骨科護理中預見性護理干預的運用論文

　　摘要：目的在骨科護理工作中運用預見性護理干預措施，探究該護理模式的效果。方法將本院骨科收治的患者98例作為本次的觀察對象，并將所有患者分為觀察組和對照組，每組49例，對照組患者給予常規的護理方法，觀察組患者實施預見性護理干預措施，對兩組患者的護理效果進行對比。結果護理滿意度方面，觀察組明顯高于對照組，統計學差異表現出顯著性（P<0.05）；各方面的評分及生活質量方面，觀察組均明顯高于對照組，統計學差異表現出顯著性（P<0.05）；并發癥發生情況方面，觀察組的發生率明顯低于對照組，統計學差異表現出顯著性（P<0.05）。結論對骨科患者在護理的過程中采取預見性護理干預措施是非常有效的，能夠顯著提高患者的滿意度，改善患者的生活質量，減少并發癥的發生，在臨床中具有推廣使用價值。

　　關鍵詞：骨科護理；預見性護理；應用效果

　　在住院患者中護理工作是一項非常重要且不可缺少的環節，同時患者及家屬對于護理人員的要求越來越高，希望享受到高質量的護理服務。隨著護理模式的不斷改進，預見性護理模式在臨床中得到了廣泛的應用，該護理干預模式體現了“預防在先，治療在后”的理念[1]，通過采取預見性思維來綜合性地分析患者的病情，將潛在的問題分析出來，并采取有針對性的護理措施，能夠從根本上提高患者的生活質量。近兩年本院將預見性護理干預措施應用在骨科護理工作中，收到了顯著的效果。現將應用體會總結如下：

　　1臨床資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取本院骨科近兩年收治的98例患者作為觀察對象，其中包括男58例，女40例，患者的年齡均在19-79歲，平均年齡為49歲。所有患者均表現出清醒的意識，無嚴重的心肺疾病或是精神障礙，能夠配合護理人員的護理工作。將所有患者按照隨機分組的原則分為觀察組和對照組，每組49例，對兩組患者的性別、年齡、疾病類型等一般資料進行分析,差異不具有顯著性（P>0.05），具有比較的意義。

　　1.2護理方法

　　對照組的49例患者給予常規的護理方法，主要包括在日常經常巡視患者，并對患者宣講一些日常應該注意的問題，主動與患者進行溝通與交流，發現患者出現異常要及時向醫師匯報，并協助進行有效的處理。為患者建立靜脈通道，給予適合患者病情的治療儀器與藥物，針對患者表現出的并發癥采取有效的護理措施。觀察組的49例患者在對照組護理的基礎上實施預見性護理干預措施，為患者建立雙靜脈通道，根據患者的情況必要時進行深靜脈置管。指導患者采取正確的體位，嚴密觀察患者的表現，對表現出的癥狀進行分析，使得患者的呼吸處于通暢狀態。對患者的骨折部位進行止血處理，同時為患者增加床擋，以免發生墜床事件，引起醫患糾紛。指導患者家屬要對患者的衣物及用品保管好，主意個人衛生，勤為患者翻身，預防壓瘡的發生。病房內要保持空氣流通，讓患者在一個良好的環境內休養。護理人員還應告知患者要戒煙戒酒，學會咳嗽咳痰的方法。指導患者多飲水，預防尿路感染，并指導患者盡早排尿；另外，要有效地護理尿道口，預防和減少泌尿系統感染的發生。為了減少下肢靜脈血栓的發生，護理人員應在術后早期進行康復鍛煉指導，教給患者及家屬按摩的方法，尤其是腿部的肌肉，讓患者處于放松的狀態，為其定時按摩，同時指導患者盡早進行下地活動，減少靜脈血栓的形成。

　　1.3觀察項目

　　骨科護理中運用預見性護理干預的效果探討李春梅（云南省昆明市嵩明縣人民醫院，云南昆明）摘要：目的在骨科護理工作中運用預見性護理干預措施，探究該護理模式的效果。方法將本院骨科收治的患者98例作為本次的觀察對象，并將所有患者分為觀察組和對照組，每組49例，對照組患者給予常規的護理方法，觀察組患者實施預見性護理干預措施，對兩組患者的護理效果進行對比。結果護理滿意度方面，觀察組明顯高于對照組，統計學差異表現出顯著性（P<0.05）；各方面的評分及生活質量方面，觀察組均明顯高于對照組，統計學差異表現出顯著性（P<0.05）；并發癥發生情況方面，觀察組的發生率明顯低于對照組，統計學差異表現出顯著性（P<0.05）。結論對骨科患者在護理的過程中采取預見性護理干預措施是非常有效的，能夠顯著提高患者的滿意度，改善患者的生活質量，減少并發癥的發生，在臨床中具有推廣使用價值。對比兩組患者的護理滿意度、生活質量評分及并發癥的發生情況，其中生活質量分別從心理、生理、社會關系及病區環境幾個方面入手，共分為四個等級進行評定，且對應著1-4分，得分越高說明患者的生活質量越高；護理滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級；并發癥主要包括靜脈血栓、皮膚不適、呼吸道感染、泌尿道感染。

　　1.4統計學分析

　　對出現的數據使用SPSS11.0軟件進行統計學分析，使用（±s）表示計量資料，并進行t檢驗，使用（%）表示計數資料，并進行x2檢驗，以P<0.05表示統計學差異具有顯著性。

　　2結果

　　2.1兩組護理滿意度比較

　　觀察組中滿意40例，基本滿意8例，不滿意1例，滿意度為97.96%；對照組中滿意30例，基本滿意10例，不滿意9例，滿意度為81.63%。觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，組間差異表現出顯著性（P<0.05）。

　　2.2兩組并發癥發生情況比較

　　觀察組中出現靜脈血栓、呼吸道感染各1例，并發癥發生率為4.08%；對照組中靜脈血栓6例，皮膚不適2例，呼吸道感染3例，泌尿道感染3例，并發癥發生率為28.57%，觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組，組間差異表現出顯著性（P<0.05）。

　　2.3兩組生活質量評分比較

　　觀察組患者的心理、生理、社會關系、病區環境評分均明顯高于對照組，組間差異表現出顯著性（P<0.05）。

　　3小結

　　大量的研究結果顯示，預見性護理措施在護理工作中的應用能夠顯著提高患者的生活質量。本研究結果也顯示了，實施預見性護理干預措施的觀察組在護理滿意度上、并發癥發生率及生活質量幾個方面均明顯優于實施常規護理的對照組，這就充分顯示了預見性護理措施的優越性及可行性[2]。尤其在骨科患者中，往往由于骨折需要長時間在病床上度過，因此部分患者會表現出緊張、焦慮、煩躁的情緒，而通過預見性的護理措施能夠有效改善患者的心理狀態，保證治療效果。

　　參考文獻:

　　[1]楊曉.預見性護理指引在骨科護理中的臨床應用分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016(30)：123-124.

　　[2]楊偉燕,于建偉.探析骨科護理中預見性護理干預的臨床應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2016(57)：186-187.

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