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西醫(yī)高校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)思索
《中醫(yī)學(xué)》是研究人體生理、病理以及疾病診斷和防治的一門傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)課程。該課程是以陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)為指導(dǎo)思想,以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理、病理為基礎(chǔ),以整體觀念和辯證論治為特點(diǎn)的一門獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論教程,也是西醫(yī)院校學(xué)生的必修課。
西醫(yī)高校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)思索
《中醫(yī)學(xué)》是研究人體生理、病理以及疾病診斷和防治的一門傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)課程。
該課程是以陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)為指導(dǎo)思想,以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理、病理為基礎(chǔ),以整體觀念和辯證論治為特點(diǎn)的一門獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論教程,也是西醫(yī)院校學(xué)生的必修課。
如何做好對(duì)西醫(yī)院校學(xué)生的中醫(yī)教學(xué),歷來(lái)都是西醫(yī)院校教育工作者需要探索的東西。
根據(jù)筆者的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和體會(huì),對(duì)該門課程在教學(xué)上有一些淺薄的看法,管窺之見(jiàn),希冀拋磚引玉,現(xiàn)敘述如下。
一、培養(yǎng)興趣很關(guān)鍵
1.愛(ài)因斯坦曾說(shuō)過(guò)“興趣是最好的老師”。
這就是說(shuō)一個(gè)人一旦對(duì)某事物有了濃厚的興趣,就會(huì)主動(dòng)去求知、去探索、去實(shí)踐,并在求知、探索、實(shí)踐中產(chǎn)生愉快的情緒和體驗(yàn)。
興趣,是人們力求認(rèn)識(shí)世界,渴望獲得科學(xué)文化知識(shí)和不斷探求真理而帶有情緒色彩的意向活動(dòng),它與學(xué)習(xí)的積極性成正比關(guān)系,當(dāng)學(xué)生對(duì)某門學(xué)科產(chǎn)生興趣時(shí),總能積極主動(dòng)地、心情愉快地學(xué)習(xí)它、了解它、掌握它,從而收到事半功倍的效果。
2.組織病案分析:通過(guò)聘請(qǐng)一些著名的中醫(yī)學(xué)專家、學(xué)者或教授,開(kāi)展相關(guān)知識(shí)講座,既能夠彌補(bǔ)中醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的不足,又能夠拓展西醫(yī)院校的中醫(yī)教學(xué)文化環(huán)境,進(jìn)而激發(fā)了學(xué)生們對(duì)中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)熱情。
二、抓住重點(diǎn)是基本
內(nèi)容多、課時(shí)少、實(shí)踐機(jī)會(huì)少,是西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)普遍存在的問(wèn)題。
現(xiàn)在通行的《中醫(yī)學(xué)》課程包括了中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)及臨床各科和針灸等,這些內(nèi)容在中醫(yī)院校大約要花4年時(shí)間,上課時(shí)數(shù)不少于700學(xué)時(shí);但是這一合編本在專科院校授課時(shí)間僅約36學(xué)時(shí),本科院校約60學(xué)時(shí),根本無(wú)法圓滿完成教學(xué)任務(wù)。
西醫(yī)院校學(xué)生以學(xué)西醫(yī)為主,教師要在西醫(yī)院校有限的中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中,將中醫(yī)學(xué)龐大的理論知識(shí)體系及臨床各學(xué)科一一介紹給學(xué)生,顯然是不現(xiàn)實(shí)的。
因此,教學(xué)中突出重點(diǎn),精選教學(xué)內(nèi)容,把時(shí)間和精力集中在最基礎(chǔ)和較為難懂的部分,力爭(zhēng)將中醫(yī)學(xué)的精髓、重點(diǎn)向?qū)W生講深講透,弘揚(yáng)祖國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。
三、教學(xué)過(guò)程形象生動(dòng),注重與臨床相結(jié)合
1.有無(wú)講課技巧,直接關(guān)系到教學(xué)效果的好壞。
教師在授課中應(yīng)精簡(jiǎn)扼要、提綱挈領(lǐng)、執(zhí)簡(jiǎn)馭繁、有的放矢,以利于前后相呼應(yīng),從而使學(xué)生接受的知識(shí)容易形成系統(tǒng),起到事半功倍的效果。
