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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變的教育教學(xué)改革
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摘要：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)不是簡(jiǎn)單的提供檢測(cè)數(shù)據(jù)和三大常規(guī)檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)室，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)有著標(biāo)準(zhǔn)化、精確化、速度化和高效化的特點(diǎn)，這就使得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)正在向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)進(jìn)行轉(zhuǎn)變。對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人員的醫(yī)學(xué)院校的教育就會(huì)必然發(fā)生改革。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) 教學(xué)改革
臨床醫(yī)學(xué)和實(shí)驗(yàn)室科學(xué)的融合產(chǎn)生一門(mén)新的學(xué)科，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)涵蓋了細(xì)胞病理學(xué)、化學(xué)病理學(xué)以及分子病理學(xué)和臨床醫(yī)院相結(jié)合用于臨床檢驗(yàn)診斷等內(nèi)容。現(xiàn)代化儀器的推廣使得臨床和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)密不可分，讓醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)登上了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的大舞臺(tái)。醫(yī)學(xué)教育為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)改革就必須重視檢驗(yàn)學(xué)的教育。
一、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)走向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)可以為臨床治療提供數(shù)據(jù)，檢驗(yàn)人員不親自參與到治療中，所以醫(yī)院覺(jué)得它并是不那么重要也并不十分重視它的發(fā)展。科學(xué)的發(fā)展總是超出人的預(yù)料，生物化學(xué)等大量醫(yī)學(xué)學(xué)科應(yīng)用先進(jìn)的電子醫(yī)療設(shè)備，使得醫(yī)學(xué)學(xué)科走進(jìn)了科技化和自動(dòng)化的時(shí)代;檢驗(yàn)也不例外，由原來(lái)的全憑檢驗(yàn)人員的雙手演變?yōu)榘胱詣?dòng)甚至在一些方面已經(jīng)全自動(dòng);其中生化檢驗(yàn)、血液檢驗(yàn)、細(xì)胞檢驗(yàn)等表現(xiàn)的更為突出。
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)可以滿足醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的更高要求，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)不僅僅再是一張寫(xiě)滿數(shù)據(jù)的報(bào)告單，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)可以為人體健康評(píng)估的診斷、預(yù)防及治療提供有力證據(jù)，運(yùn)用生物學(xué)、微生物學(xué)、血清學(xué)、化學(xué)、血液免疫學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)、和病理學(xué)來(lái)分析人體材料，并且可以為人們提供相關(guān)方面的資訊信息;還包含結(jié)果的解釋以及對(duì)進(jìn)一步檢查提出合理建議的學(xué)科。
二、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育不再是精英教育，更偏向于大眾教育，這是為了適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，也是自身發(fā)展的必然趨勢(shì)。現(xiàn)在的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)不再滿足本科這個(gè)教育體系，它的教育體系下至專(zhuān)科上至碩士、博士甚至博士后。專(zhuān)業(yè)人員的評(píng)價(jià)等級(jí)除了檢驗(yàn)技師還有更深層的檢驗(yàn)醫(yī)師，這樣就可以完善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育體系，也能適應(yīng)我國(guó)國(guó)情和學(xué)科發(fā)展的新局勢(shì)。當(dāng)然，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在培養(yǎng)目標(biāo)以及檢驗(yàn)系和檢驗(yàn)科的關(guān)系上還存在問(wèn)題;以及學(xué)生的臨床知識(shí)的掌握和綜合能力的培養(yǎng)都存在一些需要改進(jìn)的地方。比如，對(duì)學(xué)生培養(yǎng)的目標(biāo)方向不明確，檢驗(yàn)體系和檢驗(yàn)科是相互分離，對(duì)學(xué)生教育只是片面追求檢驗(yàn)知識(shí)沒(méi)有和臨床知識(shí)以及醫(yī)學(xué)綜合能力相結(jié)合等一些問(wèn)題。
三、醫(yī)學(xué)教育改革
為了培養(yǎng)出更多滿足社會(huì)發(fā)展和檢驗(yàn)工作要求的檢驗(yàn)人員，對(duì)醫(yī)學(xué)教育進(jìn)行改革也是必然的，楊振華在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)上面的成就是登峰造極的，他曾經(jīng)指出醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)轉(zhuǎn)變成檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的本質(zhì)就是供給資料變成供給信息。信息就包括數(shù)據(jù)還有對(duì)數(shù)據(jù)的解釋說(shuō)明，這也對(duì)檢驗(yàn)人員的工作增加了難度以及對(duì)檢驗(yàn)人員的數(shù)量上做出了要求。組織一支檢驗(yàn)醫(yī)師的戰(zhàn)隊(duì)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程可以解決檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在工作上人手不夠的問(wèn)題，同時(shí)它也是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的源頭是教育。這就要求檢驗(yàn)醫(yī)師既要掌握臨床知識(shí)還得學(xué)習(xí)檢驗(yàn)理論這樣才能應(yīng)對(duì)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)涉及到多門(mén)學(xué)科，但在醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展中又是實(shí)用性強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科。教育部對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)本科教育提出了以下要求：學(xué)生必須掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等方面的知識(shí)和基本力能;這樣學(xué)生就能在醫(yī)院和血站以及防疫部門(mén)從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作，所以新的教育制度要求醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生不再是只要掌握檢驗(yàn)方面的知識(shí)就可以應(yīng)付檢驗(yàn)工作上的需要，它需要與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科相結(jié)合共同來(lái)完成檢驗(yàn)工作。
