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助產(chǎn)護(hù)士產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式探討論文
【摘要】 產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)需圍繞高職護(hù)理專業(yè)的人才定位和專業(yè)技能培養(yǎng)目標(biāo)要求，針對(duì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中存在的問題，采取積極有效的措施，加大助產(chǎn)護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革力度，完善產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的環(huán)節(jié)，強(qiáng)化產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)管理措施，培養(yǎng)出合格的高級(jí)技術(shù)應(yīng)用性產(chǎn)科護(hù)理人才。
【關(guān)鍵詞】 助產(chǎn)護(hù)士;產(chǎn)科護(hù)理;實(shí)訓(xùn)教學(xué)
隨著產(chǎn)科護(hù)理的發(fā)展與新理念、新技術(shù)、新器材的不斷開發(fā)和應(yīng)用《產(chǎn)科學(xué)》作為助產(chǎn)護(hù)士的重要專科課程之一，其實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容與臨床應(yīng)用不相銜接的矛盾日益突出，筆者就此對(duì)《產(chǎn)科學(xué)》產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中存在的問題進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的對(duì)策。
1 助產(chǎn)護(hù)士實(shí)訓(xùn)教學(xué)中存在的主要問題
1.1 重理論，輕實(shí)踐 目前教學(xué)狀況是教學(xué)內(nèi)容相對(duì)滯后于臨床需求，教學(xué)觀念保守，缺乏創(chuàng)新意識(shí)，教學(xué)內(nèi)容按照醫(yī)療專業(yè)掌握知識(shí)的要求講授，整個(gè)教學(xué)過程重視理論教學(xué)內(nèi)容，對(duì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)忽視，實(shí)訓(xùn)教學(xué)處于從屬位置，學(xué)生學(xué)習(xí)的重心放在掌握理論知識(shí)上。
1.2 重規(guī)范，輕實(shí)用 傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)帶教老師課前為學(xué)生設(shè)計(jì)好周密實(shí)訓(xùn)程序，以教師為主導(dǎo)的示教，以學(xué)生為輔的操作練習(xí)，要求學(xué)生嚴(yán)格按操作流程訓(xùn)練，雖然規(guī)范，但制約了學(xué)生的靈活性，創(chuàng)造性思維，影響學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和批判性思維能力的培養(yǎng)。學(xué)生進(jìn)入臨床就感到不知所措，不能學(xué)為所用。
1.3 重教學(xué)，輕育人 由于教學(xué)課時(shí)有限，老師更多的是在課堂上趕時(shí)間完成教學(xué)任務(wù)，而忽視了學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)。進(jìn)入職業(yè)教育的學(xué)生素質(zhì)相對(duì)較差，有的學(xué)生根本不知道為什么選擇助產(chǎn)護(hù)理專業(yè)，學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力，在實(shí)訓(xùn)過程中僅是應(yīng)付，使實(shí)訓(xùn)教學(xué)達(dá)不到應(yīng)有的效果。
1.4 重練習(xí)，輕評(píng)價(jià) 現(xiàn)代護(hù)理觀要求護(hù)士以患者為中心，充分體現(xiàn)人性化服務(wù)理念，而目前的操作練習(xí)僅限于實(shí)訓(xùn)室，沿用于功能制護(hù)理的操作模式，強(qiáng)調(diào)操作練習(xí)的流程，而忽略患者。產(chǎn)科護(hù)理缺乏規(guī)范的操作標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方法，難以衡量實(shí)訓(xùn)操作的臨床應(yīng)用價(jià)值。
2 實(shí)施實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革模式的對(duì)策
2.1 明確實(shí)訓(xùn)教學(xué)目標(biāo)，遴選實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，改革實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式 高職助產(chǎn)護(hù)理專業(yè)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)目標(biāo)是以學(xué)生為導(dǎo)向，以助產(chǎn)專業(yè)崗位需求為依據(jù)，圍繞臨床助產(chǎn)護(hù)理職業(yè)技能而制訂，包括專業(yè)實(shí)踐技能的培養(yǎng)和良好職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成兩大方面。實(shí)訓(xùn)內(nèi)容緊緊圍繞臨床需求，刪除陳舊過時(shí)內(nèi)容，及時(shí)增加新技術(shù)、新內(nèi)容。如在原有的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容中增加陪伴分娩、導(dǎo)樂分娩、無(wú)痛分娩、新生兒撫觸、月嫂技能等內(nèi)容。構(gòu)建新的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式，確保實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容和臨床需求的零距離，保持教學(xué)和臨床實(shí)踐的統(tǒng)一。
