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中職衛校基礎醫學與臨床醫學相結合的教學模式論文
【摘要】模塊式教學模式在當前各大學校得到了廣泛的應用和推廣，在培養醫務工作人員過程中發揮了至關重要的作用，也得到了社會各界的廣泛關注。本文就模塊式教學的相關概述、模塊式教學在實際教學過程中的應用，以及在應用中應該注意的問題等方面進行了探究，以期為研究者們提供借鑒。
【關鍵詞】中職衛校；基礎醫學；臨床醫學；模塊式教學模式
【中圖分類號】G712.4【文獻標識碼】B【文章編號】2095-3089（2017）11-0115-02
中職衛校是對醫務人員進行培養的教學機構，這類學生在培養過程中要注意對學生醫學理論知識和實踐操作能力的培養。因為醫學理論知識和實踐操作能力是相互影響、相互促進的關系，尤其是在臨床的應用中，兩者的關系更是牢不可分。為此，中職衛校的教師應該在教學的過程中就應該向同學們灌輸這兩者之間的關系，讓學生在老師的引導下，自覺的注重理論與實踐的能力。如果老師在教學的過程中忽略了這兩者之間的關系，將會導致學生在學校所學習到的理論知識很難與臨床實踐相結合，甚至難以根據病人的癥狀體癥作出相應的臨床診斷，這樣醫務人員是對自身、社會、病人嚴重不負責任的表現。通常情況下，這樣的醫務人員是不能夠踏入醫療崗位的。為此，注重培養學生的基礎醫學理論和臨床醫學相結合，是當前各大醫學培養機構關注的重點之一。
一、模塊式教學模式的概述
模塊式教學是通過在教學實踐中不斷發展和完善的教學模式，是以工業生產中將工業生產的各個環節進行模塊式劃分再組合的思想為基礎再進行不斷的衍生，構建一個較為完善的模塊式教學模式。該模式在教學中通過將醫學中的相關知識分解成一個個小的知識點，然后通過系統的整理和中和再構成一個大的學習模塊，通過這樣的教學模式，能夠充分了解學生對知識點的掌握程度，如果學生知識點的掌握力度不夠，老師可以再進行系統的講解和分析。因此，通過模塊式教學模式能夠靈活的對醫學知識進行刪減和增加，提高學生的學習效率和課堂的教學質量。
模塊教學的目的是在市場需求的情況下，致力于培養一批醫學理論與實踐相加的專業化醫務人員。為此，在開展模塊式教學前，應該組織人員對勞動力市場進行調查，明確當前市場中需要醫務人員的數量和專業方向，中職衛校可以根據自身的教學資源進行系統的安排，并且就培養專業方向制定針對性的教學分析和課堂設計，構建一個完整的模塊教學模式，促進學生對專業知識的掌握能力。然而在實施模塊教學的過程中，還應該與各種有效的教學方法、教學手段、教學質量評價等相結合，只有多方面的進行管理和教學，才能夠將模塊教學的作用充分發揮出來。
二、模塊式教學在實際中的應用
（一）模塊教學的目的
在模塊式教學過程中，無論講解的病例是什么，都應該充分調動學生的積極性，讓學生主動參與到課堂中來。并且病例的學習不僅僅只是一個理論知識講解，還應該注重理論與實踐相結合。通過典型的病例讓學生主動參與到病例的研究討論當中，針對某些重點或者難點，老師可以再布置課后作業，讓學生在課后主動查找資料，并且針對患者的護理診斷，制定護理措施。通過自己對知識點的思考，加深對學習內容的理解。
模塊式教學的對象不僅是知識理論與實踐相結合的技術性人才，還應該注重學生道德素養的培養。為此，老師在講課的過程中要為學生起到一個為人師表的作用，并且開展相應的道德教育和護士人文修養等課堂，提高學生的整體素質，讓學生在以后的工作崗位中也能夠有良好的醫德和醫品[1]。同時，學生在學習的過程中也應該注重理論知識、實踐能力、道德素質的綜合培養，自覺的規范自己的行為和準則。
（二）模塊教學在課堂中的流程
1.課程結構
在模塊式教學過程中，課程架構主要由課程的整體框架體系和課堂講解內容構成，就我國當前的課程結構主要有以下幾種。
首先是縱向性課程結構，這種結構注重培養學生的專業化水平。通過對學生學習的專業特點，制定符合專業特色的課堂設計，但是在進行課堂講解的過程中對實踐操作能力、專業理論等有著明確的劃分。
