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自考醫學專業論文

淺談解剖學胡教學實踐

時間:2022-10-08 03:02:44 自考醫學專業論文 我要投稿
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淺談解剖學胡教學實踐

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淺談解剖學胡教學實踐

  【摘要】 在傳統的醫學院校授課理念中,解剖學僅為入學后一個學期的課程,常為“人體解剖學”教材,需在有限的課時內學完整本書所有的內容,而書內基本都為理論知識,嚴重缺乏臨床實踐內容,又由于時間的限制,很大一部分同學對解剖學的學習達不到該有的要求,只是勉強達到考試合格水平,理論知識掌握不牢固,臨床實踐能力更不能達標,以至于在接下來的各科專業知識中,解剖知識利用差,嚴重影響各學科的理解掌握。對于常年來的該種現象,其解決方法一直是我們所熱衷討論的話題,如何能夠打破這一現象備受關注,我院在長期研究后,實行基礎解剖學和臨床解剖學分期教學的實踐,改變了醫學教育中傳統的人體解剖學和組織學與胚胎學教學,對課程設置和內容結構作了大幅度調整,又與“小系解、大局解”不盡相同,結果所得效果非常可觀,學生在掌握理論知識的基礎上,能夠很好的應用與臨床實踐中,而且學習興趣空前高漲,證明了我們實踐的成功性。

  【關鍵詞】基礎解剖學;臨床解剖學;分期教學;實踐

  解剖課教學中包括大量內容,與其它基礎醫學課時學習很少有關聯,僅專門為臨床課程學習所提供,但基本上所有醫學院校的解剖課和臨床課程都時間相隔太遠,未解決上述弊端,我們將醫學院校大專解剖和組織胚胎學課程重新分化組合,分配成為兩門課程:《基礎解剖學》和《臨床解剖學》,安排兩個學期來完成學習解剖課的任務,秉承由表入深、由粗及細、循序漸進的認知規律,讓基礎解剖課為基礎醫學課打下更好的基礎,同時也讓臨床解剖課為臨床課程打下堅實的基礎,為了更完善的實施此項改革,我們還制定了相關大綱,整理材料幾次修改后成功編印了這兩門課程的教材,目前已實施到教學一線,通過初步觀察對比,教學效果要明顯好于往屆[1]。

  傳統教學模式的改變

  教師是教改的關鍵,現在擺在整個解剖學系統面前的重要問題,就是怎樣另教師盡快的轉變自身角色,從傳統的解剖教學理念中發展成為充分擁有臨床全方位結合能力的教學觀念的先進群體。在傳統的醫學院校解剖學的授課理念常為教師在講,學生在聽,是一種以教師為中心的課堂程序,學生所扮演角色為被動接受知識,對于解剖學這類理論知識與實踐操作同樣重要的學科,這種教學方法存在很大的弊端[2]。面對如今醫學院校學科多,各科均學時過少,需在有限課時內完成大量知識學習,應特別注重培養學生通過獨立思考而獲取知識和持續發展的能力獨立思考而獲取知識。因此我們從現實出發,以問題為中心,圍繞解決問題而思考,設計課程與病案相結合,聲情并茂,加深學生對知識的第一印象。教師的作用從主導支配變為給學生提出一系列相關問題和引導學生主動發現問題并依靠自己解決問題,徹底擺脫從前的一貫式被動接受模式。此改變中的解決問題并不是唯一目的,它可以被當做是一種載體,學生在學習過程中,不僅能夠學到該學到的知識,而且可以達到如何自主學習知識的目標,這樣是從主觀改變學生的學習能力,是較為突出和新穎的教學方法。

