中醫學發展趨勢之設想論文

　　任何一門科學或其分支、流派的形成、發展都不是無本之源的，它總是要有一定的條件、基礎做為保障才能形成、發展的。諸如研究對象、研究手段等充當基礎、條件。這即體現了認識意識的客觀性。縱觀中醫學的發展，也充分體現了這一觀點。

　　我們知道，中醫學在經典著作《內經》成書奠定了理論基礎之后有兩大發展高潮：一是東漢時期張仲景的《傷寒雜病論》的問世；一是明清時期溫病學說的形成。它們都是在一定基礎上，在一定社會環境的影響下形成的。對當時以及后世的臨床診治都起了重要的指導意義。

　　在張仲景及其以前的時代，由于生產力低下。人們為了生存，在與自然界做斗爭時，不能夠很好地認識自然，不能較正確的預測、掌握氣候的變化。不能較好地適應自然氣候的變化。因此，在生活勞動中易感受外界風寒暑熱燥濕六淫邪氣。故外感病較多。由于有眾多的外感病作為醫家們研究的基礎，有許多成果。后由張仲景總結歸納出外感病的發病規律、傳變途徑、預后及治療原則，編著了《傷寒雜病論》。確立了以六經辨證為代表的辨證施治原則。使中醫理論體系初步確立。為后世中醫學的發展，奠定了基礎。

　　金元明清時代，特別是在明清時代，由于當時與國外有較廣泛來往，許多傳染病因此傳人。疫癘之病頻繁流行，為害嚴重。病種也較以前復雜，引起許多醫家的重視，客觀上，如此多的疫癘之病也作為醫家們治療、觀察、研究的對象。參照前人的經驗，加以個人的體會用中醫理論作根據，逐步創立了溫病學說。為了辨證溫病的需要，葉天士創立了衛、氣、營、血辨證的理論。吳鞠通對此作了進一步發展，創立了三焦辨證學說。溫病學說的形成，開創了中醫學發展的新紀元，為后世醫家們在對溫熱病、傳染病的治療提供了辨證方法，治療措施。

　　中醫學發展到了今天，應在哪方面有所突破呢？我認為，今天的人類對自然界氣候的適應能力巳較強，外感病對人類的威脅已不是很大。況且現代醫療衛生的較為普及和提高，外感病已不再猖獗。而許多衛生宣傳、預防工作的廣泛開展，許多傳染病已大大減少。一些傳染病如天花、鼠疫等傳染病已消滅。而今天的人們在現代化的快節奏中，不但要同自然界作斗爭，更多復雜的是處理人與人之間的關系。不可能有“虛凈恬淡”的思想，而有許多的喜悅，苦悶、迷惘、狂亂、緊張等精神情緒的過及表現。因而有許多與情緒相關的疾病，較以前更多、更復雜。可以預計，隨著社會的發展，這類疾病將是更多、更突出。作為醫療工作者，就應該治療、觀察、研究這些疾病。能否因此而產生另一種新的辨證方法呢？能否因此豐富壯大中醫的理論體系呢？能否開創中醫學發展的又一個新紀元呢？

　　中醫理論中的七情：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，基本上概括了人們的精神情緒活動。他們正常時，作為人們不同時期的情緒、意識等精神活動。一旦他們過及則引起氣血紊亂，人的陰陽平衡被打破，肝臟氣血功能活動失常而發生疾病。現已證實，現代醫學中的許多疾病，如發病率較高的高血壓、冠心病、腦中風、消化道疾病、甲亢、腫瘤等疾病的發生發展都與情緒關系密切，其病理過程多是由郁而瘀而結，在臨床診治上述疾病時分期而施治也取得了較好疔效。而許多疾病又導致性情急燥、多慮善感、精神憂郁、譫妄等精神異常。因此，我們是否就應從喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，精神情緒方面出發，找出其疾病的規律性，發展一套嶄新的理論，豐富中醫學的理論，以順應歷史發展之潮流。

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