分析產前心理護理對孕產婦分娩的影響論文

　　現在，我國貫徹實行計劃生育，因此大多數產婦都沒有分娩經驗，是初產婦，孕婦和家屬比較擔心出現難產的情況。同時，國家對剖宮產的指征進一步放寬，在眾多社會因素的影響下，大對數產婦害怕自然分娩不安全，選擇了剖宮產，所以剖宮產率持續上升。產前心理護理就是向孕婦介紹和宣傳采取剖宮產與自然分娩兩種方式的優缺點，來研究在對產婦采取有效的產前心理護理的意義。

　　1 臨床資料

　　1.1 一般資料

　　選取我在我院進行治療的98 例分娩的待產婦，其年齡范圍在19~34 歲間，平均年齡大約為24.13±2.31 歲，都是初產婦，孕周在35 到41 周，平均孕周大約是38.2 周。在分娩前對孕婦進行定期檢查。將其隨機平均分為兩組，觀察組與對照組各49 例，對對照組產婦實施常規護理方案，對觀察組的孕產婦實施重點產前心理護理方案，并宣傳教育剖宮產和自然分娩的優缺點，比較兩組產婦的一般臨床資料，如年齡、胎次、孕周等，不存在顯著性差異，能夠進行比較。

　　1.2 方法

　　將98 例孕婦隨機平均分組，對照組49 例，采取常規的產前心理護理措施;觀察組49 例，在采取常規產前心理護理的基礎上，還要宣傳介紹剖宮產和自然分娩的優缺點，鼓勵家屬以其接受宣傳教育。隨訪統計宣傳前后孕婦的意向及最后的分娩方式、轉歸，住院費用和住院時間等[2]。助產師講解和指導孕婦進行自由體檢后，產房護理人員要根據孕婦的自身情況及心理狀態，實施有效的護理方案，向產婦講解自然分娩和剖宮產兩種生產方式對胎兒及產婦的影響，讓其保持愉快的心情，積極配合生產，順利分娩。

　　1.3 心理問題

　　(1) 害怕嬰兒有生理缺陷;(2) 憂慮醫療安全;(3) 對住院的環境感到陌生;(4) 擔憂嬰兒的性別。

　　1.4 心理護理措施

　　每個孕婦都非常希望生個聰明健康的寶寶，孕婦住院的過程中，很想了解自己主治醫生的工作態度，專業水平及在分娩過程中存在的危險因素，孕婦容易出現恐懼、不安的心理，此時，護理人員要詳細的向孕婦介紹我們的醫師，并耐心說明在分娩時需要注意的事項，消除孕婦緊張、恐懼的心理，采取分娩陪伴，讓孕婦家屬陪伴分娩，此外，要密切觀察孕婦產程，采取有效的醫療措施，在確保醫療安全的基礎上，降低產婦的痛苦。大部分產婦對住院環境感到很陌生，因此護理人員在與產婦交流時態度要和藹親切，體貼關心安慰孕婦，一旦孕婦出現不適，要立即進行處理，向產婦講解入院須知，衛生狀況，病區結構、物品放置、醫院的制度規章、室內設置和功能，確保病室安靜、美觀、整潔，保障孕婦能好好休息，養精蓄銳，順利完成分娩過程。

　　1.5 觀察指標護理人員要想孕婦詳細的講解自由體位，然后密切注意產婦分娩產程、分娩方式、時間及產程用藥等，并做好記錄。

　　1.6 統計學處理

　　用率表示計數資料，用χ2 檢驗進行組間比較;用均數± 標準差( xx±s) 表示計量資料，用t 檢驗進行組間比較，P<0.05，則存在顯著性差異，在統計學上有意義。

　　2 結果

　　比較分析兩組產婦的產后出血率、產后抑郁情況、剖宮產率，結果發現觀察組產婦均明顯比對照組產婦好，存在顯著性差異(P<0.05)，在統計學上有意義。

　　3 討論

　　自然分娩是一種正常健康的過程，是人本能的行為。產婦和胎兒都有能力順利進行自然分娩。在自然分娩時，子宮的收縮是有規律的，這樣胎兒胸廓的壓縮和擴張也是有規律的，促進胎兒肺部逐漸發育成熟，使胎兒能進行自主呼吸。此外，子宮的規律性收縮能促進排出胎兒呼吸道里的羊水與黏液，大大降低了新生兒濕肺及吸入性肺炎的發生率。剖宮產是一種外科干預和病理現象過程，它在較短的時間里切開產婦腹壁及子宮壁取出胎兒，能有效的解決難產及母嬰并發癥等情況，大大降低了母嬰的死亡率。不過，會嚴重損傷產婦機體，可能引起出血、感染傷口、損傷器官、愈合不良等并發癥。有資料表明，剖宮產還會造成皮膚損傷、骨折、肌肉神經損傷等。同時，手術后，產婦不能盡快進行進食，影響泌乳，不能及時的給孩子喂奶。因為母乳不足，新生兒會出現低血糖、脫水等癥狀。。產前心理護理能夠對孕婦選擇分娩方式產生影響，對確保分娩時母嬰安全有非常重大的意義。此次研究中，通過在產前向產婦介紹宣傳剖宮產和自然分娩的優缺點，使孕產婦的選擇發生改變，剖宮產率顯著下降。比較分析兩組產婦的產后出血率、產后抑郁情況、剖宮產率，結果發現觀察組產婦均明顯比對照組產婦好，存在顯著性差異(P<0.05)，在統計學上有意義。

　　綜上，護理人員要采取有效的產前心理護理措施，降低產婦的恐懼心理，減輕產婦的壓力，順利分娩，降低了剖宮產率，也減輕了產婦的經濟負擔，在臨床上有重大意義。

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