講授新課應(yīng)與學(xué)生已學(xué)的知識(shí)相聯(lián)系,承上啟下,溫故知新;教學(xué)目的要明確,重點(diǎn)要突出,給學(xué)生一個(gè)清晰的思路,合理安排授課時(shí)間,進(jìn)度適宜;適當(dāng)重復(fù),適時(shí)歸納小結(jié)。
語(yǔ)言要豐富多彩、簡(jiǎn)單明了,注意語(yǔ)速、語(yǔ)調(diào);發(fā)揮眼神的作用,用眼睛與學(xué)生溝通;適當(dāng)移動(dòng)身體,吸引學(xué)生的注意力。
2.學(xué)生在校期間,沒(méi)有足夠的機(jī)會(huì)接觸臨床,臨床經(jīng)驗(yàn)少,對(duì)課本上所描述的癥狀、證型缺乏直觀認(rèn)識(shí),學(xué)習(xí)的印象不夠深刻。
我們針對(duì)這種情況采用中醫(yī)臨床病案討論的方式來(lái)盡量彌補(bǔ),選擇一些常見(jiàn)的病例,讓學(xué)生根據(jù)已經(jīng)掌握的知識(shí),對(duì)病案進(jìn)行分析,各抒己見(jiàn),通過(guò)病案討論,使每個(gè)學(xué)生投入到積極的思考中,把既往所學(xué)的內(nèi)容在頭腦中加以整理、歸納,把深?yuàn)W的中醫(yī)理論和現(xiàn)實(shí)中的病案結(jié)合起來(lái),理清思路,進(jìn)而提出自己的觀點(diǎn)。
逐漸學(xué)會(huì)運(yùn)用中醫(yī)理論解決實(shí)際問(wèn)題,鍛煉臨床思維能力,真正做到學(xué)以致用。
四、充分利用多種教學(xué)模式
1.注重中、西醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的比較。
中西醫(yī)有著截然不同的理論體系,學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)時(shí),西醫(yī)學(xué)的思維模式已經(jīng)初步形成。
如果學(xué)生帶著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和思維模式,去理解祖國(guó)醫(yī)學(xué),必將遇到很大困難。
中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“形神合一”。
即形(生物形質(zhì))與神(精神心理活動(dòng))有機(jī)結(jié)合,并且把人置于自然、社會(huì)環(huán)境的變化中,以分析考慮其機(jī)能狀態(tài)。
而西醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式是“生物醫(yī)學(xué)模式”,它把人視作一個(gè)單純的生物體,對(duì)于自然、心理、社會(huì)等因素對(duì)軀體及生物過(guò)程的影響不太重視。
通過(guò)比較了解兩種醫(yī)學(xué)模式,使學(xué)生了解中醫(yī)學(xué)的合理性和科學(xué)性所在,對(duì)調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,提高中醫(yī)教學(xué)質(zhì)量具有重要的意義。
2.充分利用多媒體資源,豐富課堂教學(xué)形式。
如果教師一味地講授,比較抽象,有時(shí)難免枯燥,對(duì)學(xué)生容易形成單調(diào)刺激,以致影響教學(xué)效果。
以往利用板書雖也收到一定效果,但費(fèi)時(shí)又費(fèi)力。
[1]近年來(lái)多媒體教學(xué)已經(jīng)普遍應(yīng)用,為中醫(yī)教學(xué)提供了一個(gè)非常好的教學(xué)途徑,教師要將其充分利用好,改革傳統(tǒng)教學(xué)方法和手段,利用計(jì)算機(jī)、數(shù)碼照相機(jī)、掃描儀,甚至可以插入視頻等,把要講授的內(nèi)容按教學(xué)大綱的要求重新組織起來(lái),用獨(dú)特、新穎的方式將古老的中醫(yī)學(xué)展現(xiàn)出來(lái)。
需要注意的是多媒體組合教學(xué)使多種媒體綜合運(yùn)用不能簡(jiǎn)單的湊合和迭加,而要依其不同的特點(diǎn)選擇運(yùn)用,發(fā)揮最大的效應(yīng)。
[2]需要教師有一定的素質(zhì)和基本功,將所講的內(nèi)容使用多種媒體恰當(dāng)運(yùn)用,最重要的是要使講解的內(nèi)容通過(guò)視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)刺激,讓學(xué)生更直觀的了解,比如中醫(yī)的舌象,只用語(yǔ)言描述不易接受,通過(guò)多媒體放映各種典型舌象的圖片,或者錄像,可以使學(xué)生一目了然。
3.充分利用好實(shí)驗(yàn)教具,提高學(xué)生動(dòng)手能力。
中醫(yī)學(xué)理論相對(duì)抽象,這就更應(yīng)該通過(guò)教具、實(shí)驗(yàn)等方式使其形象化。
藥學(xué)部分要讓學(xué)生通過(guò)實(shí)驗(yàn)課觀察各種飲片,脈診部分要讓學(xué)生們互相體驗(yàn),尤其是針灸和拔罐部分的內(nèi)容,更是應(yīng)該讓學(xué)生們通過(guò)實(shí)驗(yàn)課,了解實(shí)際操作技巧,并且親自實(shí)踐,根據(jù)筆者的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),學(xué)生們不但對(duì)親自體驗(yàn)針灸拔罐不會(huì)害怕,而且還會(huì)興趣盎然,更加熱愛(ài)學(xué)習(xí)中醫(yī)。
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