實施方案

時間：2024-04-21 09:29:44 方案我要投稿

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實施方案

　　為了確保事情或工作扎實開展，時常需要預先制定方案，方案的內容多是上級對下級或涉及面比較大的工作，一般都用帶“文件頭”形式下發。我們應該怎么制定方案呢？以下是小編整理的實施方案3篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

實施方案

實施方案篇1

　　什么是項目精細化管理

　　精細化管理是一種理念，一種文化，是科學化(規范化、精細化、個性化)管理的一項內容。最初它是針對企業管理的一種管理理念，它源于發達國家(日本20世紀50年代)，是社會分工的精細化，以及質量服務的精細化對現代管理的必然要求。是建立在常規管理基礎上，并將常規管理引向深入的基本思想和管理模式。是一種以最大限度地減少管理所占用資源和降低管理成本為主要目標的管理方式。“認真做能把事情做對，用心做才能把事情做好”。精細化更是一種意識、一種觀念、一種認真的態度、一種精益求精的文化。現代企業對精細化管理的定義是“五精四細”，即精華(文化、技術、智慧)、精髓(管理的精髓、掌握管理精髓的管理者)、精品(質量、品牌)、精通(專家型管理者和員工)、精密(各種管理、生產關系鏈接有序、精準)，以及細分對象、細分職能和崗位、細化分解每一項具體工作、細化管理制度的各個落實環節。“精”可以理解為更好、更優，精益求精;“細”可以解釋為更加具體，細針密縷，細大不捐。精細化管理最基本的特征就是重細節、重過程、重基儲重具體、重落實、重質量、重效果，講究專注地做好每一件事，在每一個細節上精益求精、力爭最佳。精細不只是細節：事情不能只做細，而且要做好、做實、做深、做透，培養和樹立一各追求卓越的精神、求真務實的科學態度，精益求精一絲不茍的工作作風和良好生活習慣。

　　精細化管理有三大原則：

　　1，注重細節;2，立足專業;3，科學量化。只有做到這三點，才能使精細化管理落實到位。

　　精細化管理的特征：

　　可以用精、準、細、嚴四個字來概括。精：精是做精，精益求精，追求最好，不僅把產品做精，也把服務和管理工作做到極致，挑戰極限。準：準是準確的信息與決策，準確的數據與計量，準確的時間銜接和正確的工作方法。細：工作作細化、管理細化特別是執行細化(我認為這是管理中最簡單也是最難的部分需要長時間的經驗來制定標準)。嚴：嚴是嚴格控制偏差，嚴格執行標準和制度。

　　精細化管理的關鍵工作是在于執行力：

　　企業(項目)有無執行力是企業精細化管理所面臨的最大問挑戰。企業(項目)的執行力是企業的生命力，沒有執行力的企業(項目)就沒有戰斗力，沒有執行力，企業(項目)就沒有競爭力。具體表現為檢查與落實。“精細化管理就是落實管理責任，將管理責任具體化、明確化，它要求每一個管理者都要到位、盡職。第一次就把工作做到位，工作要日清日結，每天都要對當天的情況進行檢查，發現問題及時糾正，及時處理等等”開會+不落實=0，布置工作+不檢查=0，抓住不落實的事+抓住不落實的人=落實，不折不扣的執行=沒有借口的貫徹+按質按量的完成。

　　精細化管理的具體內容

　　關于精細化管理的概念與觀點很多，在這不一一的敘述，以后在工作中慢慢的向大家灌輸。下面就重點結合本項目的實際講解如何進行工程項目精細化管理。(精細化管理包括哪些內容我想沒有幾個人能一下子能說上來的，也包括我自己，如果誰能說上來說明他還是懂點管理的，知道如何去管理)結合建設工程項目精細化管理的主要內容可以歸納為“二個建設、四項控制、八項管理”，具體為：“二建設”：項目組織(機構)建設、項目管理制度建設;“四控制”：進度控制、質量控制、安全控制、成本控制;“八管理”即現場管理、生產要素管理、技術管理、合同管理、信息管理、協調管理、風險管理、竣工驗收和回訪管理等等。做好了以上幾點，項目的精細化管理也就到位了，接下來我們就逐項的進行具體和規劃和實施。

