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兒科臨床護理質量影響分析論文
隨著醫學技術突飛猛進，醫療護理工作的迅速發展，越來越多的醫療設備運用于護理臨床工作，取代了護士的傳統工作，在護理工作中越發其重要。是護理工作重要的基礎設備，是提高護理工作質量的基本條件，能有效規避操作使用風險，提升臨床護理工作質量[1]。在兒科病房里，也有著不少的醫療設備，如心電監護儀，微量注射泵，輸液泵，理療儀，除顫儀，呼吸機等，如何讓這些醫療設備更好地為醫療護理工作服務，提高使用壽命，降低損耗，是我們應該思考的問題。
1目前醫療設備使用中的問題
1.1醫療設備管理制度不健全，未設立院部、設備管理科及科室三級管理體系，沒能充分發揮醫療設備的作用。未定時巡檢維修。
1.2缺乏專人管理：往往在醫療護理工作中，臨床一線的兒科護理人員整天奔波于臨床繁重而瑣碎的護理工作，醫療儀器是作為病區的固定資產，醫院購進后就配給病區所有，缺乏專門的監管，無專人或者專門的部門進行監管。往往要等到機器損壞或無法使用后才會送去維修。護士又會直覺地認為，護士的服務對象是患者，儀器跟我們不相干，思想上認識不足，從而不重視儀器的維護與保養，行為習慣與思維未養成。
1.3醫療設備使用不規范，對于科室的醫務人員沒有專門進行醫療設備使用的培訓，特別是新進人員或實習進修人員，沒有按照使用流程進行，使用習慣不良，例如：停止使用不按停止鍵而直接拔掉電源等，平時清潔維護不到位，機器表面積灰，空氣過濾網未及時清洗從而縮短壓縮機的壽命。醫務人員存在重使用而輕管理的念頭，導致醫療設備的性能穩定性不良，儀器或長時間不用或又超負荷運載。
1.4準備工作不到位，微泵在兒科使用非常常見，由于患兒外出檢查往往需要攜帶微泵，但由于微泵沒有及時充放電，機器沒有儲備電源，往往會中斷治療，在醫患矛盾日益凸顯的今天，很容易引起醫患矛盾，另外急救儀器平時缺乏正確的保養與維護，使用過程中很容易導致故障，而影響患兒救治，從而降低護理質量。1.5醫療儀器設備管理臺賬未建立，使用記錄與維修記錄不規范，缺乏定期保養、定點放置、定時檢測。
2正確管理與維護醫療設備，提高護理質量
2.1健全制度。建立醫療儀器設備管理制度，實行院部-醫學工程部（維修組）-科室管理三級管理體系。使醫療儀器設備的管理井然有序，有章可循，從而使得醫療儀器設備更好地為臨床醫療護理工作服務。完善的醫療設備驗收制度，加強醫療設備的現場點驗和技術驗收，逐步建立起由工程技術人員、醫療設備管理人員和操作人員共同參與完成的驗收工作制度，確保醫療設備的質量和使用安全[2]。
2.2規范流程。病區成立醫療設備管理小組，科主任任組長，護士長任副組長，病區每種醫療儀器設備均有其量身定制的使用操作流程及維護方法。病區建立統一的醫療設備臺賬。將病房所有的醫療儀器設備記錄在冊，由專管員負責定期維護與保養，對于萬元以上的儀器設備由醫學工程處每季度下臨床巡檢，發現問題及時與病區醫護人員溝通整改。每季度由科主任召開醫療設備臺賬管理小組會議，除了進行本季度儀器使用情況的評析外，另外每季度進行醫療儀器設備操作的抽考，不合格者，與新進人員一起進行再培訓。職能科室定時進行巡視檢查，科室加強與職能科室、醫學工程處等部門的橫向聯系與溝通，定期開展醫療設備維護保養，定時送檢校定醫學計量器具，從而保證臨床科室醫療儀器設備處于良好的運行及備用狀態。
2.3加強培訓�？剖依每苿諘蛎考径鹊尼t療設備管理會議對全科醫護人員進行培訓，認真學習新進醫療設備的使用與維護知識，學習與醫療設備相關的法律法規，使大家認識到管理設備對于提高護理質量的重要性，增強其主人翁意識與社會責任感，以飽滿的工作狀態迎接挑戰。
2.4職能科室的無縫隙接軌。一旦發生醫療儀器設備的故障，維修組接到報修電話后2h趕赴現場，及時處理，醫療設備保養實行臨床、設備科、廠家保養三級責任制，嚴格落實維護規程，分級管理，定期督查；醫工處建立科室維修技術檔案，提高維修人員的維修經驗和能力，降低維修中不必要的支出對于計量不合格的醫療設備嚴禁臨床使用，確保醫療設備使用的安全性[3]。保養巡檢應每個月進行一次。巡檢內容包括設備運行環境檢查、設備外觀檢查、電源系統檢查、設備自檢程序檢查、光學系統檢查、故障報警測試、設備除塵等，要求做好詳細的保養巡檢記錄[4]。醫學的迅速發展，使得醫療儀器設備在醫療護理工作中的作用和地位越發重要。所以醫護人員正確掌握醫療設備的維護與使用及保養顯得尤為重要，良好的醫療儀器設備能讓醫療護理工作如虎添翼，起到事半功倍的作用，能夠有效提高護士觀察疾病的能力，從而有效提高病區的護理質量，而醫療儀器設備發揮的作用和產生的效益，也促進了醫院的全面發展。
［參考文獻］
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作者：毛紅英 單位：無錫市兒童醫院
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