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臨床醫學畢業論文

醫患溝通的幾點深思

時間:2022-10-03 11:51:11 臨床醫學畢業論文 我要投稿
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醫患溝通的幾點深思

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  摘 要:醫患溝通是醫療過程中的一個重要環節,提高醫護人員的綜合素質,巧用溝通技巧,構建起和諧的醫患關系,防范醫療糾紛,努力使醫院成為廣大人民群眾的“健康保護神”,具有重要的現實作用。

  關鍵詞:醫患關系;醫患溝通;護患溝通

  醫患溝通是整個醫療過程中的一個重要環節。隨著社會的發展和人類的進步,人們對健康的關注日益密切,追求生命質量和尋求健康知識的欲望日益增強。人們在尋醫問藥的過程中,考慮的已不僅僅是醫院的就醫環境,儀器設備,醫療水平,而是更加注重醫療機構的服務質量和態度,醫患關系就是其中的一大部分。

  生病和住院本身使病人及其家屬面對巨大的壓力,有時甚至看作是很恐怖的經歷,醫護人員要幫助病人度過這段艱難的歷程,既解除肉體上的痛苦,也減輕精神上的負擔,良好的、清晰的、支持性的溝通是治療過程中必不可少的重要組成部分。一些醫護人員的溝通意識不強,態度不積極,技巧不熟練,導致醫患之間缺乏信任和理解。醫護人員要在溝通中多用文明規范且通俗易懂的大眾用語,通過有效溝通,才能讓患者積極配合,達到治病的目的,才能減少因語言溝通技巧不當造成的病人不滿意而引起的醫療糾紛。

  1 阻礙醫患溝通的理由

  在醫患溝通中,患者的心理特征往往容易導致對醫護人員的言行敏感、多疑,由于各自的立場和對疾病感受不同,即使是一句普通的話,一個微不足道的動作,在不同場地與情景感受中,很容易在心理上對患者造成中傷,引起投訴。

  因此,在實際工作中,要及時發現隱患,如:溝通過程的某個細節沒有達到預期的效果,導致溝通不良;沒有良好的溝通前提,信息認知容易存在誤差,在醫護人員認為是常識的理由,患者的認知和理解有時候和醫護人員相差太遠;信息傳遞錯誤,往往對溝通的細節沒有說明,或者使用溝通技巧不當等,導致了理解上的誤區;對患者的性格、愛好、習慣等沒有全面的了解,對患者要注意的事項交待不明確;沒有站在患者的角度考慮理由,缺乏必要的關心和理解;沒有把真實情況向患者說明或有意隱瞞病情,病人沒有參與交流并做出選擇,導致病人的不合作等等。

  分析患者對醫護人員不信任的理由大致有三點:一是對醫學知識一知半解;二是在患病求醫過程中心理或多或少變得比平時敏感容易激動,因此稍有不妥即采取對立態度;三是金錢付出不一定得到滿意的效果。

  2 推動醫患溝通的措施與策略

  2.1 提高醫護人員的自身素質

  現在的醫學模式已從單純的“生物醫學模式”向“生物醫學社會模式”轉變。醫護人員在工作中要不斷學習,增添新知識,不僅要有專業知識,還要掌握心理學、社會學、倫理學、人際交往、教育學等綜合知識,提高自身的綜合素質,使自己在醫患溝通中充滿自信,有說服力,取得患者信任,以便解決患者提出的健康理由,消除影響康復的因素。

  要給人以信任和親切感的外在形象,具有真誠、中立、同情、同感的態度,具備敏銳的觀察力和反應能力。還要利用各種機會鍛練自己的語言表達能力, 能夠自然地使用文明規范用語,巧用規范語言 。要注重醫德醫風建設,具備“開拓創新、服務至上、愛院愛崗、團結協作”的工作精神,牢記“以病人為中心,以質量為核心,以管理為重點”的經營理念,使醫院上下形成注重社會效益,處處站在病人角度考慮,努力為病人服好務的工作作風,真正使醫院成為廣大人民群眾的“健康保護神”。

  2.2 善用溝通技巧

  醫護人員在處理醫患關系時,要明確自己在醫患關系中的位置、責任和作用,要做到“不是親人勝于親人” , “想病人之所想,急病人之所急”,以積極主動的心態,進行有效的溝通。