1.醫(yī)學(xué)教育觀念的改變
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是不同的學(xué)科，科學(xué)醫(yī)學(xué)和臨床的知識(shí)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中都出現(xiàn)過(guò)，其中醫(yī)學(xué)技術(shù)也是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的一部分;而醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主要對(duì)知識(shí)技術(shù)的應(yīng)用方面的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)教育工作人員意識(shí)到陳舊的教學(xué)方法不能滿足時(shí)代的發(fā)展需求，所以教育改革以及研究出新的教學(xué)模式是當(dāng)前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)能否成功轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵，醫(yī)學(xué)教育學(xué)院應(yīng)該合理安排課時(shí)，對(duì)創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容，堅(jiān)持以人為本的方針，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的主動(dòng)性得到有效的提高，重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。當(dāng)新生入學(xué)時(shí)，做好醫(yī)學(xué)入學(xué)教育工作，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，讓學(xué)生清楚認(rèn)識(shí)到掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)合臨床技術(shù)在今后的工作中有很大的作用，做一個(gè)多功能的醫(yī)學(xué)人員就必須學(xué)習(xí)最新的醫(yī)學(xué)理論，具備高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的品質(zhì)。
2.探索新教學(xué)方案
要使得人文與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)四大課程相融合就必須加強(qiáng)教育體系的改革，注重學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。拓寬基礎(chǔ)知識(shí)結(jié)構(gòu)，讓學(xué)生在思維方法和自學(xué)能力上得到更大的提高。同時(shí)適當(dāng)增開(kāi)一些課程應(yīng)對(duì)不同學(xué)生的需求;為了能讓學(xué)生和國(guó)際醫(yī)學(xué)接軌可以通過(guò)雙語(yǔ)教學(xué)，這樣學(xué)生就可以更好了解其他國(guó)家的醫(yī)學(xué)技術(shù)。為了滿足學(xué)生興趣發(fā)展需求，學(xué)校可以通過(guò)選修課程來(lái)讓學(xué)生學(xué)習(xí)自己感興趣的學(xué)科，讓學(xué)校的教學(xué)不再是以老師為中心，老師和學(xué)生是學(xué)校的兩大重要組成部分，應(yīng)該將老師和學(xué)生相互結(jié)合來(lái)進(jìn)行日常的授課，使得學(xué)生在今后發(fā)展更能適應(yīng)社會(huì)需求。
3.培養(yǎng)適應(yīng)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展需求的人才
高科技的自動(dòng)化設(shè)備在醫(yī)學(xué)研究中廣泛運(yùn)用，使得檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的學(xué)生必須電腦操作更熟練、擁有強(qiáng)悍的邏輯分析能力，儀器在安裝、調(diào)試、使用、維護(hù)都應(yīng)該了解并熟知。因?yàn)橄冗M(jìn)的設(shè)備在很大一個(gè)程度上節(jié)約了人力資源，但是它對(duì)人才的要求就更多了。學(xué)校可以加強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力的訓(xùn)練，學(xué)校可以通過(guò)開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)課來(lái)提高學(xué)生的動(dòng)手能力，學(xué)生可以自助選擇在課前設(shè)計(jì)自己的實(shí)驗(yàn)課題進(jìn)行分組討論，配備專(zhuān)業(yè)的老師進(jìn)行指導(dǎo)，并要求學(xué)生對(duì)課題進(jìn)行講解和分析，寫(xiě)一份實(shí)驗(yàn)報(bào)告，這樣有利于拓寬學(xué)生的視野，發(fā)散學(xué)生的思維從而提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，適應(yīng)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展。
四、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的展望
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)隨著生物技術(shù)發(fā)展也發(fā)生了巨大的改變，它表現(xiàn)在三個(gè)方面：明顯的提高了臨床標(biāo)本和檢測(cè)效率。使得檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)更集中更廣泛運(yùn)用;在保健、慢性疾病的自我檢測(cè)、急性病的快速診斷和患者的個(gè)性診療都用重大作用;因?yàn)闄z驗(yàn)工作比較簡(jiǎn)單快速，所以在這些方面都起著重要作;獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)室可以很好的解決社區(qū)服務(wù)站中技術(shù)設(shè)備落后的情況。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)相結(jié)合，從中找出更適合檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)體系，培養(yǎng)出更多適應(yīng)醫(yī)學(xué)工作中醫(yī)學(xué)人才來(lái)探索醫(yī)學(xué)的奧秘，更好的為這個(gè)社會(huì)做出貢獻(xiàn)，讓醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)轉(zhuǎn)變?yōu)闄z驗(yàn)醫(yī)學(xué)的工作能夠更好更快的完成。
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