　　組織與制度二項精細化建設

　　首先，我們講項目組織機構和項目制度的建設，準確的講是工程項目管理組織。

　　所謂工程項目管理組織是指為實施工程項目管理而建立的組織機構，以及該機構為實現工程項目目標所進行的各項組織工作。對一個工程項目進行管理，要有人，而且不只一個人，是一個組織，是一個團隊。常言道：工程是要人干出來的，這里的人也包括項目的管理組織，人是起關鍵性作用的。這里說的組織有兩層含義：其一是作為名詞，指組織機構(項目管理班子)。其二是作為動詞，指組織工作(或行為、活動)。所以說項目組織建設不單單是組建一班子人，而且還要在這個組織機構的領導下開展各項工作，作為組織機構，工程項目管理組織是根據項目管理目標，通過科學設計而建立的組織實體。該機構是由一定領導體制、部門設置、層次劃分、職責分工、規章制度和信息系統等構成的有機整體。以一個合理有效的組織結構為框架所形成的權力系統、責任系統、利益系統、信息系統，是實施工程項目管理及實現最終目標的組織保證。作為組織工作，工程項目管理組織是通過該機構所賦予的權力，所具有的組織力、影響力，在工程項目管理中，對所需資源進行合理配置，協調內部、外部及各方之間的關系，發揮各職能部門的能動作用，確保信息暢通，推進項目目標的優化，實現全部管理活動。

　　工程項目管理組織的特點

　　(1)項目的目標是項目組織的前提。項目的組織是為實現項目的目標服務的，因此項目管理組織的設立必須以項目的目標為依據，并根據既定的目標進行項目的組織設計。目標有很多，如：質量、安全、進度、成本、新技術應用等目標，并且要量化，就如人生目標。

　　在上說的是項目部自己與自己訂立的管理目標。然而，項目部要與上級部門(分公司)簽訂“項目管理目標責任書”。項目部自己的目標要高于與上級部門簽訂的目標。

　　項目部應分階段和分年度要對各管理目標進行考評，對管理目標的人員也要進行考核，依據考評與考核結果進行獎罰。工程結束后也要及時的進行總結、考評與考核。(具體的措施見考核與獎罰制度。)

　　(2)項目管理組織內部的分工和協作。項目管理組織必須建立在構成要素之間的分工和協作基礎之上。通過合理的分工與協作，使組織的效用發揮到最大程度。否則，組織就失去了存在的意義。我們要做到分工不分家，就比如是質量、安全人人有責，有一句話大家請記一下：我們要做到我為人人，人人為我，不要人人為我，我為人人。這重點要強調的就是團隊精神，我想一根筷子與十根筷子的道理大家都懂，我們要做到1+1大于2的效果。這里還要做好傳、幫、帶，使工作有延續性，當然下面的人也要主動的學，認真的學，要尊師敬長，工作與生活要分開，開玩笑不要不分場合，現代年青人自己要把握好。

　　(3)項目管理組織應擁有不同層次的權力。為了保證組織工作的順利開展，必須對組織內部不同層次授予一定的權力。從決策層到執行層，具有不同的權力，也承擔不同的責任。這里我要強調的是什么層面的崗位要承擔相應的責任，不能出現問題和事故就一推六二五，有功勞都是你的，這種人會是害群之馬，過街老鼠。這里還要說的是在權利范圍內應放開手腳認真、大膽、細心的干，不要怕承擔責任什么事都請示，那樣永遠也不會進步。

