初探中醫學陰陽學說論文

　　陰陽學說是中國古代的哲學理論，中國古代哲學將它作為認識自然的方法論，中國古代的陰陽學說廣泛地應用在各個領域中。古人用陰陽學說解釋宇宙萬物發生、發展的各種自然或社會現象，同時它涉及到醫學、農學、歷法、天文、地理等諸多領域當中。在中國古代的醫學理論框架中陰陽學說運用的廣泛性，也是最為成功的。

　　中國古代的哲學理論認為陰陽學說是在氣一元論的基礎上建立的，它的思想范疇屬于中國古代的唯物論思想和辯證法思想，是中國古代樸素主義對立統一的基本理論。陰陽學說能夠明確體現中華民族的辯證思維方式。陰陽學說指出：世界萬物不僅是單一的內在存在對立統一或是外在存在對立統一，而是物質性的整體，是陰陽對立統一的整體，也就是說宇宙間一切事物不僅僅存在內在的陰陽對立統一，陰與陽二氣對立統一的結果來體現宇宙萬物的發展、發生和變化。中國古代哲學的氣一元論認為，氣乃世界之本原物質，氣為一物兩體，即陰氣和陽氣。氣的運動變化是陰陽對立統一的運動。

　　一、中醫學“陰陽”的產生

　　陰陽學說是我國古代的一種哲學思想，古人認為思想認識的來源于人類對自然界事物的觀察和實踐。《系辭·上》說：“一陰一陽之謂道。繼之者，善也，成之者，性也。”這是生成萬物的道，宇宙以生成萬物作為它的最大成就。世上有一物生成，必定有生成的物質和依據，物質是一物生成的被動因素，依據是一物生成的主動因素。被動因素是陰，主動因素是陽，萬物生成需要陰陽兩個因素的互相作用，因此，“一陰一陽之謂道。”在《道德經》中指出，“道生一，一生二，二生三，三生萬物。”道是宇宙萬物之源，在宇宙不斷運動之中產生陰陽，陰陽的不斷運動而產生了世界萬物。中醫學角度來講，中醫學離不開陰陽，并在此基礎上形成了中醫學的陰陽學說，中醫學認為“人生有形,不離陰陽”。也就是說人體是陰陽二氣組成，上下表里、藏象經絡也都是與陰陽二氣息息相關。中醫學的陰陽學說闡述生命的起源和本質，人體的生理功能及病理變化，陰陽平衡狀態下是健康的狀態，陰陽失調、陰陽偏盛如：陰虛、陽虛，就說明會生病，中醫診斷過程中最主要的就是分清楚陰陽，準確辨別陰陽就可以辯證。是疾病的防治和診斷的根本規律。

　　二、陰陽對立

　　“天為陽，地為陰;日為陽，月為陰”“陰陽系日月”。宇宙萬物由陰陽組成，每一樣事物都可以從一個意義上說是陰，另一個意義上講是陽，取決于它和其他事物的關系。某種意義上講陰陽為相互對立的，如世間萬物凡是向上、向外、無形、光亮、興奮、熱、功能方面等都屬陽，而向下、向里、有質、陰暗、抑制、寒、物質方面等屬陰。事物和現象相互對立是陰陽的屬性，如表與里、寒與熱、明與暗等等，因此陰陽的關系是對立統一的。中醫學認為人體和宇宙萬物同樣具有這一不同性質，人體的功能和形體實質分別屬于陽和陰。陰陽兩者相互制約、相互斗爭的結果統一后，萬物得到動態平衡，事物就會正常發展人體得到生理平衡，人體不容易發生疾病，相反則會遭到破壞。

　　王叔和說：“桂枝下咽，陰盛則斃，承氣入胃，陰盛以亡。”桂枝湯辛溫屬陽，承氣湯苦寒屬陰。站在哲學的角度來講，承氣湯之陰與桂枝湯之陽是相互對立的，兩者也不在統一體中。事物屬陰、屬陽是絕對的，宇宙萬物的陰陽師相對獨立，不可改變。陰陽不是統一的，是對立的哲學關系。

