編醫(yī)學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)教育的態(tài)度問卷，對學(xué)生進行問卷調(diào)查。問卷包括以下內(nèi)容：認(rèn)為學(xué)習(xí)人文社會醫(yī)學(xué)是否必要；對人文社會醫(yī)學(xué)是否感興趣；是否能夠?qū)W到對醫(yī)療工作有益的新知識、新方法；是否主動去了解各學(xué)科與醫(yī)學(xué)的關(guān)系，知道如何選課；是否能夠積極認(rèn)真聽課、完成標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時；是否能夠主動閱讀有關(guān)課外書。
主要觀察指標(biāo)：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對學(xué)習(xí)人文社會醫(yī)學(xué)課程持有的某種態(tài)度所占的百分?jǐn)?shù)。
統(tǒng)計學(xué)分析：作者本人進行統(tǒng)計學(xué)處理，計算百分?jǐn)?shù)。
2結(jié)果
2.1參與者數(shù)量分析參與調(diào)查人數(shù)300人，收回問卷281份，其余36份問卷為未填寫或填寫不全，不予采納，264份問卷進入結(jié)果分析。
2.2臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)教育的態(tài)度調(diào)查結(jié)果。
我校從大三到大五的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中，92.4%學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)人文社會醫(yī)學(xué)是有必要的。68.2%的學(xué)生對這類課程感興趣，有學(xué)習(xí)的愿望；87.9%的學(xué)生認(rèn)為通過學(xué)習(xí)可以獲得利于醫(yī)療工作的新知識、新方法。可見以學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)的認(rèn)識是積極的。但也可以看出，有45.4%的近一半的學(xué)生不去主動了解各學(xué)科與醫(yī)學(xué)的關(guān)系，不知如何選擇合適的課程；僅有24.2%的少數(shù)學(xué)生能夠認(rèn)真聽課，不逃課；21.2%的學(xué)生除了完成規(guī)定的學(xué)習(xí)任務(wù)外，能夠主動地閱讀相關(guān)的課外書籍。這些數(shù)字表明了醫(yī)學(xué)生對于人文社會醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)尚缺乏積極主動的行為。
3討論
3.1傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育對人文素質(zhì)教育的忽視及其弊端國內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育長期以來較重視醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識教育，而忽視人文素質(zhì)教育，表現(xiàn)在人文社會醫(yī)學(xué)課程設(shè)置比例不合理，內(nèi)容單調(diào)缺乏靈活性且與醫(yī)學(xué)結(jié)合不夠緊密，使學(xué)生只是在表淺的層次對人文精神有一些了解，未能真正的滲透并應(yīng)用醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。如果醫(yī)務(wù)工作者僅僅看到疾病本身，只關(guān)心細節(jié)和局部的解剖、生理、病理變化，忽視了患者作為一個社會人的心理需要，那么醫(yī)療實踐就是無情的和不完整的，不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要。把醫(yī)療目的界定在注重金錢、效益上，這樣的醫(yī)學(xué)實踐更是誤入歧途的。
從這一調(diào)查中可以看出，從認(rèn)知的角度上來說，醫(yī)學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)的態(tài)度是積極的。然而，一方面給予肯定和認(rèn)可的同時，另一方面卻存在逃課、應(yīng)付考試、不主動學(xué)習(xí)的消極行為，這一‘知”與行”的矛盾勢必影響人文素質(zhì)教育的教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)，不得不引起教育者的思考。
