基礎護理學教學做一體化研究論文

　　1教學做一體化的涵義

　　高職醫專教育的發展必須要以教學為重點，而教學的重點又要以實踐教學為重點。《基礎護理學》教學改革的核心內容是要重新審視理論與實踐的關系。傳統意義上，我們習慣認為實踐是理論的延伸和應用，雖然突出了實踐的重要性，但從實踐和理論的關系來看，還是把實踐放在從屬的地位。教學改革要顛覆這一觀念，提升實踐的主導地位，變理論為服務于實踐的從屬地位。教學做一體化就是要改變傳統的教學模式，師生共同融入到教學實踐中，在模擬病房或在示范教室中進行項目化的教學。教師將教學內容分解成一個個具體的項目（工作任務），學生分組承擔某一個項目，通過自己動手，邊做、邊學，遇到問題時同學之間共同探討，老師在必要時給予專業指導或點撥，理論指導完全融入到項目驅動教學實踐之中，淡化了理論授課與實訓的界限，根據《基礎護理學》課程的特點，將課程內容科學性、藝術性整合，使教師的講授、學生的動腦及動手融為一體。

　　2實施

　　2.1優化教學環境，實施一體化教學

　　教學做一體化強調了做的地位，做是整個教學活動的中心和紐帶，教師的理論教學和學生的自主學習都是通過實踐實訓這一平臺來實現。因此，教學做一體化教學對教學場地提出了更高的要求，傳統的理論教學教室無法滿足實訓實踐的需要，而傳統的實驗實訓室又無法滿足理論教學的需要，所以我們要對實驗實訓室進行改造，使理論教學教室與實驗實訓室融為一體，按照現代醫院病室，以1:1比例建成仿真式的實訓大教室或基地，實現實際護理工作崗位的職業情景，保證一體化教學模式的實施。另外配備優質的足夠的、先進的教學設備是教學做一體化的必備條件。

　　2.2強化教學團隊，加強師資建設，實現教師一體化

　　實施教學做一體化對教師提出了更高的要求，光有書本理論而沒有實際職業操作技能的老師或者只有操作技能卻理論知識欠缺的老師，顯然是無法滿足一體化的教學模式的。簡單說，教師必須是名副其實的雙師，既為能系統講授理論知識的講師，又是能規范指導學生實訓操作的護師。在國外護理課的教師全部都是碩士以上的學位，擔當護理教育者、研究者、社會職業工作者等多種角色。而我校教師除少數護理專業畢業的教師外，大多畢業于醫療專業，缺乏對護理專業系統理論知識及業務水平。我國護理師資隊伍的現狀，很難適應培養21世紀高素質護理人才的需要，因此，加強基護師資隊伍建設，提高教師的學歷層次和整體業務素質，已是當務之急！開展進修與培訓，分期分批選送青年教師到省、市“三甲”醫院進修學習臨床護理新知識、新技術；通過有計劃、有目的的定期派教師到實習醫院臨床實踐上班；另外，外聘省級醫院護理專家、教授擔任部分《基礎護理學》課程，以老帶新、以傳幫帶方式、以拜師學藝的形式帶領年輕教師實施一體化教學。落實帶教措施，定期檢查帶教結果。建設一支既能勝任理論教學，又能指導實訓操作的“雙師型”教師的培養。提高實踐教學質量的關鍵，也在于有一支技能一等，藝高一籌的基護課專業教師團隊。

　　2.3理論和實踐一體化教學

　　理論和實踐一體化教學，將理論融入到實踐教學中，實現了理論與實踐的無縫對接。這一教學模式順應了衛生職業教育的發展方向。基礎護理專業教師必須是雙師型能手，既有扎實的專業理論知識，又掌握過硬的職業操作技能。實訓室里不僅有必備的專業實訓設備，還配有現代化的教學設備，在一體化教室完成教學的各個環節，如理論教學，實驗實訓，臨床見習與實習等。在一體化教室里，師生關系發生了改變，學生為主體的地位充分凸顯出來，教師是教學的設計者、指導者和參與者。師生圍繞一個個具體的教學任務或者項目共同探討，互相交流摸索，以技能訓練與提高為教學目標，提高護理生的理論水平與專業技能，增強實際工作崗位增強了適應能力。

　　2.4增加了實踐考核成績的比例

　　要突出學生職業能力的培養，培養技能型高素質的護理人才，以滿足醫院護理崗位群，又要滿足社區護理崗位群的需求，必須修改《基礎護理》教學大綱及教學計劃，將實踐考核的比例由原來的30%增加到50%，對學生的主動學習起到了積極的督促作用，明顯調動了學生動手的積極性；明顯加大實驗課成績考核的比例，有利于學生操作能力的培養。

　　2.5操作項目的綜合測評

　　傳統的基礎護理課實訓操作考核僅根據操作步驟設立評分標準，教師依此判定考核分數。這種考核方法只重視學生的操作技能，忽略了學生整體素質及溝通技巧，不利于學生的創新能力及評判思維能力的發展。改革單一考核變為綜合測評，重點在于考核學生分析問題及解決問題的能力。

　　3實施理實一體化教學的效果及意義

　　第一，提高了學生的興趣，調動了學生學習的主動性和積極性，同時也增加了趣味性，增強了學生的靈活性和創造性。大大提高了學生的專業技能，拓寬了學生的就業面。第二，從目前學生的素質狀態，適合一體化教學來提升高職醫專院校的教學質量。第三，理實一體化的教學，實現了“教學做”三合一的教育理念。著名的教育學家陶行知曾說過“教學做是一件事，不是三件事，要在做中教，在做中學”教學做合一。第四，促進了教學模式的改革和發展。第五，實踐教學方式的創新，增加了學生動手練習的機會。例如各種注射法的學習。學生在老師的指導下，真人亦教，二人一組，一對一的“真人真做”，交換操作。由二位學生分別扮演病人及護士的角色，“病人”角色者親身感受了注射前的緊張害怕和注射時的疼痛；在扮演“護士”角色時更能理解病人的心情和痛苦，能更好地與病人交流互動，形成了認真負責的工作態度，同時也提高了護士角色的實踐操作能力，產生了很好的教學效果，為她們走上護理工作崗位，奠定了堅實的基礎，也是對學生操作能力、愛傷觀念、團隊精神和敬業精神等綜合能力的有效感悟和有效鍛煉。

　　4思考及建議

　　第一，實施教學做一體化的關鍵是建設“雙師型”的教師隊伍，學院要加大建設的力度和投入，納入議事日程。第二，強化理實一體化教學后，教學資源必然加大，實習費用必然增加，教學成本也必然提高，但取得的效果一時半時不會有大的提升。第三，理實一體化教學需要全新的教育理念，教學課程及教學大綱為基礎改變課程設置，修訂課時及進一步改革授課方式。綜上所述，教學做一體化不僅有助于改善單調的教學方法，提高了課堂的教學質量，降低學生普遍厭學的情緒。它能提高學生的學習興趣，促進基礎護理等專業課的教學質量的增加，提高學生的專業技能，拓寬護生的就業面，促進高職護理專業的建設和發展。

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