  教學實施

  將解剖教學一分為二,包括基礎解剖學和臨床解剖學。基礎醫學課程是所有醫學院校學生專業學習的基礎,是服務于學生未來對于臨床醫學課程和臨床工作的,在醫學知識體系中,基礎醫學和臨床醫學是相互聯系、密不可分的整體[3]。基礎解剖學中的大體解剖學內容對器官的位置和形態敘述比較扼要、概括,主要是使學員對人體各系統的組成及連接關系有一個整體認識,組成的課程名字稱之為《基礎解剖學》,但要符合多門基礎醫學課程教學中所需內容[4]。由于基礎解剖學在幾年專業課程學習中貫穿始終,因此安排在大一第一學期進行授課,教學形式以集中式大課堂進行理論知識講解為主,同時安排與部分知識相關的解剖學標本實習和組織學切片實習。另外,臨床解剖學學習,將原來課程教學中具體知識直接從書本中的言語描述和平面圖解的形式中分離出來,和過去的“局部解剖學”教材內容融合為一體,編輯成最新教材。教學安排應設置在基礎解剖課程之后,臨床課開始之前,教學形式選擇以小班課為主,著重從眼觀實體出發,授課以理論和實踐相結合,學生可以親身觀察各種模型,加深立體感印象,在條件允許下,安排一系列真人標本解剖共學生學習。這樣的教學方式,可以開闊同學們的眼界,堅定學好解剖學的信心,提高學習的主動性。

  教材的重新編寫和使用

  臨床和基礎兩部分的負責教師共同完成教學計劃的制定和考核題目和標準。講課教師根據每次的課程需要編寫并加入生動形象個性化的教案、講義進行備課。講義在前一次課程結束后發給同學預習。教學效果評估包括兩部分,一是每次課后的主觀評估,二是通過考核成績反映出來的客觀評估。臨床醫學專業和護理專業共同使用《臨床解剖學》教材,在教學內容的選擇上有所側重,在《臨床解剖學》的基礎上增加《斷層解剖學》內容,形成《X線應用解剖學》,與《基礎解剖學》共同組成該項教學改革的配套教材[5-6]。對教學理念和教學安排進行一定調整改變,促進和國外一流醫學院校交流,把多樣化教學方式從根本上貫徹進我們解剖學教學的教學模式,并增加了多元化的講座、討論會等一系列輔助教學內容,這樣不但能夠加深傳統的解剖學教學內容的學生腦中的記憶,同時提高了學生對于解剖學課程學習的興趣和主動性,并一定程度上增強了學生自主分析問題和主動操作的能力,很好的增長學生的人文修養和道德觀念[7]。

  教學成果

  首先學習基礎解剖學,對學員學習各系統的整體概貌具有一定的幫助,并可以在腦海中構成動態記憶,再串聯各組織器官微細結構知識,可以成為其他基礎課程堅實基礎,為學習其他課程奠定良好契機。在接下來的學期再學習臨床解剖學課程,則是對人體各器官的位置、相鄰近關系以及形態結構學習構建更好的基礎。這樣漸進有序的進行授課,可以更為有效的為臨床課程加深該具備的解剖知識。該種解剖學教學體系能夠更好的增強學生學習過程中的認知規律,符合現代化所提倡的循序漸進教學法。近年來,我們在基礎和臨床解剖學兩種課程的教學中,所有參與教師與教材編寫人員等并未反映解剖學知識缺乏或者不如以前方式等問題出現,反而最新的教學安排使學生對于課堂知識學得更加扎實,興趣更加濃厚,課后鞏固效果也很好。

  教學中所存在的問題和今后的發展前景

  基礎解剖學與臨床解剖學兩門課程雖然實行兩個學期學習完成,但整體來看實際依然為一門課程,只是更加系統、具體化,所以在臨床解剖學開始之前,應安排學生進行基礎解剖學內容的復習,尤其是各系統的基礎知識等的連接關系,有利于在新的學期進行臨床解剖學學習時,能夠更好的與基礎解剖學知識相結合,形成整體的知識體系[8]。兩種解剖學實行分期教學后,依然缺少參照模板,兩部分內容如何融會貫通相互結合的更加完美,是我們一直想要解決的棘手問題。同時,臨床解剖學中不易掌握分寸的尤其是各部位內容的分割,在以后長期的學習探究中,應在教學實踐中使內容安排更加合理、學生接受度更高[9,10]。在以后的教學實踐中不斷發現問題,解決問題,讓授課更具有吸引性,并同時繼續優化課程體系,使內容安排更加合理、學員更加容易接受。

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