醫(yī)學(xué)專業(yè)有其特殊性，經(jīng)過調(diào)查表明，醫(yī)學(xué)生更傾向于選擇與本學(xué)科密切相關(guān)、對醫(yī)學(xué)實踐工作有所幫助并能對自己的能力和品質(zhì)起著潛移默化的影響的課程，但由于對這些學(xué)科較為陌生，尚有接近一半的學(xué)生不知如何選擇合適的課程，選課的盲目性也影響了學(xué)生認(rèn)真地完成學(xué)習(xí)計劃。因此，解決這一矛盾還有待于科學(xué)的配置課程，并提供有效的選課指導(dǎo)。
3.2科學(xué)配置課程、增強學(xué)習(xí)自覺性是解決‘知”與行”的矛盾的關(guān)鍵①科學(xué)配置課程：在教學(xué)中，體現(xiàn)人文社會科學(xué)與醫(yī)學(xué)科學(xué)的相互滲透，將兩者的教學(xué)內(nèi)容緊密聯(lián)系起來，而不僅僅是學(xué)到了心理學(xué)、哲學(xué)、歷史、法律、倫理等，更重要的是要使學(xué)生學(xué)到這些課程之后掌握新的思維方法，新的行為方式去面對醫(yī)療任務(wù)。另外，法律的教學(xué)也應(yīng)密切結(jié)合醫(yī)療服務(wù)的特點，強調(diào)醫(yī)務(wù)人員獲得相應(yīng)的自我保護意識，知法懂法，尤其是涉及到醫(yī)患關(guān)系的法律知識，這些都是現(xiàn)代社會文化高度發(fā)展的形勢下所必備的知識。以此類推，其他學(xué)科同樣，只有與醫(yī)學(xué)的緊密結(jié)合才能引起學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，主動參與學(xué)習(xí)，并能學(xué)以致用。西方醫(yī)學(xué)課程人文醫(yī)學(xué)占課程總學(xué)時的比重，以美、德為多，占20%~25%，英、日約占10%~15%，在醫(yī)學(xué)人文學(xué)科中，醫(yī)學(xué)與人文學(xué)科相交叉的邊緣學(xué)科已經(jīng)成為核心課程-2.。這一點應(yīng)引起我們有益的借鑒，可以增大人文社會醫(yī)學(xué)課程必修課的比例，以引起學(xué)生足夠的重視。增加學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的自覺性，解決有學(xué)習(xí)愿望，卻無積極學(xué)習(xí)行動的矛盾。首先，從教師入手，增加教師的人格魅力，在教學(xué)中滲透人文精神。針對沒有系統(tǒng)地學(xué)習(xí)過人文社會醫(yī)學(xué)相關(guān)課程的教師，以專題講座或短期培訓(xùn)的形式為他們補上這一課，進一步強化這一教育思想。使人文教育向各學(xué)科滲透，貫穿于各個學(xué)科的教學(xué)中，做到醫(yī)學(xué)教學(xué)與育人過程的和諧統(tǒng)一。
其次，實現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的最優(yōu)化，充分利用現(xiàn)有資源，指導(dǎo)自主學(xué)習(xí)。教學(xué)不僅僅指課堂教學(xué)，也包含學(xué)生的課外學(xué)習(xí)。目前對學(xué)生的自學(xué)指導(dǎo)重視不夠，要使學(xué)生的自學(xué)有所收獲，教師應(yīng)提供閱讀參考書目，讓學(xué)生帶著對人生及社會的探索主動學(xué)習(xí)，然后，以口頭或書面形式報告讀書心得，在有限時間內(nèi)取得最佳效果。
第三，可組織豐富的社會活動進行自我教育。如醫(yī)療下鄉(xiāng)、咨詢服務(wù)，讓學(xué)生深入到生活窘迫的老百姓當(dāng)中去，去體驗、去觀察、去交流，真正地了解人的心理、了解患者的心理與需求，學(xué)會妥善的語言表達，真正的體現(xiàn)以人為本的人文關(guān)懷。
第四，搞好人文講座使學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)。充分利用豐富的教學(xué)資源和人才儲備，學(xué)校間建立廣泛合作，可以聘請知名專家學(xué)者組織不限專業(yè)的跨系、跨專業(yè)不同主題的講座，不僅可使學(xué)生開闊視野，擴大思路，也可使學(xué)生獲得人生的啟迪。