　　(4)項目管理組織具有動態性。工程項目在建設過程中的不同階段有不同的工作重點，項目的組織也要做出相應的調整，以保證項目各階段任務的順利完成。比如人員：有的人對主體精通，對裝飾裝修不精通，那就可以調整相應的崗位，發揮其特長。

　　工程項目管理組織的策劃

　　項目管理組織策劃的內容和程序如下：

　　(1)確定工作任務。根據項目目標確定的目標體系來制訂工程項目需要完成的任務。就是每個人需要做的具體工作任務，用書面明確下來，做到有據可查，省的象無頭蒼蠅一樣，盲目的工作。

　　(2)選擇項目管理組織形式。直線式、職能式和矩陣式的組織形式各具特點，在項目管理機構組織策劃過程中，不能機械地照搬某種形式，而應根據項目的特點來選擇適當的組織形式。針對我公司的情況應該是矩陣式的管理組織形式，項目經理負責制與分公司責任部門雙重領導，在這里我認為工程項目管理應以項目經理為主，分公司相關責任部門為輔;且分公司責任部門應以指導、服務和監督為主，直接管理為輔。同時我也認為項目上的大小事宜，無特殊情況下，應逐級上報，不宜越級上報，否則有時會造成項目管理工作，尤其是項目經理的.工作很被動，有時會處于尷尬地步。同時，兩個領導層應經常的進行溝通與交流，項目部建立匯工作報制度。

　　(3)確立組織結構、劃分工作部門。在組織形式確定的前提下，應根據項目的特點和需要完成的任務，首先確定組織的層次結構，一般組織結構可以分成三大層次，即決策層、中間控制層和作業層。在層次結構的基礎上，對每一層次設定相應的工作部門，來負責該層次工作任務的完成。結合我公司的實際情況，我認為一般項目管理組織結構宜分五層第一層項目經理(分公司責任部門)，第二層項目付經理，第三層是項目部門負責人，第四層是項目各部門管理人員，第五層是各班組負責人，第六層是作業人員(二、三層可以全并)。各新開工項目的項目管理班子、開工申請報告必須經公司職能處室和分管領導批準。沒有公司的批準，任何項目都不準擅自開工，財務也不準支付任何資金。項目經理和技術負責人應有公司的任命文件。

　　(4)確定崗位職責、落實工作人員。確定了工作部門的工作任務之后，就要確定每個部門的下作崗位，崗位的設置應以完成部門的任務為目標，遵循責權一致的原則進行。對每一個崗位都要制訂相應的職責和丁作內容，并根據崗位的要求落實工作人員。我認為每個工作崗位的職責就細化、明確且要高標準、來要求，但也不是一成不變的，也是動態的，隨著工程的進度變化，及時的調整。工程施工不允許出現局外人和多余的人，這幾種人堅決要排除。即：每個人都要起到相應的作用，包括學徒也好，小工也好。在其位謀其政，不能有的一人干幾人的活，有的人一點也不干，這樣人的信心就沒有了。

　　(5)制訂與項目管理相關的工作制度和工作流程。

實施方案篇2

　　為加快推進我縣各級各類醫療機構之間分工協作和對口幫扶機制的建立，加快形成“小病在鄉鎮，大病進醫院，康復回鄉鎮”的就醫新格局，加快實現小病不出鄉、大病不出縣和90%的患者在縣內治療的醫改工作目標，加快緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題，根據“保基本、強基層、建機制”醫改基本原則和《XX市公立醫院改革試點實施方案》(株政發〔20xx〕8號)、XX市《關于進一步完善新農合制度促進縣級公立醫院綜合改革的意見》等文件精神，根據我縣實際，特制定本實施方案。

　　一、指導思想

　　深入貫徹落實科學發展觀，堅持以人為本，因病施治;統籌共享、合理利用鄉村醫療衛生資源，構建就醫新格局;加快推進新農合支付制度改革，確保新農合基金安全，全面落實各項惠農便民舉措。