2.2 加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)管理，完善實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法 實(shí)訓(xùn)教學(xué)以“夠用”、“實(shí)用”為原則，注重實(shí)效，打破陳舊的框架，充分利用現(xiàn)代化的實(shí)驗(yàn)設(shè)施裝備，讓教師了解先進(jìn)的護(hù)理理念及學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，并及時(shí)融入教學(xué)之中。在教學(xué)過程中把傳統(tǒng)的以教師為主導(dǎo)的“我示教你模仿”、“我講你聽”轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為主體的“邊學(xué)邊做”的教學(xué)方式，采用模擬練習(xí)、仿真練習(xí)、角色扮演、情景模擬等，如利用模擬待產(chǎn)室、模擬產(chǎn)房及母嬰病房展示臨床實(shí)境，為接觸臨床打下基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)教、學(xué)、做一體化教學(xué)。
2.3 貫穿職業(yè)教育理念，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力 高職助產(chǎn)護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)目標(biāo)是使學(xué)生具備實(shí)踐能力，解決實(shí)際問題的能力，不是單純的掌握知識(shí)，不是把學(xué)生訓(xùn)練成“技法的倉(cāng)庫(kù)”，而是要求學(xué)生掌握技術(shù)知識(shí)，能完成指定的工作項(xiàng)目，所以要培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)性、目的性，運(yùn)用所學(xué)操作技能去解決實(shí)際問題，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)能力。注重學(xué)生職業(yè)能力、專業(yè)能力、方法能力、社會(huì)能力的培養(yǎng)，使學(xué)生掌握技能、掌握知識(shí)、學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)工作、學(xué)會(huì)共處、學(xué)會(huì)做人，具備職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力。
2.4 完善實(shí)訓(xùn)教學(xué)評(píng)價(jià)體系，強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控 每項(xiàng)實(shí)訓(xùn)任務(wù)的完成都要加以評(píng)價(jià)，完成實(shí)訓(xùn)任務(wù)的過程是運(yùn)用行動(dòng)做事的過程，也是學(xué)生分析解決問題的過程，過程操作的要規(guī)范，符合臨床工作的要求，既要注重結(jié)果質(zhì)量的評(píng)價(jià)，又要注重過程的監(jiān)控與評(píng)價(jià)。按照職業(yè)教育的定位，從單項(xiàng)技能和綜合技能進(jìn)行評(píng)價(jià)，以了解學(xué)生解決實(shí)際問題的能力。實(shí)訓(xùn)教學(xué)評(píng)價(jià)以平時(shí)評(píng)價(jià)與期終評(píng)價(jià)相結(jié)合，平時(shí)評(píng)價(jià)以單項(xiàng)技能及實(shí)訓(xùn)的態(tài)度評(píng)價(jià)為主，如產(chǎn)前檢查、分娩機(jī)制、新生兒撫觸、外陰清洗等;期終評(píng)價(jià)以綜合應(yīng)用評(píng)價(jià)為主，如正常分娩接產(chǎn)，評(píng)價(jià)包括外科的洗手、穿手術(shù)衣;護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的無(wú)菌技術(shù)操作技能以及產(chǎn)科的產(chǎn)程觀察，外陰清潔消毒及接產(chǎn)過程的操作要領(lǐng)等。如病案分析設(shè)計(jì)情景，評(píng)價(jià)學(xué)生的觀察分析問題、解決問題的能力。要求單項(xiàng)技能全面練習(xí)，人人過關(guān);綜合技能以抽簽定考核項(xiàng)目，從而強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)教學(xué)的效果。
3 小結(jié)
綜上所述，通過助產(chǎn)護(hù)理專業(yè)產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革，實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量得到了保證，提高了助產(chǎn)護(hù)士從事產(chǎn)科護(hù)理工作的基本職業(yè)素質(zhì)和專業(yè)技能水平，增強(qiáng)了學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，使學(xué)生能夠具備基本的生存能力和基本發(fā)展能力。
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