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西醫高等院校中醫學課程互動教學模式論文
中醫學是我國優秀文化遺產的重要組成部分,在西醫院校開設中醫學課程也是我國醫學教育的一大特色,中西醫并重、互補,更好地為人民群眾提供醫療保健服務是我們的國情所致。然而縱觀西醫院校的中醫學教育,其現狀并不樂觀:內容多、課時少,沒有相關前導課程作鋪墊,模糊、抽象的中醫概念、某些相近的表述方式、思辨式的思維方式常常使學生難適應,容易造成學生概念的混亂。走馬觀花式的臨床見習,學生未能真切地感受到中醫的臨證特色。而中醫學的傳統教學方式仍以教師為核心,學生處于相對被動、消極的聽者位置。在這種教學環境中,教師很難把握學生的學習程度,不能很好地調動學生的學習積極性與主動性,從而使得教學效果大打折扣。如何提高西醫院校學生對中醫理論的興趣和探索意識,實現學生為教學活動主體的教育理念,近幾年我們教研室進行了一系列教學改革,針對臨床醫學本科班的中醫學教學,在傳統模式上講解基礎知識的同時加用互動式教學,達到很好的教學效果,提高了教學質量。
1、互動式教學模式的特點
互動式教學法是以培養學生的自主意識和創新能力為目標,在承認學生作為獨立的教學主體的前提下,改變傳統教學中教師絕對權威的主導地位,創造師生平等交流的課堂氣氛,使師生在相互影響和相互活動中產生教學共鳴,實現教學相長的一種教學方法。高等醫學院校是以培養醫學應用型人才為主要方向的高等院校,教師的作用應由傳授、灌輸知識轉變為對學生的指導和啟發,即由“教書”轉向“教會學生讀書”轉變。互動式教學充分發揮了教師和學生“教”和“學”兩個方面的積極性,使教與學雙方能夠及時、準確地傳遞信息,使教學的過程緊密地結合在一起,在提高師生雙方積極性的同時,更提高了教學質量,激發思維,以達到提高教學效果。該教學模式適合當前大學生心理特點,有利于調動學生的思維積極性,滿足學生求知探索的心理需要,為提高教學效果奠定了基礎。近年來,互動式教學法在國內外多所高等醫學院校進行了部分應用,取得了一些成效。
2、互動式教學模式的主要研究內容
2.1充分做到課前準備的互動 讓學生明確互動式教學的目的、內容及形式,指導學生圍繞指定的授課內容,擬定學習提綱、設置問題等。
2.2形成形式多樣的師生互動
2.2.1問題教學法 是指教師根據教學的需要,從教材入手,提出一定的問題,引導學生對問題進行思考和分析,通過尋求問題的解決激發學生學習的積極性,從而掌握知識的一種教學方法。具體有教師根據課程內容事先提出問題,由學生獨立思考,査閱資料,分析問題,然后提出解決問題的方法,最后是總結分析。學生在互動中解決問題,不但可加深對內容的理解,而且有利于培養學生的表達和協作能力。如從中醫學角度思考津液的生成、輸布及排泄過程等問題,幫助學生理解中醫津液的概念,同時加深對臟腑理論的理解。又如通過觀察自然界中的風的形成和特征,研究風淫的致病特點,加深學生對中醫病因學的理解等。
2.2.2案例教學法 指以案例作為教學材料,結合教學主題,通過討論問答等師生互動的教學過程,讓學生了解與教學主題相關的概念或理論,并培養學生高層次能力的教學方法。我們具體選擇《中醫學》的臟腑、四診、辨證等重點章節,收集臨床典型案例,制成多媒體課件實施教學。教學過程大體分為3個階段:
①課前準備階段:教師精選案例,設計提出問題并提前2周告知學生。鼓勵學生自己查閱資料,回憶以往課堂知識點,培養自學能力。
②課堂討論階段:分組討論案例,給每個學生提供參與交流的機會,同時教師有效地引導。
③總結評價階段:全部討論結束后,教師進行系統的總結歸納并布置學生寫出案例分析書面報告等。
2.2.3討論與辯論法 討論、辯論式教學是一種開放式的教學方法,即教師在明確教學目的的前提下,根據學生的知識結構、基礎程度準備論題,組織學生討論或者辯論,幫助學生加深加寬對知識的了解,激發學生的學習興趣。同時給予學生積極探索、獨立思考的空間,培養了學生分析問題、解決問題的能力,從而使學生掌握自主學習的方法。此教學方法主要在臨床見習課實施,可結合臨床典型病例,提出問題組織討論。
2.3重視人與社會的互動 早期接觸臨床實踐,重視學生與社會的互動。中醫學是一門實踐性非常強的醫學,在夯實基礎理論的同時,加強理論與實踐的結合,使學生早期進人臨床,讓學生直接接觸患者,獲得對疾病更為直觀的認識。同時積極開展多種課外教學活動,如帶領學生義診、中醫科研訓練等,培養學生進一步學習、認識中醫的能力。
2.4建立共同評價考核體系
2.4.1教學評價 通過問卷調査了解學生的學習態度,對運用互動式教學模式后的感受、意見及建議等。具體內容主要從培養自主學習能力、協作能力、創新能力、對教學方法的綜合滿意度、學習負擔增加等方面進行調査。結果學生滿意度較高,對互動式教學模式比較認可。
2.4.2考核方式 考核方面改變單一由一張卷子作為評價學生的標準,采取課后作業、病案分析等平時成績―期末考試的形式作為評價方式。
3、結語
在新教育觀指導下,創新意識的培養是高等院校素質教育的重要任務。中醫學教學是西醫院校的重要的教學內容,具有不同于現代醫學教學和中醫院校教學的特殊性。傳統的中醫教學注重對中醫知識的系統傳授,而現代教育觀則要求通過教學互動,進一步激發學生對學習中醫的興趣,發揮學生主觀能動性,強化學生的思考和創新意識,這也是有效提高中醫教學質量關鍵。而互動式教學模式的一個重要特征就是學生的參與性,強調為學生創設主動參與學習的條件和環境,弘揚學生的主體精神,喚起學生的主體意識。同時也強調教師與學生的雙向交流,充分調動雙方的積極性和能動性,在教學過程中,師生互為主體,互為依存,互相促進,達到自主、互動的境界。因此本研究在促進中醫學教學工作、提高教學質量的作用和意義有:
①有利于改變學生被動聽講的消極性,發揮其學習的主觀能動性,使學生通過自己的積極思考領會所學知識,在參與中完成學習任務,從而提高自主學習的能力。
②教師由于要最大限度地調動學生課堂主動參與的積極性,必然要認真鉆研,精心備課,謀劃好如何既能使所講知識讓學生掌握,又能使學生主動參與到課堂教學中來,這對教師更是一種教學上的鞭策和督促。
③互動式教學由于使教與學有機地統一起來,教師與學生在課堂上互相呼應,無論是課堂提問還是案例討論,氣氛變得活躍,師生間的距離得以拉近,從而有利于教學雙方最佳狀態的發揮,與實踐之間架起一座橋梁,形成適應社會發展需求的新的教育觀念。
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