　　二、基本原則

　　(一)患者知情自愿原則。堅持以人為本，切實維護患者的合法權益，充分尊重患者的知情權、選擇權。

　　(二)就近分級治療原則。根據病情需求，能在門診治療的不收住院;能在村衛生室治療的，不到衛生院治療;能在衛生院治療的，不到縣級醫院治療;能在縣級醫院治療的，不到市級醫院治療;能在市級醫院治療的，不到省級醫院治療;因病情需要轉上級醫院治療的堅決按程序轉上級醫院或專科醫院治療;按規定需要轉診到定點醫院診療的病種，堅決按要求轉定點醫院治療。

　　(三)醫技資源共享原則。認真落實同級醫院檢驗檢查結果互認的相關規定，建立同級醫療機構之間和對上級醫療機構相關檢查“直通車”，減少不必要的重復檢查，減輕參合農民就醫的經濟負擔，促進衛生資源的合理利用。

　　(四)“無縫隙”對接原則。逐步建立上下協調、嚴密有序、高效實用的轉診渠道，為患者享受到分級診療帶來的連續、完整、快捷、有效、價廉的醫療服務。

　　三、就診范圍劃分

　　(一)村衛生室：一般常見病、多發病診治。

　　(二)鄉鎮衛生院:主要接診A型病例暨病種單純，病情較穩定的一般門診、住院病例以及與技術水平、設施設備條件相適應的病例，包含：

　　1、急性期治療后病情穩定，需要繼續康復治療的病人;

　　2、診斷明確，不需特殊治療的病人;

　　3、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術治療和臨終關懷;

　　4、需要長期治療與管理的慢性病人;

　　5、老年護理病人;

　　6、一般常見病，多發病病人;

　　7、上級醫院下轉的康復期病人。

　　(三)縣二級醫院就診范圍：主要接診B型、C型病例暨急需緊急處理但病種單純的一般急診和病情復雜或有復雜的合并癥、病情較重的.急、慢性病人、診斷治療均有很大難度預后差的病例以及與技術水平、設施設備條件相適應的部分D型病例，包含：

　　1、臨床各科危急重癥，基層醫院難以實施有效救治的病例;

　　2、基層醫療機構及一級醫院不能確診的較疑難復雜病例;

　　3、較大傷亡事件中受傷的病人。

　　(四)市三級醫院就診范圍：主要接診C型和D型病例暨病情危重、隨時有生命危險，有循環、呼吸、肝、腎、中樞神經功能衰竭病變之一者以及與技術水平、設施設備條件相適應、國家確定的部分重大疾病的救治，包含：

　　1、臨床各種危急癥病人;

　　2、二級醫療機構因技術或設備條件限制不能處置的上轉病人;

　　3、二級醫院不能確診的疑難復雜病例;

　　4、重大突發公共衛生事件中發生的病例。

　　(五)市外三級醫院就診范圍：主要接診D型病例和國家確定的重大疾病救治病例，包含：

　　1、臨床各種危急癥病例;

　　2、縣、市級醫療機構因技術或設備條件限制不能處置的上轉病例;

　　3、市級醫院不能確診的疑難復雜病例。

　　四、程序及要求

　　(一)轉診程序

　　1、除危急重癥病例和病人及病人家屬強烈要求外，對因技術、設備等能力所限需要轉上級醫院治療的病人，原則上基層醫療機構上轉至二級醫院，二級醫院診療有困難的病人上轉至三級醫院或專科醫院。

　　2、轉診病人或病人家屬持下級醫院開具的“分級診療轉診單”到對應的上級醫療機構就診;

　　3、上轉病人病情穩定后，上級醫院應及時將病人轉回基層醫院作進一步的康復治療;

　　4、對長期在外務工或危急重癥病人，接診醫療機構和醫務人員應及時告知病人或病人家屬轉診規定，督促其盡快向基層醫療機構和縣級新農合經辦機構報告并補辦相關手續。

　　(二)轉診要求

　　1、各級各類醫療機構要建立雙向轉診綠色通道,成立分級診療責任科室，指定專人具體負責，并設立專線電話及時提供咨詢服務;

