談?wù)勚嗅t(yī)學的三大基本特點的論文

　　從宏觀的角度去認識問題和執(zhí)簡馭繁的說理方法

　　醫(yī)學研究的對象是人，無論是中醫(yī)還是西醫(yī)，都是研究如何使人不生病、少生病，使病痛能盡快地解除，以及如何延長人的壽命等問題。雖然2種醫(yī)學研究的對象與問題相同，但在認識方法與研究方法上卻走了兩條截然不同的道路。

　　實際上，在醫(yī)學知識積累的早期，中國古代醫(yī)家對人體自身的組織結(jié)構(gòu)也曾進行了不少的解剖觀察研究，形成了初步的人體解剖知識和概念，比如：身體表面覆蓋著皮膚，皮膚之下有肉、脈、筋、骨，骨內(nèi)有骨髓，脊椎骨內(nèi)的骨髓上通于腦等。

　　但是，相對形體而言，中醫(yī)更重視機體的功能，以這些較為簡單的組織結(jié)構(gòu)概念，來表達、概括豐富、系統(tǒng)、復雜的機體生理活動。所以，中醫(yī)學的許多人體組織結(jié)構(gòu)概念，在內(nèi)涵上比西醫(yī)學要寬泛得多，兩者往往不可對等。例如：中醫(yī)所說的“皮毛”，除了指人體的體表、表層，還常用來表達身體的淺表部位和層次，在論述病理情況時又指病位較淺或病勢較輕。“骨”被皮肉圍護于內(nèi)，骨中有髓，古人認為骨髓是深藏于內(nèi)的重要營養(yǎng)物質(zhì)，所以常以此表達身體的深層部位，在論述病理情況時又指病位較深或病勢較重。從這個角度講，中醫(yī)沒有與西醫(yī)概念上對等的解剖學。

　　對于疾病，中醫(yī)很早就進行了大量的臨床觀察，受當時思想認識方法的影響，古代醫(yī)家對多種多樣的疾病證候，多從性質(zhì)上去歸納、把握。例如：診斷疾病時，中醫(yī)以“陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實”8個字來分類概括疾病的證候表現(xiàn)。如果見到面色蒼白或暗黑、神情不振、語聲低微、怕冷、四肢不溫、小便色清、脈搏微細者，診斷為“陰寒證”;若是目赤面紅、語聲洪亮、急躁易怒、口渴欲冷飲、皮膚灼熱、小便黃赤、脈搏有力而明顯者，診斷為“陽熱證”。

　　另外，大家知道，中醫(yī)治病的主要武器是中藥，中藥大多是天然的植物、動物、礦物，每種物質(zhì)所含的成分、作用也是十分復雜的，但中醫(yī)卻只用“四氣五味”“升降浮沉”8個字來概括，四氣即“寒、熱、溫、涼”，五味即“辛、甘、酸、苦、咸”。

　　古代醫(yī)家們根據(jù)口嘗及用藥后的人體反應(yīng)來確定每一種藥物的氣與味、作用方向，而不同的氣味與趨勢各有不同的作用。如大家經(jīng)常吃的生姜，口嘗有辛辣之味，用后有發(fā)熱、出汗的感覺，中醫(yī)將其定為“味辛，性溫、升浮”，認為其有“散寒”的作用，可以治療屬“表寒”性的疾病。這種藥性的確定，也不是依靠實驗室的檢測得來的。

　　整體觀

　　所謂整體觀，就是全面地看問題，認為人體的五官九竅、內(nèi)臟、四肢等上下內(nèi)外是一個整體，在生理上相互關(guān)聯(lián)，病變時相互影響。比如：中醫(yī)認為眼睛和肝關(guān)聯(lián)(肝開竅于目)，眼睛紅赤疼痛，則病變不僅僅在“目”這一局部，而且與“肝”有關(guān);舌尖長潰瘍，認為與“心”有關(guān);皮膚的病與“肺”有關(guān);肌肉的病與“脾”有關(guān)等等。

　　在診斷與治療疾病時，也充滿了整體觀的思想。

　　如某人患病，表現(xiàn)為頭脹痛，目赤癢痛多眵，鼻塞不通，流大量膿涕，口苦，右脅下脹痛，放射至肩背，小便頻急疼痛，色黃赤等癥狀，測血壓發(fā)現(xiàn)血壓升高;B超檢查提示膽囊炎、膽結(jié)石;小便檢驗發(fā)現(xiàn)有紅細胞、白細胞等。西醫(yī)可能會診斷為高血壓、結(jié)膜炎、鼻竇炎、膽囊炎、膽石癥、尿路感染等疾病。而對中醫(yī)來說，用“肝膽火旺”4個字就可以解釋以上所有的癥狀。治療也只需要用1首方劑。

　　除了認為人體自身是一個統(tǒng)一體外，中醫(yī)還十分強調(diào)人與自然、社會的整體聯(lián)系。診病時，不但要診察患者本身的體質(zhì)特征，如出生時的基本情況、父母的身體狀況等，還要結(jié)合當時的季節(jié)與氣候，結(jié)合人的生活環(huán)境、工作性質(zhì)、人際關(guān)系等。

　　如夏季好發(fā)的哮喘與冬季好發(fā)的哮喘，在診斷與治療都會有所區(qū)別;生活壓力大、工作或人際關(guān)系緊張與生活壓力小、工作輕松、人際關(guān)系良好的人所患的病往往不同。

　　重視患者的個體特點，即注重的是“病的人”，而不僅是“人的病”

　　中醫(yī)的預防與治療理念都緊緊圍繞“這個人”的變化與反應(yīng)。在中醫(yī)學范疇里，可以說沒有“人的病”，只有“病的人”，治療方法的確定不僅取決于“病”，更取決于“人”。例如：同樣是流行性感冒，都表現(xiàn)發(fā)熱惡寒、鼻塞流涕、咳嗽等癥狀，但體質(zhì)強與體質(zhì)弱、有汗者與無汗者的治療卻完全不同。所以有人將中醫(yī)稱為“個體醫(yī)學”。

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