中醫院校研究生培養的思考

時間：2022-10-08 22:32:34 研究生畢業論文我要投稿

中醫院校研究生培養的思考

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中醫院校研究生培養的思考

　　中醫院校研究生培養的思考【1】

　　[摘要] 隨著經濟的不斷發展,社會對中醫人才的需求越來越大,本文針對現有研究生培養中存在的問題,提出了加強人文教育、提高學生自身基本能力、培養創新能力、基礎與臨床相結合、加強臨床考核制度、培養謹慎的科學態度等方案。

　　[關鍵詞] 中醫院校;研究生;培養模式

　　隨著教育體制的改革和中醫的發展,中醫研究生培養正面臨著空前的發展機遇。

　　近年來,由于研究生招生規模的擴大,報考中醫院校研究生的數量日益俱增,這在某種程度有利于中醫的發展,但數量并不代表質量,醫學研究生質量的優劣直接關系到人的生命與健康,因此如何提高教育質量,培養出高層次的中醫人才仍然值得我們深思。

　　要培養出適應社會發展的中醫藥高級人才,要注意以下三個方面的培養教育:

　　1 注重人文素質教育

　　1.1 人文教育

　　隨著科學技術的飛速發展和物質生活的日益現代化,人文精神在醫學中的地位越來越不可忽視。

　　中醫研究生作為中醫藥界的高層次人才,人文教育必須做到以下幾點:①加強傳統文化教育,中醫學的發展離不開中國傳統文化,因此研究生階段應該開設相關方面的課程(包括必修和選修)。

　　②加強人生觀、價值觀教育,樹立正確的人生觀與價值觀是形成樂觀積極心態的前提。

　　③加強醫德醫風的教育,古人云:“醫無德者,不堪為醫。”醫德作為整個社會道德體系的一個組成部分,是醫務工作者在其職業活動中應該遵守的行為和準則,對臨床醫學研究生要強調把良好的醫德醫風,高度的責任感和無私奉獻的精神,熱愛生命、救死扶傷、淡薄名利的思想始終貫穿于整個教育體系之中[1]。

　　④重視禮儀教育,中醫研究生畢業后主要從事臨床、科研、教學這三個方面的工作,因此文明的言談舉止,高雅的的行為、寬廣的胸懷等也是研究生教育中不可缺少的一部分。

　　⑤加強就業觀教育,由于大學招生規模的擴大,就業形勢日趨緊張,同學們的就業壓力也越來越大,很多同學在選擇工作崗位的時候都會出現高不成低不就的情況。

　　因此,學校應該定期邀請一些相關方面的專家開展一些就業講座、就業指導,組織同學之間相互交流以及導師與學生的交流等活動來幫助同學們擺脫就業迷茫狀態。

　　1.2 提高學生自身基本能力

　　在這個競爭激烈的社會,只有不斷提高學生自身的基本技能,才能讓其在社會上有一席立足之地,因此,注重培養學生自身基本能力是人文素質教育的重要內容,自身基本能力包括社交能力、語言表達能力、團隊合作能力、社會適應能力、隨機應變能力、自學能力及相關專業能力等[2]。

　　學校定期的開展一些活動如教學比武大賽、臨床技能大賽、科技作品大賽、創業大賽或者相關的學術競賽等,邀請相關的專家作指導,設立一定的獎勵機制,以鼓勵更多的同學參與其中。

　　1.3 創新能力的培養

　　創新是一個民族進步的靈魂,是一個國家興旺發達的不竭動力。

　　在培養過程中導師應該鼓勵學生多思考、多質疑、大膽地發表自己的意見,敢于面對現實,放棄自己不成熟的想法,堅持自己合理的見解。

　　以培養學生求真務實、謙虛謹慎的科學態度[3]。

　　創新思維具有多向、靈活變通、新穎獨特的特點。

　　創新能力包括知識與經驗的使用能力、假設與方案的想象能力、對不同假設方案的評價判斷能力、對所選擇的方案與假設的邏輯證明與驗證能力[4]。

　　任何創新思想都不是憑空產生的,而是在已有知識的基礎上發展而來的。

　　因此,要培養學生的創新能力,還得重抓學生基礎知識,鼓勵學生多看一些醫學雜志,擴大視野。

　　2 加強臨床培養

　　2.1 基礎與臨床相結合

　　很多學生為了考研,忙于理論復習而忽視了本科階段的臨床實習,他們花了大量的時間準備考研,雖然考試分數很高,但是實際動手能力卻很低,出現了“高分低能”的現象,而中醫本身又是一門經驗學科,它的任何一套理論體系的形成都是幾千年古人經驗的積累。