解決醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)人文社會醫(yī)學(xué)過程中產(chǎn)生的‘知”與‘行”的矛盾，才能使我們?nèi)宋乃刭|(zhì)教育貫徹到醫(yī)學(xué)教育之中，只有這樣我們培養(yǎng)出來的醫(yī)務(wù)工作者才能既有治病的本事又熱衷于疾病的預(yù)防；既對患者的社會和心理需要有足夠的了解，又能在開處方時考慮到患者的經(jīng)濟負擔(dān)的促進全體人民健康的醫(yī)生，而不僅是培養(yǎng)能擔(dān)任治療患者的醫(yī)生w。這對于適應(yīng)現(xiàn)代社會的醫(yī)學(xué)教育改革具有一定的參考意義，有利于培養(yǎng)具有較高的綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。
第2篇：人文社會醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的論文
對醫(yī)科大學(xué)生學(xué)習(xí)情況的評價，過去偏重于對學(xué)習(xí)成績的評價，認(rèn)為學(xué)習(xí)成績是教和學(xué)雙方面共同作用的結(jié)果，實際上問題遠非如此簡單學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，不僅反映了學(xué)生本身對學(xué)科的認(rèn)識程度和理解程度，同時也反映了學(xué)生對現(xiàn)行教學(xué)管理制度的理解，現(xiàn)代的教學(xué)制度在學(xué)生的發(fā)展中也起到導(dǎo)向作用。在世紀(jì)之交，對醫(yī)科大學(xué)進行素質(zhì)教育刻不容緩，研究醫(yī)科大學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)的態(tài)度，對于反思我們的教育體制、教學(xué)方法、處理好教學(xué)中的多對矛盾，有重要的意義。這里的人文社會醫(yī)學(xué)是指人文社會科學(xué)與醫(yī)學(xué)交叉而形成的學(xué)科群，主要包括醫(yī)學(xué)哲學(xué)，衛(wèi)生管理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)學(xué)史、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)等等。
1資料來源與方法
本科大學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)的態(tài)度的問卷，1998年10月5日對我院醫(yī)學(xué)系2年級5年制本科生的實驗班進行了調(diào)查，共收回問卷118份，剔除1份不合格問卷，共117份，其中男生54人，女性63人，在586PC機上用SPSS6.0進行統(tǒng)計處理。
2調(diào)查結(jié)果
大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為開設(shè)人文社會醫(yī)學(xué)課程非常有必要，而沒有學(xué)生認(rèn)為開設(shè)人文社會醫(yī)學(xué)課程毫無必要，說明大學(xué)生比較重視人文社會醫(yī)學(xué)課程。對人文社會醫(yī)學(xué)感興趣的占的比例不高，興趣一般的占了一半以上，說不準(zhǔn)與不感興趣的占了13.6%，應(yīng)當(dāng)引起重視。
3討論與分析
通過本次調(diào)查，基本上反映了醫(yī)科大學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)的態(tài)度，對于我們進行人文社會醫(yī)學(xué)教育改革有一定的參考意義。
3.1醫(yī)科大學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)課程總體上呈正性評價：對人文社會醫(yī)學(xué)課程的設(shè)置絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為非常有必要，沒有學(xué)生認(rèn)為無必要，這反映了通過人文社會醫(yī)學(xué)課的教學(xué)，許多學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)課程有一定的認(rèn)識識己經(jīng)從基本不了解，到有了較深入的了自解并且提出設(shè