  (1)導入主動服務的理念,在人性化服務的基礎上,做到誠信、尊重、同情、耐心,與患者建立朋友式的醫患關系,消除患者不安全感,建立信賴感。醫務人員要態度熱情、主動、大方,在與患者交流中要了解患者的身心需求,并用簡潔通俗的語言進行有針對性的溝通。

  (2)善用非語言符號系統,如面部表情、眼神、手勢、觸摸、服飾、步態等,如:必要時觸摸發熱病人的額頭,幫病人將捋起的衣袖放下,在寒冷的冬天幫病人掖一下被角等。一個細微的動作,就能體現出如親情般的關懷,進而與患者建立起和諧的關系。

  (3)首次溝通時可先做自我介紹,使用禮貌性語言,善用安慰語,多用鼓勵話,巧用權威話,慎用消極語,禁用傷害語,給患者留下良好的印象,讓患者感覺心情舒暢,愿意再次進行溝通。

  (4)要注意外在形象。良好的第一印象對建立良好的醫患關系起著事半功倍的作用,儀容、儀表、服飾、精神狀態等外在形象至關重要。

  (5)要以愉快、積極的情緒感染病人,減輕病人對疾病的恐懼心理。你的笑容、關懷和時刻準備幫助他人的態度,都會影響他們住院的經歷。人常說微笑是最好的語言,以微笑待人,是人際交往中解決生疏緊張的第一要素。

  (6)掌握聆聽的技巧,聆聽不僅是指聽到對方說話這樣一種單純的生理過程,而是包括了心理認識的情感過程。要耐心傾聽,不要隨意打斷患者,必要時給予適當的反應,如說“嗯”、“是”、“對”或點頭表示接受對方說的內容,希望他繼續講下去。醫護人員要利用“積極地傾聽”來弄清患者所關心的理由是什么,要鼓勵患者積極披露信息。

  (7)答復或復述對方所說的內容(包括語言性和非語言性),使對方可以重新評估一下他所說的話。可以用“您的意思是……”、“您看起來好象……”等語句。這樣可以幫助醫護人員建立和患者的感情,使患者產生信任和安全感。

  (8)沉默是一種很重要的治療方式,以和藹的態度表示沉默將給患者很舒適的感覺,給人們深思和調試的機會。

  (9)談話要有針對性, 與病人交談不是閑聊,而應是有主題、有目的地交談。要針對病人年齡、性格、職業的不同而選擇不同的談話方式和內容,要緊緊圍繞病人的病情、情緒談話。不要海闊天空、漫無邊際,要善于制約談話的內容,將談話限制在自己需要的信息范圍內。

  (10)選擇適當的策略,如發現可能出現理由苗頭的病人,應立即將其作為重點溝通對象,針對性地進行溝通,還要根據具體情況變換溝通者,如:責任護士與患者或家屬溝通有困難或障礙時,應另換其他護理人員或護士長與其進行溝通;對診斷不明或病情惡化時,在溝通前,醫—醫之間、醫—護之間、護—護之間要相互討論,統一認識后再選擇專人對家屬進行解釋,避開醫方不一致導致病人和家屬產生不信任和疑慮的心理。

  溝通是一門藝術,是醫護工作中的重要環節,作為一名優秀的醫護工作者,要懂得如何隨著社會的發展和人民的需求,不斷完善自己,努力提高自身素質,熟練地掌握和運用現代醫護理念為患者服務,建立良好的醫患關系,使患者在身心上得到最大的滿足。醫護工作者在醫患關系中發揮著主導作用,積極、健康、向上的醫護行為是營造和諧醫患關系的基礎,建立理想的醫患關系,需要廣大醫護人員提高素質,也需要全社會的共同努力!

  參考文獻:

  [1] 諶永毅.護患溝通技巧[M].長沙:湖南科學技術出版社,2004.

  [2] 商海濤.試論醫患溝通技巧[J]. 中華現代醫院管理雜志,2006,4(9):83.

  [3] 張濤.醫療糾紛的成因探析[J].中華醫院管理雜志,2005,21(8):537-539.

  [4] 姜新寶.制約醫患溝通的主要因素和策略[J].江蘇衛生事業管理,2006,17(2): 27-29.

  [5] 周桂勤.淺議加強醫患溝通與改善醫患關系的重要性[J].公共衛生與預防醫學, 2006,17(6):101-102.

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