　　2、各醫療機構要制定具體分級診療實施細則,明確轉診服務流程,確保轉診服務的人性化和連貫性、有效性;

　　3、基層醫療機構上轉病人時必須填寫《XXX分級診療轉診記錄單》，詳細填寫患者的基本情況，診療用藥情況和建議上轉醫院名稱;上級醫療機構下轉病人時必須詳細填寫《XXX分級診療轉診記錄單》,并附患者的治療情況及下一步的康復計劃和下轉醫療機構名稱(原經治醫療機構或基層醫療機構);

　　4、危急重癥患者上轉時，上、下級醫療機構要做好“無縫”對接工作，上送或下接均需派出專人護送并書面和口頭同時向接診醫生介紹病情;接診醫療機構對轉來的病人要及時、認真進行登記，并安排專人將患者送至病區或門診作進一步治療;

　　5、各醫療機構對上轉來的患者統一實行“一優先、兩免費”暨優先就診，免收掛號費、診查費。

　　五、實施步驟

　　(一)精心組織，周密部署。各級各類醫療機構都要成立領導小組，制定分級診療實施細則，建立辦事機構，明確具體責任人，20xx年3月底之前完成。

　　(二)加強宣傳，營造氛圍。各級各類醫療機構要充分利用各種媒體進行分級診療制度的廣泛宣傳，要召開各種會議、印發宣傳單向廣大群眾宣傳分級診療的好處與做法，使廣大群眾自覺參與分級診療制度的實施;20xx年4月底之前完成。

　　(三)強化培訓，穩步實施。要分層次、分批次組織行政管理人員、醫務人員進行專題培訓，認真做好各項技術準備工作;各級各類醫療機構要組織廣大醫務人員認真學習相關文件，領會實施步驟、方法和要求。20xx年4月份起步，分別在5月1日、7月1日之前全面實施。

　　六、保障措施

　　(一)加強督導檢查，實行獎罰兌現。縣衛生局成立分級診療工作領導小組，組長：唐立軍，成員：萬邱華、洪健、蘭晚霞。縣衛生局將分級診療制度實行情況納入年度對各鄉鎮衛生院、醫院的考核內容，并實行“一票否決”，每季度督查一次，通報一次，講評一次;同時列出專項經費用于年度考核獎勵。

　　(二)加強各級醫療機構能力建設。各級醫療機構要加快現有衛生服務人員中醫師、護士的崗位培訓，熟悉和掌握分級診療基本原則和要求，不斷提高業務素質和診療服務水平，確保醫療質量和安全;要建立健全居民健康檔案，積極開展家庭醫生服務工作及慢性病管理、康復跟蹤服務;要加快建立推廣電子病歷和就診“一卡通”系統，提高轉診會診質量和效率，在有效保障公民隱私的情況下逐步實現患者健康信息的合理互聯共享。

　　(三)加快建立分工協作和對口幫扶機制。認真貫徹落實《XXX對口幫扶工作實施方案》等文件精神，縣醫院要做好與鄉鎮衛生院的對口幫扶工作，落實專家坐診制度，定期安排高中級衛技人員到基層開展臨床會診、病案討論，建立長效的技術培訓和技術協作制度，幫助基層衛生服務機構提高醫療服務質量、技術水平和管理能力;要按照省市對口支援的相關文件精神，采取簽訂技術合作協議等多種形式，建立市、縣、鄉、村“四點一線”的分工協作架構，落實好對口支援與分級轉診工作。

　　(四)加大新農合支付制度改革力度。認真落實《關于進一步完善新農合支付制度促進縣級公立醫院改革的指導意見》等文件精神，全面實行新農合基金總額預付、單病種管理和新農合指標控制的綜合支付方式改革，促進分級診療制度的實施。

