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醫學檢驗技術專業本科教學改革的幾點思考論文
醫學檢驗技術專業涉及多個學科的交叉,發展十分迅速;地位、作用也大大提高,結果涵蓋臨床診斷、鑒別診斷、病情監測、療效評價和預后監測等多個方面[1]。但我國目前醫學檢驗本科教學卻一直存在不足;
一、問題:
1.1學習壓力大本科采用3年在校學習加1年臨床實習的學制,學科專業設置基本沿用蘇聯模式,特別強調學科的完整性,教學內容強調多而全,學科間交叉重復很常見,但學科間又相互獨立,尤其是專業基礎課,各課程間幾乎沒有交流,過多的重復教育又占用大量學習時間[2]。學生往往還要利用周末、晚上上課,導致明顯出現為應付考試出現“功利化”學習的現象,這嚴重阻礙了學生創新、自主學習能力的發展。
1.2師資培養難一方面學科發展快,知識更新迅速導致教學人員要花很大精力投身科研和培訓;一方面本專業是一門實踐性很強的專業,這又要求教學人員必須“接地氣”,經常下臨床實踐;再有本專業交叉學科多,新的交叉學科例如代謝組學、信息學等學科也需要教學人員涉及[3]。
1.3理論教學手段雖嘗試創新但效果一般我系先后開展了“CBL教學法”、“PBL教學法”、“病例式教學法”、“雙語教學”等教學改革,但總體效果有限,研究發現這主要是由于學生經歷了多年被動式教學后,到了大四上專業課時已經有“積重難返”的感覺,大部分學生幾乎沒有主動學習的習慣和能力,這說明教學改革要系統化,長期化。
1.4試驗教學和實踐脫節這也是醫學檢驗技術專業常見的問題,一方面是由于教學人員對于學科的側重點與臨床實踐有一定偏差[4],另一方面由于教學資源有限,不可能達到臨床的配置水平;而安排學生進入臨床見習難度大,因為臨床工作人員精力有限且還涉及生物安全等一些列問題。目前醫學檢驗專業特別強調質量管理和生物安全,這些內容的實踐在常規實驗室基本不能教授。
二、幾點措施:
2.1調整教學安排:主要是加強各學科交叉整合,嘗試降低人體解剖、組胚、病理、生理等等課程課時,而加入專業基礎課課程間的集中交叉授課環節,新的課程安排里面總課時降低了20%。讓學生減負,著重培養學習興趣和創新能力。同時必須強調終生學習的概念[5]。這一點美國高校都格外注重,使我國一直以來做得不好的。
2.2雙師化建設實行系科合一:即醫學檢驗系和附屬醫院檢驗科實行一套班子,以相互交換的方式,3年內實現“雙師化”,讓教學與實踐緊密銜接;還有我們與金域檢驗等第三方獨立檢驗機構建立合作關系,嘗試工學結合的教學模式,以期利用他們在信息化、實驗室質量管理、新技術方面的優勢,彌補本系教師的不足,提升教學效果。
2.3引入新的教學理論:在不斷摸索中發現美國認知心理學家Cunningham的理論很有意義[6],即“學習是建構內在的心理表征的過程,學習者并不是把知識從外界搬到記憶之中,而是以已有的知識經驗為基礎,通過與外界的相互作用來建構新的理解”。這一認知心理學理論重視人類的內在認知本性,包括好奇心、認知需要、成就動機等。預計在實際教學中利用這一規律,將能有效調動起學生的認知內驅力,提高學習興趣,最重要的是提高學校效果。
2.4實踐教學:通過研究發現美國高校是通過建立實驗室信息系統和建設虛擬臨床實驗室教學系統(1aboratoryinformationmanagementsystem,LIS)等方式[7],這些先進的教學手段國內也有嘗試,且取得積極效果,我們將在這方面密切關注。同時在現有條件下通過開放式實驗、綜合性試驗等嘗試也取得了一些好的效果,對于醫學檢驗技術這一實踐性強的專業,實踐教學改革將會持續重視。
當前的環境下,單靠醫學檢驗系內部資源要取得好的教學效果已經很難做到,充分利用社會資源實行校企合作、工學結合等將成為趨勢[8],同時我們將持續關注和學習美國等先進教學經驗,改進教學效果。
【參考文獻】
[1]王堃,易斌.醫學檢驗專業本科生臨床實習教學方法改革探討[J].現代檢驗醫學雜志,2014,29(1):9-11.
[2]美國高等醫學檢驗專業本科教育特點及啟示[J].中國高等醫學教育,2013,10125-126.
[3]和昱辰,張波.代謝組學技術及其在醫學檢驗中的應用[J].國際檢驗醫學雜志,2014,35(8):1016-1018.
[4]尹紅,甘曉玲,唐宜.醫學檢驗教育與職業能力要求的錯位[J].國際檢驗醫學雜志,2013,34(17):2340-2341.
[5]唐婷婷,仇錦波.中美醫學檢驗教育體制的比較[J].國際信息,2013,26(7):83-84.
[6]認知心理學在臨床檢驗生物化學教學中的應用初探[J].檢驗醫學與臨床,2010,7(7):665-666.
[7]醫學檢驗創新人才培養模式的構建與實踐[J].中華檢驗醫學雜志,2014,37(1):78-80.
[8]醫學檢驗技術專業工學結合人才培養模式研究[J].JournalofClinicalandExperimentalMedicine,2012,11(2):150,152.
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