)置人文社會醫(yī)學(xué)課程的必要性產(chǎn)生這種正性評價的主要原因來自于對人文社會醫(yī)學(xué)的作用的認(rèn)知通過學(xué)習(xí)，認(rèn)識到能啟迪思維、能學(xué)到一定的新知識、能學(xué)到一定的新方法和以上三者都有收獲的總共96.6%，這反映了學(xué)生通過人文社會醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，自我感覺到己經(jīng)學(xué)習(xí)到了一定知識，或影響了個人的思維方式學(xué)生這種評價的參可能來源于以下幾個方面：一是原來學(xué)習(xí)過的生物醫(yī)學(xué)知識，通過與生物醫(yī)學(xué)知識體系的比較，認(rèn)識到自己有所收獲，從而對學(xué)科設(shè)置的必要性進行了正性評價。態(tài)度比較積極，二是通過學(xué)生自身學(xué)習(xí)前后的比較，從經(jīng)驗中獲得評價的結(jié)論。從醫(yī)科大學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)的興趣看，感興趣的占27.4%，—般的占59.0%，占了絕大多數(shù)，我們在對全國高等醫(yī)學(xué)院校社會醫(yī)學(xué)教師的調(diào)查中，學(xué)生對社會醫(yī)學(xué)不感興趣占存在問題的第9位，是一個棘手的問題我們對學(xué)生的實際調(diào)查情況要比教師的回答好得多，當(dāng)然，這一樣本的代表性比全國的調(diào)查代表性要差。上海第二醫(yī)科大學(xué)對畢業(yè)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生喜歡的管理專業(yè)課程（人文社會醫(yī)學(xué)課程）占調(diào)查總數(shù)的19.7%部分學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)課程缺乏興趣與課程設(shè)置有很大的關(guān)系，現(xiàn)在的人文社會醫(yī)學(xué)課程設(shè)置基本上是選修課或講座，許多學(xué)生往往對必修課重視程度高，而對選修課產(chǎn)生不重要的認(rèn)知偏差，導(dǎo)致對選修課不重視、興趣不濃的行為偏差。其三，目前醫(yī)學(xué)生總體上課程門數(shù)偏多，導(dǎo)致對選修課不重視、興趣不濃的行為偏差。其次，目前醫(yī)學(xué)生總體上課程門數(shù)偏多、課程內(nèi)容多，學(xué)生無暇關(guān)注人文社會醫(yī)學(xué)類學(xué)科，在學(xué)習(xí)時處于被動應(yīng)付的局面，這也是部分學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)課程興趣不濃的原因。再次，由于受傳統(tǒng)的教育體制的制約，人文社會醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)改革受到很大的局限性，對學(xué)生學(xué)習(xí)成績的評價方法沒有根本性的改變，死板的教學(xué)方法，落后的教學(xué)手段，都影響了學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)的興趣。
從對學(xué)校的要求看，絕大多數(shù)學(xué)生都要求設(shè)置人文社會醫(yī)學(xué)課程，以便創(chuàng)造一種學(xué)習(xí)人文社會醫(yī)學(xué)的外部環(huán)境，但90%以上的人文社會醫(yī)學(xué)課程以選修課的面目出現(xiàn)時，在選修與必修，在考試課與考查課之間必然要用傳統(tǒng)的砝碼進行衡量，其結(jié)果多是以犧牲選修課考查課為代價，因為這種教學(xué)制度本身己經(jīng)將課程無形的劃分為重要的和不重要的^己經(jīng)對學(xué)生產(chǎn)生了導(dǎo)向作用，學(xué)生的評價不可能不受這種制度的影響和左右。值得注意的是：西方的醫(yī)學(xué)課程基本上由自然科學(xué)、社會人文科學(xué)、醫(yī)學(xué)三大部類組成，其中人文醫(yī)學(xué)課程占總學(xué)時的比重，以美、德為多，達20-25%，英、日約為10-15%在醫(yī)學(xué)人文學(xué)科群中，醫(yī)學(xué)與人文科學(xué)交叉的邊緣學(xué)科成為核心課程。