其次是分支型課程結構，這種結構注重對學生進行全方面的培養，也就是說，通過向學生講解關于醫學各方面的內容，讓學生在學習的過程中發現自己喜歡的專業，然后再進行專業化的培養。例如：在對護理專業知識和理論有了一定的掌握后，可以根據學生的喜好選擇營養學、專科護理、基礎護理等方面的專業化學習，提高學生專業技能和理論。緊接著的是基礎知識型課程結構，這種課程結構注重學生基礎知識的積累，簡化學生的專業，加強基礎理論知識，讓學生掌握各方面的理論與實踐。同時，醫學的學習是一個綜合學習的過程，各個專業之間的知識有一定的劃分，但是知識點又互相融合[2]。在臨床治療中，患者往往有多個疾病，在進行治療和護理的過程中要綜合考慮患者的整體情況，才能夠作出正確的護理診斷、治療措施、護理措施等。
最后是針對當前醫學急需人才進行專業化人才培訓，這種課程結構通常注重培養臨床應用型人才，能夠滿足一定的市場需求。但是，中職衛校的培養的學生年齡都比較小，如果只是注重學生在臨床當中的市場培養，而忽略了學生的興趣愛好，這樣將會嚴重影響學生學習的積極性，甚至會導致學生對醫學的學習產生厭惡心理，反而不利于學生的培養。
2.課堂內容
中職衛校中的模塊式教學所涉及的內容由基礎理論知識、專業技術操作、專業理論知識這三個方面構成，但是三者之間并不是孤立的個體，而是彼此相互包含、相互影響，共同構成一個完整的模塊教學體系。并且在學生學習的過程中，還開展有相應的選修課程，選修中涉及有其他專業理論知識，學生可以根據自己喜好選擇自己喜歡的專業課程，促使自身的全面發展。
3.模塊教學的課堂流程分析
模塊式教學的開展過程是一個比較繁瑣的教育工程，需要老師根據學校的實際情況和學生對知識點的掌握情況制定科學合理的教學過程。如果制定的教學過程中出現一點問題，將會嚴重影響教學質量，因此，在進行課堂流程設計的時候要對每一個環節的質量進行嚴格的把控，其中主要課堂流程有以下幾個方面[3]。
（1）市場分析
隨著中國醫療衛生事業的發展，醫療崗位對義務人員的專業化能力也有著全新的要求。為此，中職衛校在開展教育之前應該就當前的衛生工作崗位進行系統的調查研究，培養醫院需要的專業型人才。比如：專科護理、麻醉護理、母嬰護理等，順應市場崗位的需求。
（2）專業能力分析
醫務人員的培訓是一個多方面的綜合性培訓，但是由于學生自己獨特的個性和興趣，將會導致學生在專業學習的過程中對不同學科知識的掌握有偏差。為此，老師在進行模塊教學的過程中應該注重了解學生專業知識的掌握能力，同時應該制定一個科學合理的學習效果評價系統，根據評價系統的反饋數據了解學生對模塊知識點的掌握程度，再適當的對知識點進行系統的講解和補充。在注重對學生知識點積累的過程中應該就學習章節中的疾病，安排見習時間等。讓學生能夠將課堂中學習到的醫學理論知識與臨床實際相結合，也讓學生對臨床護理工作內容有一定的了解，方便他們步入護理工作崗位。
（3）模塊教學設計
通過老師將護理專業知識中的知識點進行科學的、系統的劃分，隨后再根據教學大綱的要求安排具體的課堂內容。并且在進行課堂設計的過程中，應該嚴格按照課程大綱的要求組織課程內容，并且安排相應的臨床實踐，讓學生在掌握課程內容的同時加強實踐操作和各醫學科目之間的聯系，促進學生全面發展。模塊教學模式中，老師只是學生學習的引導者和設計者，學生才是整個課堂學習中的主體。因此，在進行模塊教學設計的過程中應該講只是點的難度降到學生能夠接受的范圍以內，讓他們通過自己課后查找相關資料、思考，就能夠在其中收獲一定的醫學知識。并且設定一定的考核制度，對學生的學習成績進行適當的鼓勵和評定，規范學生的學習行為，讓他們對學習的知識點始終抱有積極性的態度，并且嚴格按照教學指南，不斷豐富自身的知識，在老師的引導下構建自己的完整的知識網絡系統。
三、模塊式教學模式的實際應用