　　望、聞、問、切四診都是以臨床實踐為基礎的,因此學校應該給學生提供更多的臨床機會,多臨床,早臨床,理論聯系實際,這對中醫研究生的培養是必不可少的。

　　2.2 加強研究生培養督導工作

　　首先我們應該規范臨床考核制度,臨床培養是醫學教育的核心,規范臨床考核制度,加強臨床培養環節,重視臨床能力的訓練和實踐,是提高中醫醫學專業學位研究生培養質量的關鍵。

　　研究生階段,有些學生思想散漫、遲到、早退、逃課的現象比較嚴重,因此在醫院的相應科室應該成立評估小組,主要由帶教老師和科室主任組成,在學生出科之前進行該科室常見病的基本理論、基本知識、基本操作技能、病例分析能力及其工作態度等的考核和評估。

　　考核不及格者延長該科室的輪轉時間并進行補考。

　　輪科結束之后院系領導還應該組織相關老師,系統的對學生所輪科室的常見病,多發病的辨證論治、處理能力和臨床思維進行考核。

　　其次我們應加強對學生在學術上的更深層次的引導,正確引導學生發現和解決問題,培養他們的獨立思考能力。

　　因此,老師們同時得注意處理好“督”和“導”的相互關系。

　　2.3 臨床經驗交流

　　學校在每次輪科之前以班或者以院系為單位開展臨床實踐經驗交流會,每個科室至少派兩名代表談談自己在臨床實踐中碰到的問題或者自己覺得比較有收獲的方面,以便其他的同學了解相關科室的情況,也可以給后面去該科室實習的同學提供一些參考。

　　3 加強科研能力的培養

　　3.1 嚴謹的科學態度的培養

　　“態度決定一切”。

　　任何事情要想成功,沒有嚴謹的思維和端正的態度絕對行不通。

　　科學更是如此,要想培養出具有較強科研能力的高層次人才,首先得培養其嚴謹的科學態度,實現其在“分析問題和解決問題的能力”基礎上增加“發現問題”的能力[4]。

　　科研能力的培養需要嚴謹的科學態度。

　　導師在實驗過程中對學生應該嚴格要求,無論是實驗之前還是實驗之后以及實驗過程的每一個過程都要有詳細的安排,周到的考慮,對每一次實驗結果都要求要有詳細、真實、明確的記錄。

　　3.2 動手能力的培養

　　一般科研設計都是以動物為實驗對象,而在實驗過程中對動物的飼養、動物模型的建立及動物取材都需要比較強的動手能力,因此在真正進入實驗之前導師應該有意識地培養學生的動手能力。

　　3.3 培養研究生利用圖書館和電子閱覽室的意識

　　在這個信息化的時代,及時了解并獲取最新的醫學研究成果對醫學生的科學研究十分重要,而在研究生階段,無論是科研課題選擇、還是科研數據的分析或是畢業論文的撰寫,資料的搜尋都是必不可少的,圖書館和電子閱覽室則為我們提供了一條方便簡捷之路。

　　因此培養學生利用圖書館和電子閱覽室的意識是科研能力培養所必需的,同時導師在培養過程中還應該有意識地培養學生文獻檢索能力及篩選能力,使他們能從大量的文獻資料中篩選出對自己有用的信息,這對高層次人才的培養也是至關重要的。

　　中醫研究生培養的質量決定著中醫院校發展的興衰,要造就一流的學生,就要制訂出最佳的、合理可行的培養方案。

　　[參考文獻]

　　[1]夏建龍.中醫骨傷科臨床碩士研究生培養模式的探討[J].江蘇教育學院學報:自然科學版,2009,26(1):4-6.

　　[2]張士娥,高德海,李勝.人文素質教育在醫學研究生培養過程中的作用[J].中國醫學創新,2009,6(17):158-159.

　　[3]徐亞清,王怡然.我國研究生創新能力培養研究述評[J].河北大學學報:哲學社會科學版,2009,34(2):98-101.

　　[4]毛曉光,王挺,毛新軍.變化驅動的研究生培養方案修訂[J].高等教育研究學報,2009,32(1):84.

　　外科研究生培訓前的能力評估【2】

　　[摘要] 探討外科研究生培訓前能力評估方案。

　　由于外科研究生本科階段學習成績存在個體差異及本科生與研究生角色不同,因而個人行醫能力基礎不同,從醫德醫風、業務能力、科研能力三方面入手進行個體化評估,為盡快適應本學科需求,制定外科研究生規范化培養個體化方案奠定基礎。

　　[關鍵詞] 外科研究生; 能力評估; 個體化方案

　　The Evaluation of Surgery Post-Graduate’s Ability before Standardized Training

　　WANG Dewei ZENG Xianwei JUAN Zhaodong ZHU Hong ZHANG Chengming

　　Weifang Medical College,Weifang 261053,China

　　[Abstract]Investigated the evaluation project of surgery post-graduate’ ability before training. everyone practise ability is difference because of the school performance diffrence or the diffrence role between student and surgery post-graduate. So the evaluation project of surgery post-graduate’ ability is set about from medical ethics,medical ability,scientific research,and is the foundation of the project of resident physicians’ standardized training,adapts surgery post-graduate the subjects’ demands.