　　適度提高參合農民在鄉鎮衛生院門診就診的報銷比例和報銷范圍;凡未經醫院開具“分級診療轉診單”而私自到上級醫院就診的，將降低報銷比例的20%，除危急重癥或長期在外務工等情況外，但4日內須向當地農合辦報告并補辦相關手續，報銷比例可不受影響，分級診療轉診率納入縣級醫療機構住院補助報銷資料管理。

　　要嚴格掌握住院指征和轉診標準，嚴格控制住院率、轉診率，既不得拒接病人，也不得隨意轉診病人，如果發現降低住院指征或轉診標準，所在醫療機構要支付該病人10%的醫療費用。

　　要繼續抓好抗菌藥物專項治理，全面推行臨床路徑管理，做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，嚴格控制醫療費用過度增長，次均費用、大型檢查陽性率、藥占比等考核指標必須符合相關要求。

　　附件：XXX分級診療轉診記錄單

實施方案篇3

　　一、指導思想

　　為貫徹落實東營市衛生局《東營市創建無煙醫療衛生系統實施方案》（東衛基婦字[20xx]15號）精神和創建文明城市的要求，全面創建無煙醫院，營造清潔無煙環境，保護廣大群眾的健康，積極控制吸煙低齡化趨勢，大力開展控煙活動，讓廣大群眾認識到吸煙與被動吸煙對人們帶來的痛苦和災難，從而進一步認識吸煙對健康的危害，提高廣大群眾的自覺性，保證我院控煙活動取得實效。

　　二、領導小組

　　醫院成立以劉永祥同志為組長，辦公室主任李秀英同志為副組長，各科負責人為成員的控煙活動領導小組，并定期召開領導小組會議，安排布置控煙活動的檢查和落實工作，及時對工作中出現的問題進行通報批評，限期整改。

　　三、控煙的教育宣傳

　　1、加強宣傳，創造良好的控煙氛圍。為了提高廣大干部職工對吸煙有害健康的'認識，首先組織全體職工認真學習上級文件精神、《中國控制吸煙有關法規匯編》等書中的有關內容，通過學習，提高對控煙的認識，人人參與控煙活動，自覺抵制煙害，創造良好的控煙氛圍。

　　2、在醒目位置設立禁煙標識。辦健康教育專欄，介紹吸煙對健康的危害，對社會的不良影響。

　　3、建立單位、家庭、社會三結合的控煙網絡，單位要在凈化機關環境的同時，將控煙活動逐步延伸到家庭、社會。首先向家庭成員宣傳吸煙的危害，要求家長不當著孩子的面吸煙，及早戒煙，教育孩子不吸煙。單位職工上班期間不吸煙。呼喚社會監督，通過宣傳，讓更多的人知道醫院是控煙場所，共同創造優美舒適環境，關心所有人的健康。

　　四、控煙禁示性規定

　　1、嚴禁干部職工和廣大外來人員在醫院內任何場所吸煙。

　　2、嚴禁工作人員在病房、辦公室、會議室、閱覽室等公共場所吸煙，堅決杜絕吸煙現象的出現。

　　3、要求吸煙的盡早戒煙。

　　4、不給客人敬煙，客人遞煙婉言謝絕并勸客人不要抽煙。

　　5、擺放禁煙標識，不設煙具。

　　五、控制吸煙獎罰措施

　　1、嚴禁在醫院任何地方吸煙，若發現吸煙者，通報批評。

　　2、在規定的禁煙場合吸煙第一次被發現者罰款50元，第二次被發現的，除了罰款以外還要求寫書面檢討，通報批評。

　　3、是否吸煙與年度評先評優結合起來，把控煙活動與班子考評和年度考核結合起來。

　　4、對于戒煙時間三個月以上并與單位簽訂協議不再抽煙的干部職工，單位將給予通報表揚。

　　5、全體職工要告知他人我單位的控煙規定，并要求他人不準在醫院內吸煙。