模塊式教學模式通過將基礎醫學和臨床醫學模式相結合，在促進學生不斷積累基礎理論的同時，還注重對學生實踐操作能力的培養。比如在學習肝硬化疾病中，老師可以就疾病的發展為線索，讓學生自主思考在發病的前中后期，有哪些典型的臨床表現，通過這些臨床表現作出相應的臨床診斷和制定護理措施等。在同學討論的過程中老師可以與學生進行適當的交流，了解學生在課堂中的討論情況，然后再示意同學就討論的情況進行總結。然后再由老師根據學生總結的情況進行系統的評價和補充，這樣的教學方法能夠讓學生將課本中的相關知識點進行反復的閱讀，能夠對課本知識點進行不斷的強化，加深學生對理論知識的印象。但是光依賴課本中的理論知識講解還有所缺陷，可以適當的利用多媒體、臨床見習、角色扮演等教學方法，播放肝硬化患者的圖片和視頻，讓學生就圖片觀察患者蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著的具體表現，并且在講解的過程中注重臨床檢驗技術的講解，讓學生明確肝硬化尿常規、肝功能試驗、肝活組織結構等知識，加深學生對肝硬化臨床表現特征的認識。而適當的臨床見習，就更加直觀的反映出肝硬化病人的具體情況，通過直接與病人接觸和提問，能夠對該疾病有著更深的印象。
四、模塊教學在應用過程中的關鍵
1.注重基礎醫學與臨床醫學相結合
教師在開展模塊教學過程中，可以通過自己學習的相關知識以及臨床工作和教學經驗，將課本中的基礎理論知識與臨床醫學相結合。因為，任何的臨床基礎知識最終服務對象都是臨床患者，在學習和培養醫務人員的時候就應該注重理論與醫學實踐能力并重的醫務人員[4]。但是，根據當前的醫學教學現象研究發現，在醫學實踐教學過程中，基礎醫學知識講解的老師與臨床醫學講解的老師之間的溝通交流甚少，很難有效的將臨床醫學知識與基礎醫學進行有機的結合。而在集體的教學過程中，將兩者進行結合教學并不是一件很難的事情。
模塊式教學模式就是在這種背景下提出的新型教學模式，該模式能夠有效的將基礎醫學與融合到實踐教學中，比如：在學習基礎護理中的留置導尿中，尤其是在對男性進行導尿的時候，要注意男性尿道的三個彎曲和三個狹窄，但是僅僅依靠書本中的知識老師的講解，不免對著男性的留置導尿存在一定的困惑。而模塊教學模式通過播放相關的導尿視頻，能夠將課本中的理論與實踐操作相結合，例如：導尿前的操作準備、消毒范圍、消毒器械的擺放、操作中的注意事項等都有著深刻的影響，能夠幫助學生加深對男性尿道的生理結構的印象，同時也在潛意識中規范學生的實踐操作。模塊教學通過將兩者進行結合教學，能夠讓學生明確理論知識在實際操作過程中的差距，讓學生就基礎醫學知識的學習作出正確的理解。同時老師也可以將臨床中見到的相關疾病整理成案例，以便在以后的教學過程中加深學生對該疾病的認識，可以讓學生理解該疾病在臨床中的實際意義。
2.注重學科知識點的融合
為了能夠有效的將基礎醫學知識與臨床醫學相結合，老師應該在教學過程中不段完善和創新教學模式。還應將基礎醫學教材中的相關內容融合進臨床醫學當中，這樣既可以簡化老師的教學任務，也可以讓學生在自主學習的過程中對知識點了解更加透徹[5]。比如：在進行人體的8大系統模塊教學設計時，根據人體不同系統出現的疾病，加上一些典型的案例，讓學生在分析案例的過程中了解相應的知識點和臨床醫學知識。
五、結束語
綜上所述，模塊式教學模式通過有效的將基礎醫學與臨床醫學相結合，培養了一批專業化、知識化的醫務人員。但是模塊教學模式作為一種新型的教學模式，在實際的應用過程中還有需要注意的問題，還需要中職衛校的相關人員就學校本身的實際情況進行不斷的完善，構建一個完整的模塊教學模式，提高學生的學習效率和教學質量。
參考文獻
[1]龍丹伶，朱榮富，莫麗平，等.中職醫學檢驗專業臨床檢驗課程校院一體化教學的實踐探索[J].衛生職業教育，2016，34（2）：84-85.
[2]張麗娟.關于“互聯網+”背景下中職衛校“工學結合人才培養模式”的幾點思考[J].職業，2017（16）.
[3]黃湄景.中職衛校與三甲醫院聯合促進外科護理教學模式的探索[J].課程教育研究，2016（5）：231-231.
[4]盧潔虹.基于虛擬現實的中等衛生職業學校實訓教學模式構建與應用研究[D].廣東技術師范學院，2016.
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