學(xué)習(xí)行為：表現(xiàn)為在授課前，對人文社會醫(yī)學(xué)知識的知曉率偏低，對生物心理社會醫(yī)學(xué)模式的知曉率僅為53.0/^從醫(yī)科大學(xué)生的課外閱讀可以反映其自學(xué)學(xué)習(xí)的行為，醫(yī)科學(xué)生入學(xué)后閱讀過10種以上人文社會醫(yī)學(xué)的書籍和報刊的只占調(diào)查人數(shù)的2.6%，而很少閱讀的占65.8%，(詳見表4)，說明大學(xué)生缺乏對人文社會醫(yī)學(xué)的自學(xué)行為。大學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的自覺性差有以下方面的原因，第一，醫(yī)科大學(xué)生學(xué)習(xí)負擔(dān)比較重，課程多，周學(xué)時一般都在30多學(xué)時，內(nèi)容多、尤其是需要記憶的內(nèi)容量較大，客觀上影響了學(xué)生的課外閱讀。第二，醫(yī)科大學(xué)生人文社會醫(yī)學(xué)知識的缺陷與人文社會科學(xué)的先天不足有一定的關(guān)系，這不僅是醫(yī)學(xué)教育的缺陷，也是整個教育體系的缺陷。重理輕文有廣泛的社會基礎(chǔ)，由于種種的社會傾向和歷史原因，人們對人文社會科學(xué)有一種偏見，把人文社會科學(xué)與政治傾向聯(lián)系起來，在我們的社會，在人們的腦海中種下深刻的印象，學(xué)好數(shù)理化，走遍天下都不怕，而認(rèn)為人文社會科學(xué)容易受政治的左右和影響，使自己的前途難以預(yù)料。使一部分大學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)失去了興趣在中學(xué)階段，為了追求升學(xué)率，過早的進行文理分科，中學(xué)生過早的失去了人文社會科學(xué)教育，并且在心理上產(chǎn)生了理科與人文社會科學(xué)之間的屏障，這都影響了大學(xué)階段人文社會醫(yī)學(xué)素質(zhì)的提高。第三，在大學(xué)階段，較注重知識的灌輸、技能的訓(xùn)練，只注重職業(yè)教育和高科技教育，而忽視人文教育，最終會導(dǎo)致素質(zhì)缺陷、個性發(fā)展畸形而導(dǎo)致精神空虛、人際關(guān)系淡漠。思維方法欠缺，缺少效益、效率、倫理和協(xié)調(diào)的觀點，高技能與低素質(zhì)的矛盾己造成不可低估的損失。
從醫(yī)科大學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的自覺性較差，對人文社會醫(yī)學(xué)知識的知曉率低也可以看出，當(dāng)前醫(yī)學(xué)界普遍呼吁的醫(yī)學(xué)生患的人文社會科學(xué)缺乏癥不是空穴來風(fēng)，而是一個相當(dāng)突出的問題，加強對醫(yī)科大學(xué)生的人文社會科學(xué)和人文社會醫(yī)學(xué)教育是一項非常緊迫的課題。
3.2醫(yī)科大學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)教學(xué)改革充滿矛盾的心態(tài)：從醫(yī)科大學(xué)生對人文社會醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的態(tài)度看，贊成者占25%，基本贊成占43.6%，而反對的也占到30.8%，這個比例不低，這折射出了醫(yī)科大學(xué)生對人社會醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的矛盾心態(tài)。既渴望改革課堂教學(xué)方法，又害怕改革，反對進行改革是醫(yī)學(xué)生適應(yīng)舊的教學(xué)體制的一種自我保護反應(yīng)第一，現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育制度大都采取學(xué)年制的教學(xué)管理制度，在教學(xué)上強調(diào)系統(tǒng)性，在考試方法上，強調(diào)以“三基”為主要內(nèi)容的應(yīng)試方法，為了適應(yīng)這一套教學(xué)管理制度，教師在課堂上形成了以授課內(nèi)容的條理性、系統(tǒng)性為特點，以教師滿堂灌為主要形式的課堂教學(xué)方式。