　　三、陰陽互根

　　“陰者，藏精而起亟也;陽者，衛外而為固也。”概括機體生理功能的陰陽，在此可以看出陰中有陽，陽中有陰，陰陽同體，陰陽互相牽制，互相交和。王冰在《素問·四氣調神大論》中說：“陽氣根于陰，陰氣根于陽，無陰則陽無以生，無陽則陰無以化。”陰陽兩者相互為生，互相依靠著，相互為用。陰陽都無法獨自生長，兩者相輔相成，互為根基，如人體內的氣血是相通的，血為陰，氣為陽，血是氣的基礎，有血方有氣。陰陽分為異體，處于相互對立而存在，陰陽合則一體，陽為陰之根，陰為陽之本，相互滋養。如人體也是陰陽交合，陰陽平衡的狀態下人方不會生病，若是陰陽受損一方也而不致生病，原因是由于陰陽可以互相補養、助對方恢復平衡;陰若受損，陽可生陰并助其恢復，陽若受損，陰同樣可以幫助身體補陽，陰陽得以恢復正常的平衡狀態。

　　中醫說滋陰者，先補陽;若補陽者，必助其陰。陽虛怕冷，陰虛怕熱。也就是說，中醫中治療陰虛患者，在藥方中會開一些助陽的藥物，利用陽氣和陰氣的運動來補充陰氣，陰陽平衡的運動狀態，是體內的陰陽二氣能夠相互滋補。張景岳曾經說過：“其有氣因精而虛者，自當補精以化氣;精因氣而虛者，自當補氣以生精。”“故善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮;善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭。”這里可以看出中醫學中，陰陽不可混，陰陽不可離，互相融合，互為根本，因此，陰陽相生、互根。

　　四、陰陽轉化

　　陰陽在相互對立的一定情況下會產生相互轉化成為對立的兩面。陰陽轉化與陰陽消長的關系密切，我們可通過一年中的四季寒熱為例了解消長與轉化的現象，春暖花開寓意著春天的到來，春暖到夏熱，陽長而陰消也就是陰在逐漸轉化為陽，陽發展到了極點的時候也就變為陰，熱到達極點的時候也就慢慢走向寒，這個時候也就是寒的起點，秋天慢慢到來，在經過陽消而陰長的不斷發展過程到達了寒冷的冬天，陰到達極點后又慢慢轉化為陽，使天氣不斷變暖，變得春意盎然，再到夏季，這樣年復一年的不斷轉化過程就是陰陽轉化的過程。中醫學中陰陽的轉化也是如此，中醫說人體內的臟腑也各數陰陽，人體陰陽轉化就是分辨健康與否，中醫常說滋陰補陽，滋陰的同時就可以通過滋養陰來養陽，通過藥物滋補體內的陰，促使陰增多后轉化為陽來調節體內陰陽平衡，這就是陰轉化為陽得現象。

　　五、陰陽運動

　　宇宙萬物是由陰陽運動產生的，陰陽運動是升降以及出入的運動過程，升與出為陽，正如人體的陽是位居上與表的;降與入為陰，人體的陰是位居下和里的。陰陽運動過程是向相反方向運動，即陰向上向外運動，此時陰則養陽;而陽向下向內運動，此時陽則滋陰。陰陽運動是按照“反其道而行之”的運動方式，陰陽互根，相互滋生也是陰陽運動的一種方式。老子說：“萬物負陰而抱陽。”宇宙萬物的運動是相互作用下通過漫長的歲月不斷地演變的過程，陰陽通過日月不斷循環，吸收陰陽，由大到小、由外至內不斷運動的影響，使得萬物不斷呈現陰陽的功能、狀態而運動。

　　中醫說人體內陰陽的不斷運動體現不同表象，陰陽平衡的運動人體表象是正常的，當陰陽運動過程中，陰陽出現量的變化，陰會不斷增多、陽便不斷減少的現象，或者陽運動中不斷增加、陰不斷減少，就會產生 “物極必反”的現象。這種極致的變化也在人體疾病的產生過程中出現，陽證突變陰證或陰證突變陽證。人在發熱病期，會出現高熱、面赤、口渴，經過一段時間會產生怕冷、面色蒼白等證，這就是明顯的陽證突變陰證的表象。

　　陰陽在不斷的運動過程中體現陰陽互根、陰陽消長、陰陽對立和陰陽轉化。中醫學將人體內陰陽不斷運動過程中產生的表象，作為闡述人體經絡、防治疾病、病因病機、辨證等理論。

　　總之，陰陽學說與中醫學是息息相關的，在中醫學中維持人體生命活動和構成人體生命的物質基礎是氣，人體之氣也可分為陰陽兩類，人體之氣的陰陽對立統一運動是人體生命運動的根本規律。健康生命體內陰陽二氣在生理狀態下的自我協調和病理狀態下的自我恢復是由于陰陽理論對機體自我調節與和諧的一種本能的高度概括。陰陽之間相互轉換、對立、支持是中醫學中非常重要的內容，能夠體現中醫學獨特的一面。

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