評《易學與中國傳統醫學》哲學論文

　　《周易》是中國古代傳統文化中的一朵奇葩。兩千余年來，它以精湛深邃的思維方式與獨特的結構框架，不僅深刻影響到中國傳統人文科學的各個領域，而且成為推動中國古代自然科學技術發展的強有力的杠桿。由著名哲學史家朱伯崑先生主編、任繼愈先生作序的《易學智慧叢書》，是一套著眼于從傳統文化發展的角度，闡述易學的特色及其價值的大書。在本叢書中，由蕭漢明教授撰寫的《易學與中國傳統醫學》一書，對傳統醫學中所蘊涵的易學智慧，作了精到的闡發，為人們了解中醫的本來面貌、為中醫從巫術的叢林走向現代科學，提供了方法論的指導意義。

　　該書從思維方式的角度，揭示了中醫與易學思維方式的相似性，以及易學對歷代中醫理論家與實踐者們所給予的智慧啟迪。在人類發展史上，巫醫是結伴而行的。《周易》作為卜筮之書，它能夠對中醫的形成與發展，提供重要的思想資源，在于歷代醫家對易學的自覺認同，在于他們對易學思維方式的把握。正是易學思維方式的影響，使得他們的醫學理論與實踐，都帶上了易學智慧的烙印。自我國早期的醫學典籍《黃帝內經》開始，《周易》的思維方式和范疇系統對醫學便表現出了的極為明顯影響。

　　在分析主要醫學典籍文本的基礎上，蕭漢明教授認為易學對傳統醫學的滋養作用，主要表現在以下幾個方面：一是《周易》的天地人“三才之道”與漢易的“卦氣說”、“九宮圖式”等內容，為傳統醫學提供了系統的、有機的思維方法，使傳統醫學對人的考察，能夠著眼于放在整個自然的大系統中，對影響人的內外因素作整體的分析。二是《周易》的“取象比類”方法，即是將人體與自然現象相比附，醫家視人體與天地同構，以及人體局部信息對整體的反映等，就是對“取象比類”方法的運用。易學對自然界的陰陽對稱平衡、五行生克等現象的把握，為醫家對人體的平衡、生克、變化的認識，提供了基礎。歷代有成就的醫家，諸如張仲景、王叔和、王冰、劉元素、朱震亨、樓英、李時珍、張介賓、吳有性、唐宗海等等，他們在醫學上的成就，無不與他們自覺地對易學思維方式的運用、對易學智慧的吸收有關。三是《周易》與醫之間是一般與特殊的關系，《周易》中的原則、方法，對中醫的發展，具有重要的指導意義。張介賓就明確地提出，醫易之間是相通的，兩者都是關乎陰陽之事，“《易》之與醫，寧有二哉！”這種自覺的醫易會通，正是傳統醫學走向成熟與完善的標志。

　　在總論易學對中醫的指導意義之后，從中醫原典出發，以專題的形式，具體地闡述了易學與中醫的典型相關課題，將易學對中醫的影響令人信服地展現出來。作者深入地發掘了《周易》對中醫認識人體的影響，認為在中醫的病源機理理論中，歷代醫家都明顯地借鑒了《周易》的各種解釋世界模型；醫家在建構各種傳染病的周期理論時，則受到了易學中“卦氣說”的影響；在中醫的辨證診斷學中，歷代醫家根據望聞問切所獲取的病變資料，不斷提出了一些行之有效的辨證理論，都自覺地運用了《周易》中的“窮神知化”的認識方法，即通過望聞問切“四診”，達到了解病源、病史、病變的癥候，進而預知和把握阻止疾病的方法。

　　蕭漢明教授認為，在中醫治療學方面，中醫提倡的因時、因地、因人施治的“三因制宜”原則，要求將患者的各種健康狀況，與四時陰陽的升降、地域水土的差異等生態環境，看作是一個互動的整體系統，在辨證的基礎上，實現對具體病變的準確判斷，這些與《周易》的“隨時”、“守中”、“探賾索隱”之義，是一脈相承的；而治療中對疾病病癥要“分辨標本”、對疾病發展趨向“正反逆從”的把握，與《周易》的太極觀、神化觀、變通觀等的指導，是密不可分的。在用藥的原則上，清代醫家吳瑭根據“草木各得一太極之理”的理論，在援草木入藥時，利用草木的不同部位藥性的差異，以發揮它們的不同作用，這正是對太極之理的運用。在藥物的配伍方劑中，則有“君臣佐使”之說，這同樣體現了《周易》的同聲相應，同氣相求，各從其類的易學智慧。在針刺療法中，各種用針取穴的理論，明顯地帶有醫家對漢、宋兩代象數易學理解差異的烙印。在傳統的氣功養生理論中，東漢魏伯陽的《周易參同契》，創造性地綜合了《周易》、黃老道學、以及道教的丹術理論，認為三者同出一源，這對后世產生了深刻的影響，它使氣功更自覺地與《周易》結合在一起。

　　總之，《易學與中國傳統醫學》從理論與實踐兩個層面，深入的剖析了易學智慧對中醫的影響，作者結合周易與傳統醫學理論，深入地探討了中醫的哲學基礎。作者立足于醫學典籍，探討易學智慧，使得他的醫易會通真實可信，同時又水乳交融；他用讀易的方法，來研讀中醫原典，使中醫的思維成就得以突現。傳統醫學中，盡管有“作藥引子的蟋蟀，要原配的”之類的臆想、昏話，但“醫者，意也”在總體上，則反映的是醫家基于“望聞問切”之上的綜合判斷，反映的是天人一體的整體有機思維方式，反映的是“唯變所適”的易學智慧。可以說，不懂得易，就不可能真正懂得中醫的精髓，是易學給予了中國傳統醫學長盛不衰的生命源泉。

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