學(xué)生形成了以記筆記為主要學(xué)習(xí)方法，以復(fù)習(xí)筆記為主的應(yīng)付考試的方法，形成了高分低能的現(xiàn)象，但是，各種獎學(xué)金、三好學(xué)生等利益和榮譽的分配都以考試分?jǐn)?shù)為基礎(chǔ)，在以分?jǐn)?shù)論英雄的氛圍中，必然強化了學(xué)生應(yīng)付考試，便于復(fù)習(xí)考高分?jǐn)?shù)的方'法部分學(xué)生對教師的要求是講的越條理化越好，而不希望采取討論、自學(xué)、辨論等方法。第二，由于學(xué)生本身對人文社會醫(yī)學(xué)知識知之甚少，在進行課堂討論等教學(xué)改革時，往往因為個人不能積極的參與或不能正確的提出看法而得不到教師的贊賞，自己的收獲也較少，而對教學(xué)改革趨向負性評價.第三，部分學(xué)生己經(jīng)習(xí)慣于教師講、學(xué)生聽的課堂氛圍，習(xí)慣于滿堂灌、抱著走的被動學(xué)習(xí)方法，拒絕其他的方法。但是我們也應(yīng)當(dāng)看到，絕大多數(shù)的學(xué)生還是希望進行課堂教學(xué)改革，許多學(xué)生也意識到現(xiàn)在的課堂教學(xué)存在很多問題，但他們既便是同意，有的學(xué)生還是兢兢顫顫提出要改革就不考試，從中可以看出學(xué)生對考試的重視程度之深，也說明教學(xué)改革與考試制度存在很大的矛盾，同時也可以看出學(xué)生對傳統(tǒng)方法與改革之間的矛盾心態(tài)之深。
4幾點建議
從上述調(diào)查可以看出，學(xué)生自身有對人文社會醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的要求，但在行為上卻未做到知行的統(tǒng)一，學(xué)生要求教學(xué)改革卻又懼怕教學(xué)改革我們必須從這些矛盾入手解決好人文社會醫(yī)學(xué)教育問題。
4.1處理好必修課與選修課的關(guān)系：改革教學(xué)管理體制，正確處理好選修課與必修課的關(guān)系，一般醫(yī)學(xué)院校實行的是學(xué)年制，而學(xué)年制是以學(xué)年來確定教學(xué)任務(wù)，人為的劃分為選修課、必修課、考查i課使課程明顯的分為重要、較重要、不重要。帶有管理者的導(dǎo)向性意圖。而人文社會醫(yī)學(xué)類常常被作為醫(yī)學(xué)類專業(yè)的選修課、考查課，這種設(shè)置本身就欠合理。建議在學(xué)年制中取消選修與必修的區(qū)別。逐步實行學(xué)分制，切實讓學(xué)生根據(jù)需要自己選課，以學(xué)分來評價學(xué)生，這便于學(xué)生自由的學(xué)習(xí)。
4.2處理好人文社會醫(yī)學(xué)第一課堂教學(xué)與第二課堂的關(guān)系：這里的第一課堂是指課堂教學(xué)，第二課堂指課外對學(xué)生的指導(dǎo)，包括實行導(dǎo)師制、指導(dǎo)學(xué)生的自學(xué)、指導(dǎo)學(xué)生的閱讀，指導(dǎo)學(xué)生的論文寫作，開展辯論、社會實踐等活動。人文社會醫(yī)學(xué)課，首先要抓好第一課堂，通過第一課堂讓學(xué)生掌握基本的概念、基本理論、基本方法，使其對學(xué)科有理性的了自解通過第二課堂增強學(xué)生的興趣，增加學(xué)生的參與機會，增加學(xué)生的感性認(rèn)識^在實踐中，我們在本科生中開展了導(dǎo)師制，教師指導(dǎo)學(xué)生進行系統(tǒng)的查閱文獻、進行課題設(shè)計，進行現(xiàn)場調(diào)查，對學(xué)生進行系統(tǒng)的指導(dǎo)，收到了一定的效果。
4.3處理好課堂教學(xué)改革與對學(xué)生評價的關(guān)系：對學(xué)生學(xué)習(xí)的評價與課堂教學(xué)改革必須統(tǒng)一起來，在課堂上進行討論式的教學(xué)改革，在考試方法上也要相應(yīng)進行改革，在考試上，就應(yīng)當(dāng)加考學(xué)生的能力，讓學(xué)生寫論文、寫觀點、考設(shè)計、出思考題，不能只考學(xué)生背的條條如何。在記分上考試要和平時學(xué)生的回答問題結(jié)合起來，使考試成績能夠客觀的反映學(xué)生的知識掌握情況，反映學(xué)生的創(chuàng)造能力和知識的綜合運用能力，使考試方法適應(yīng)教學(xué)改革的變化只要注意解決人文社會醫(yī)學(xué)教學(xué)中的各種矛盾，就會充分發(fā)揮人文社會醫(yī)學(xué)的作用，提高醫(yī)科大學(xué)生的人文社會醫(yī)學(xué)素質(zhì)，也會增加學(xué)生對學(xué)科的正性評價。
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