　　[Key words]Surgery post-graduate; Ability evaluation; Individualization project

　　外科研究生規范化培訓根本任務是培養人才,是醫學終身教育的重要組成部分,是醫學臨床專家形成過程的關鍵所在[1]。

　　由于外科研究生在校本科成績個體差異,本科生與研究生角色不同[2],在完成學校本科階段基本醫學教育后仍然需要接受某一學科系統化、規范化的專業培訓,才能使其掌握從事醫療活動所具有的診療知識和技能[3]。

　　對外科研究生輪轉前能力進行全面評估,有針對性地制定個體化培訓方案,本文就教學醫院外科研究生培訓前能力評估指標體系及方案進行探討。

　　1 醫德醫風評估

　　政治思想反映的是思想水平和道德素質等,醫德醫風反映的是人的行為表現。

　　臨床醫師職業的特殊性要求醫師在處理病人時,所選擇或采取的行為必須符合社會公德和醫療道德。

　　當前存在重專業能力訓練、輕職業道德培養的現象,開展政治思想、醫德醫風的考核評價,對于扭轉這一現象,引導外科研究生重視職業道德等修養,具有十分現實的導向作用。

　　此外,在臨床實踐中,醫師與患者之間相互作用所體現出來的臨床能力,與醫德醫風、職業態度等有著密切的聯系。

　　而良好醫患關系的建立不僅依靠醫患之間交流的技巧,而且依靠良好的醫德醫風與職業道德。

　　因此,對外科研究生臨床能力與綜合素質進行評價時,不可避免地要對其政治思想、醫德醫風進行評價[4]。

　　醫德醫風評估屬于情感領域的評定,常用評分量表的方法評定[5]。

　　雖然人的思想、素養和覺悟是不能量化的,但反映思想、素養和覺悟的外在形式是可以捉摸的。

　　心理學認為,個體的態度和道德是一種心理現象,通過觀察個體的行為能夠了解人體的態度和道德意識[6]。

　　因此,盡管醫德醫風反映在個人身上的表現形式是多樣化的,具有一定的特殊性,但只要把反映醫德醫風素質的基本因素盡可能采用數量化的表達方式,并提出相應的衡量標準,通過觀察醫師在臨床實踐活動中的行為表現,是可以進行量化測評的。

　　在考核過程中,該項指標采用360°評估方案[7],即醫院主管領導、科主任、護士長、上級醫師、同級醫師、實習進修人員、患者共同參與,就外科研究生在本專業科室的思想品德與職業道德、敬業精神與工作責任心、學習態度與科學作風、遵紀守法與勞動紀律、團結協作與人際關系、集體觀念與文明禮貌進行評價,避免單一評價憑主觀印象打“人情分”,便于及時發現不足并改正。

　　2 業務能力評估

　　業務能力可以從多方面進行評價。

　　根據某學科的在校理論成績和臨床實習操作能力間接推斷。

　　但新外科研究生來自全國各地的醫學院校,其教學條件及出題難度不一致,因此很難判斷其水平,可作為參考。

　　根據入院前不同學科考核成績來初步判斷其各學科掌握水平。

　　在沒有任何應試準備的情況下,上級醫師根據本學科需要,就輪轉學科分別出具有代表性理論與操作試題,可以分為必須掌握的基礎知識、必須了解的前沿新進展及本學科與輪轉學科交叉知識,考核臨床操作能力、交流溝通能力、獨立處理病人能力、臨床思維能力和應急處理能力。

　　根據本學科工作期間,上級醫師評價及自我評價,對照本專業輪轉培養計劃,找準輪轉過程中需要解決的關鍵問題。

　　避免外科研究生規范化培養走馬觀花,流于形式。

　　根據專業需求,結合在校成績、入院測試及多方評價,分析制定外科研究生規范化培養個體化計劃,有利于節省教學資源,彌補自身不足。

　　3 科研能力評估

　　現代醫學模式己經轉變為生物-心理學-社會醫學模式,醫學科學呈現社會化趨勢,要求醫學人才既要精通專業知識,又要具有人文社科知識。

　　對3所非醫學院附屬醫院外科研究生理論知識的掌握程度自評及培訓需求分析[8],發現外科研究生對行為和社會醫學知識掌握較差,需求很大,說明外科研究生在臨床實踐中己經充分認識到此類知識的重要性,不再單獨強調醫學專業知識的學習。